Обострение хронического бронхита у пожилых людей сопровождается

Бронхит у пожилых людей: основные особенности патогенеза

Обострение хронического бронхита у пожилых людей сопровождается

Воспалительные процессы в бронхиолах и бронхиальном дереве у пожилых людей имеют свои особенности, что объясняется снижением общего уровня иммунитета, наличием сопутствующих заболеваний. С возрастом ослабляется гемоциркуляция, стенки дыхательных путей становятся дряблыми, мерцательный эпителий не позволяет полностью дренировать вязкий секрет с патогенами и пылью.

В этом возрасте усиливаются аллергические компоненты, что также играет провоцирующую роль в формировании недуга. Бронхит у пожилых людей во многом схож с болезнью более ранних возрастов, но процессы усугублены и труднее поддаются терапии.

Бронхит – достаточно частое заболевание пожилого возраста

Острый бронхит у пожилых людей

Клинические признаки проявляются остро после стремительного воспаления трахеи и бронхов. Чаще всего это следствие проникновения в дыхательные пути вирусов или болезнетворных бактерий. Как правило, одновременно воспаляется гортань, трахея и носоглотка.

Симптоматика возникает в верхних отделах и поступательно опускается. Не является редкостью, когда в легких у стариков формируются очаги ателектаза из-за скопления густого экссудата в мелких бронхиальных путях.

Важно. Если патогенез достигает дистальных участков бронхиол, то в таком случае в подавляющем большинстве случаев развивается прикорневая пневмония, но не исключены очаговые или долевые воспаления легких.

Клинические признаки

При остром бронхите симптоматика возникает внезапно и быстро нарастает, характерно возникновение кашля и температуры

Основным характерным признаком является кашель, который может быть разной интенсивности, вплоть до сильных приступов. Мокрота может быть скудной или вообще отсутствовать. Наличие отдышки – признак поражения бронхиол и возможного начала воспалительного процесса в легочной ткани.

Кроме этого, на острый бронхит у пожилых людей указывают следующие признаки:

  • ощущение слабости;
  • жжение в груди, особенно при кашле или сразу после него;
  • ощущение давления (стеснение) за грудиной;
  • одышка;
  • боль в нижней части диафрагмы.

Как правило, спустя несколько дней острые проявления смягчаются, болевой компонент стихает, частота кашля может уменьшится, но глубина остается или даже усиливается.

Начало отхождения мокроты всегда ознаменует облегчение и начало улучшения самочувствия.

У пенсионеров важны индивидуальные особенности, например, у лежачих больных процессы могут быстро перейти в пневмонию, а во время болезни «на ногах» подобное случается гораздо реже.

При аускультации в легких не должно быть мелкопузырчатых хрипов, нормой являются жужжащие и свистящие. При перкуссии тоны над зоной легочной ткани остаются без изменений. На рентгеновском фото нет затемнений, указывающей на воспалительные очаги.

Важно. При тяжелых формах бронхита их нужно дифференцировать от пневмонии. Часто прикорневые воспаления легких диагностируют как обструктивный бронхит и наоборот. Для постановки точного диагноза врач должен наблюдать больного, что лучше делать в стационарных условиях.

Возможные осложнения

Бронхиолит

Течение заболевания также во многом определяется функцией внешнего дыхания. Часто у пожилых людей имеются бронхоспазмы, которые обуславливают нарушение проходимости бронхов.

При наличии сердечной недостаточности патогенез проходит крайне тяжело и чем человек старше, тем хуже будет его состояние в моменты обострений. У возрастных людей характерно образование особого вида болезни – бронхиолита или воспаления мелких бронхов (таблица), котором чаще всего болеют маленькие дети до года.

Таблица. Симптоматика бронхиолита у пожилых людей:

ПризнакХарактеристика
Общее состояниеРезкая слабость, падение физической активности, интоксикация, нервозность быстро сменяется апатией и наоборот. На лице и дистальных участках конечностей заметны признаки цианоза, температура.
Сложности дыханияНаблюдается одышка, респираторный ацидоз, присоединение признаков сердечной недостаточности. При аускультации выявляются мелкие влажные пузырчатые хрипы, в определенных местах возможен тимпанит.
Процессы в легкихДовольно часто при таком состоянии в легочной паренхиме возникают мелкие пневмонические очаги.

Обратите внимание. Если при бронхите у пожилого человека выявляются признаки легочной или сердечной недостаточности, которые развиваются на фоне сильной интоксикации с ненормальными звуками в легких, то это может указывать на острую форму бронхиолита.

Хронический бронхит у пожилых людей

Курение – основная причина развития хронического обструктивного бронхита у пожилых людей

У пожилых людей при таком развитии событий сначала нарушается нормальное строение и функционирование слизистых оболочек бронхов, после чего постепенно патогенез затрагивает более глубокие ткани воздухоносных путей, в том числе и перибронхиальная соединительная ткань.

У женщин хронический бронхит диагностируется существенно реже. Это объясняется пристрастием сильной половины человечества к пагубным привычкам и занятостью на вредном производстве. Болезнь может начинаться гораздо раньше, но самая высокая часть обострений приходится на период от 60 до 70 лет, у людей пожилого возраста хронический бронхит уже становится не редкой причиной смерти.

Клинические проявления

Основные признаки в общем схожи с острой формой: кашель, одышка, при выслушивании обнаруживается жесткое дыхание и хрипы. Отличительной чертой является медленный вялотекущий патологический процесс, который периодический обостряется.

Считается, что если человек кашляет в общем по три месяца в году на протяжении нескольких лет, то у него развилась хроническая форма. По сути, это пожизненное заболевание с периодами ремиссии, которые сменяются обострениями, причем чем слабее иммунитет и старше возраст, тем больше острых периодов, а ответ на предлагаемую терапию хуже.

В общем признаки молоспецифичные, поэтому при постановке диагноза важно учитывать весь спектр клинических симптомов и данные анамнеза.

В случае бронхита без обструкции обычно клиника бывает такая:

  1. Кашель со скудной мокротой при поражении бронхов крупного и среднего размера.
  2. Одышка при наличии бронхоспазма (сужение просвета воздухоносных путей), в этом случае ее нет.
  3. При аускультации в груди слышны низкотембральные хрипы.

Симптомы хронического обструктивного бронхита:

  1. Кашель (продуктивный или без мокроты).
  2. Наличие одышки и бронхоспазма, дыхание жесткое с характерными хрипами – основные критерии патологии данного вида.
  3. Воспаление затрагивает уже и мелкие участки бронхиального дерева.
  4. При обострении болезни температура может быть невысокой или вообще отсутствовать.
  5. Повышенная потливость.

Для заболевания характерно то, что в начале появляется сухой кашель, но потом может выделяться скудная мокрота, которая густая и часто гнойная. В ее цитологическом анализе выявляется лейкоцитоз, в периферической крови нет явных признаков воспаления.

Заболевание постоянно прогрессирует, поэтому если не заниматься своевременной терапией и профилактикой, то достаточно быстро присоединяется хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), а после развеваются легочная и сердечная недостаточность.



Диагностика

КТ бронхов

Врач проводит физикальный осмотр, выслушивает грудь и спину на предмет хрипов, замеряет температуру тела, измеряет артериальное давление (обычно повышено).

Далее назначается ряд анализов, на основании которых основывается заключение о болезни:

  • ОАК и ОАМ;
  • биохимическое исследование крови;
  • спирометрия;
  • ЭКГ;
  • рентген.

Последнее исследование проводят при подозрении на воспаление легких или при тяжелых формах хронического бронхита. Не редко кроме него имеется бронхиальная астма или ХОБЛ. В очень тяжелых ситуациях назначается компьютерная томография.

Лечение

Многое зависит от вида патогенеза, индивидуальных особенностей, возраста больного и тяжести заболевания. Постельный режим показано соблюдать только при высокой температуре, чаще он полупостельный (при субфебрилитете).

В данном случае пациент может самостоятельно руководствоваться собственными ощущениями, поскольку при усугублении недуга ему хочется только лежать. При вирусной инфекции назначаются противовирусные препараты, при патогенной микрофлоре (кокки, палочки) —антибактериальная.

Весь период лечения рекомендуется обильное пить, которое поможет снять интоксикацию и усилить выделение мокроты. Обязательно назначаются муколитики и отхаркивающие средства.

Очень хороши при бронхите ингаляции раствора гидрокарбоната натрия или с бронхоспазмолитическими средствами. Вдыхание паров пищевой соды резко повышает образование экссудата и его отхождение, что существенно облегчает кашель и общее состояние, ускоряет выздоровление.

Лучше всего использовать небулайзер, который разбивает до мелкодисперсного состояние жидкий препарат и доставляет пар в самые отдаленные участки бронхов и легких. Рекомендуется так использовать бронхолитики, антисептики и муколитики.

Антибактериальная терапия должна назначается врачом, чаще показано употребление сульфаниламидных средств, но в преклонном возрасте иммунная система ослаблена, поэтому редкостью не является назначение антибиотиков (аугментин, клацид, сумамед, азитромицин и другие, в тяжелых случаях цефтриаксон в виде внутримышечных инъекций).

В обязательном порядке больной должен получать увеличенные дозы аскорбиновой кислоты (в первые дни терапии в виде уколов), минерально-витаминные комплексы, иммуномодуляторы.

Кардиотонические препараты (супьфокамфокамн, кордиамин) показаны, если нет хронических патологий сердечно-сосудистой системы, в последнем случае рекомендуется прием диуретиков и гликозидов.

Кроме этого, назначается симптоматическое лечение, например, аналгетики при головной боли, жаропонижающие и т. д.

После спадания высокой температуры можно приступать к физиотерапевтическим процедурам (УВЧ, электрофорез, прогревания парафином или ультрафиолетом, ЛФК и прочее). Отдельно нужно отметить целесообразность массажа и дыхательной гимнастики, о чем более подробно рассказывается на видео в этой статье.

Важно. При наличии выраженного бронхоспазма рекомендуются ингаляционные бронхолитики (карманные ингаляторы – сальбутамол, беродуал, через небулайзер – теофиллин, эуфиллин), в тяжелых случаях или при наличии аллергического компонента назначают кортикостероиды (серетид).

При хронических формах пожилые люди довольно часто и долго лежат. Это не способствует быстрому выздоровлению, поскольку образуются застойные процессы в легких и бронхах, при этом повышается вероятность развития пневмонии.

Старый человек должен хотя бы занимать полусидящее положение, делать физическую разминку, чаще переворачиваться и менять позу. Это не только усилит дренаж в дыхательных путях и общую гемоциркуляцию, но и позволит избежать многих заболеваний, которые характерны для лежачих старых людей. При выраженной гипоксии назначается кислородотерапия.

Профилактика

Санатории Кавказа помогают больным с хроническим бронхитом укрепить здоровье и увеличить сроки ремиссии

Пожилым людям с хроническим обструктивным бронхитом крайне важно заниматься профилактикой, но она также не помещает и тем, у того часто диагностируют острые формы, ОРВИ и простуду. Для этого в первую очередь следует отказаться от вредных привычек, уделять время физической лечебной гимнастике с концентрацией на дыхательные упражнения.

В старости нужно по мере возможности не допускать гипоксии, поэтому следует больше гулять, заниматься в огороде и так далее. Очень хорошо зарекомендовали себя закаливание и плаванье. Важно правильно питаться, есть больше свежих овощей и фруктов, морепродуктов, особенно полезна морская рыба и членистоногие.

Отличные результаты удается достичь если не менее раза в году проходить полноценное санаторно-курортное лечение на морских горных побережьях Кавказа, Крыма и Европы. Полезными будут и лечебные учреждения, расположенные в степной или лесостепной зоне, хвойных лесах. Не рекомендуется отдыхать выше 1000–1200 м над уровнем моря.

Источник: https://stopstarenie.info/patologii/bronhit-u-pozhilyh-163

Хронический бронхит у пожилых людей

Обострение хронического бронхита у пожилых людей сопровождается

Бронхит – известное заболевание, которым болеют как молодые, так и более старые люди. Именно из-за бронхита множество пациентов обращается к медицинским специалистам.

Но молодых людей, однако, лечить легче и они часто полностью выздоравливают, а вот совсем малыши и пожилые должны более хорошо лечиться, для них следует стараться побольше, чтобы не развились серьёзные проблемы со здоровьем.

Как проявляется такая болезнь у людей в возрасте

Поскольку бронхит напрямую связывается с органами дыхания, основные его симптомы – проблемы с дыханием и кашель. Кашель, в свою очередь, бывает влажный либо сухой, продуктивный либо непродуктивный.

Но, так или иначе, болезнь обычно начинается с вируса или сильной респираторной инфекции, а дальше уже постепенно идёт в части бронхов.

Сперва может показаться, что проблема несерьёзная, но на практике вероятны сильные осложнения – астма, пневмония, а то и переход болезни в хроническую форму.

Симптоматика следующая:

  • сильный кашель с большим количеством мокроты;
  • когда поражаются мелкие бронхи, то обнаруживается одышка;
  • температура возрастает до 39 градусов;
  • сильные проблемы с дыханием;
  • когда происходит прослушивание стетоскопом, то слышны хрипы;
  • в области гортани серьёзная боль при глотании, неприятные ощущения в горле, боль в грудине;
  • а важнейшим признаком обострения хронического бронхита у пожилых является недостаток сил, слабость, кислородное голодание, недостаток воздуха.

Важно подчеркнуть, что не случайно последний признак был отмечен именно для пожилых. В молодом возрасте как симптомы, так и лечение не сопровождаются слишком большим дискомфортом, а вот пожилым людям оказывается много труднее. Старики очень часто жалуются на жжение, приступы схватки и надоедливый кашель, чувствуют сильную боль.

Если исход будет благоприятным, то осложнения пропадают, кашель делается более мягким, мокрота отходит легче и самочувствие улучшается. Хроническая болезнь сопровождается периодическими обострениями в тех ситуациях, когда есть чему ухудшить состояние. А могут быть обострения и после недостаточно хорошей либо неоконченной терапии.

Обострение хронического бронхита у пожилых людей сопровождается проблемными изменениями в слизистой, изменяющей структуру и более не способной эффективно защищать человека.

Симптоматика хронической стадии значительно более стёртая в сравнении с обструктивной формой, боль легче переносить, обычно нет слишком повышенной температуры, но всё равно кашель затруднённый.

Почему пожилой человек может заболеть бронхитом

Бронхит у старых людей может развиваться в результате курения табака (в частности, у пожилых пассивных курильщиков – то есть тех, кто даже не курит сам, а просто стоит рядом с кем-то курящим), экологических проблем, вдыхания токсичных вредных веществ, долгого нахождения на холоде. К тому же бронхит может развиться по более обычным причинам:

  • если попадёт патогенная флора, как-то стрептококки, стафилококки и пневмококки;
  • из-за грибковой инфекции;
  • из-за вирусной инвазии – вируса гриппа, парагриппа, аденовируса и подобных;
  • атипичной флоры – хламидии и микоплазмы;
  • по причине комбинированной природы возникновения – это получается чаще всего, при этом пожилой человек сперва заражается вирусом, вирус делает организм человека более слабым и бактерии легче проникают туда.

Нередко симптомы хронического бронхита у пожилых начинают проявляться зимой или осенью, когда значительно ослабевают защитные функции человеческого организма, потому что не хватает витаминов. Если молодым это, опять же, перенести легче, то вот старые серьёзно страдают.

Особенности: как нужно лечить бронхит у пожилых

Лечение хронического бронхита у пожилых людей в острой стадии происходит с учётом возраста больного и осложнения его состояния. Нужно провести анализ причин, из-за которых стала развиваться болезнь, подробнее изучить сопутствующие диагнозы, выраженные симптомы.

Если повышается температура тела, то для пожилого должен быть обеспечен постельный режим, необходимо исключить походы на улицу, вообще не общаться с третьими лицами и полностью соблюдать покой.

Когда температура тела в норме, хватит просто исключить физические нагрузки, много пить и лечить проявляющиеся симптомы болезни.

Обычный вариант лечения предполагает приём содержащих интерферон лекарственных средств, производимых как таблетки, ингаляторные спреи, растворы или сиропы. Некоторые средства против болезни могут колоться внутримышечно.

При тяжёлой форме болезни (а это частая форма хронического бронхита у пожилых) нужно принимать:

  • жаропонижающие – парацетамол, аспирин, ибупрофен и так далее;
  • антибактериальные – если болезнь имеет инфекционную форму: скажем, производные от пенициллина с клавулановой кислотой (например, Амоксиклав), группу цефалоспоринов с бактерицидным эффектом, макролиды, карбапенемы и так далее;
  • фторхинолоны –  антибиотики усиленного действия именно в отношении лечения легочных заболевний, рекомендуются при респираторных болезнях;
  • лекарства против воспаления, если речь о вирусной природе болезни;
  • средства, благодаря которым мокрота разжижается и выводится из бронхов;
  • при одышке – приём лекарств, которые расширяют бронхи;
  • при мучительном кашле (если форма болезни обструктивная) можно использовать спазмолитики, но принимать их разрешается лишь после консультации с врачом.

В зависимости от того, насколько тяжелы симптомы, восстанавливать здоровье пациента можно через внутривенное, внутримышечное введение препаратов или оральный их приём. Часто используется комбинация этих способов. Хотя пожилые люди не слишком доверяют витаминам, всё же нужно использовать для лечения витамины группы A, B и C.

Если будут проблемы с сердечно-сосудистой системой, могут использоваться кардиотонические препараты, мочегонные средства, сердечные гликозиды. Врач может прописать против кашля средства, помогающие на ранних стадиях болезни.

Попытки самолечения блокирующими кашель средствами категорически запрещены, поскольку могут только ухудшить дело.

Помогают ли народные средства

Нередко люди в возрасте применяют в лечении народные средства, потому что верят, что они способны помочь. Терапия бронхита допускает использование трав, плодов, масел – они действительно могут очистить бронхи и помочь восстановлению здоровья.

Антибиотики для лечения хронического бронхита у пожилых людей, к сожалению, нередко смягчают агрессивное воздействие, а фитотерапия смягчает такую агрессию, улучшает иммунитет и способствует более хорошей работе внутренних органов при обострении болезни.

Чтобы приготавливать вытяжки, отвары, настойки, нужны самостоятельно собранные растения или травы, приобретённые в аптечной сети. Сырьё хорошо очищается от пыли. для размягчения промачивается в воде, а потом готовится на водяной бане.

Хорошо проявило себя использование таких компонентов:

  • цвет липы;
  • лук и молоко;
  • мёд с редькой;
  • морковный сок и так далее.

Если пожилым людям трудно откашливать мокроту, можно попытаться применять эфиромасличные травы, в терапии хорошие отзывы получили эвкалипт и болотный аир. Кроме этого, можно попробовать не такие экзотичные растения – анис, тимьян, шалфей, которые не слишком трудно готовить. Хорошо проявил себя как медицинское средство лекарственный чай с душицей и мелиссой.

Это одновременно и вкусно, и полезно: кашель успокаивается, секреция бронхов нормализуется, нервная система становится спокойнее. При фитотерапии может применяться как один тип растения, так и несколько компонентов сразу, чтобы эффект был лучше.

Для лечения бронхита часто применяют ароматерапию, санация воздуха в помещении даёт возможность вдвое-втрое уменьшить содержание патогенных бактерий, препятствует повторному заражению и заболеванию тех, кто живёт в одном доме с пожилым, но ещё здоров.

Самый хороший вариант терапии болезни верхних дыхательных путей без дальнейших проблем – ингаляции, именно при них лекарства попадают прямо в место локализации инфекции или вируса. Ингаляционное лечение производится с особым оборудованием – небулайзером или ингалятором. Или с подручными средствами известным дедовским методом.

Профилактика болезни

Так как старость влияет на общее состояние человека, ухудшает способность организма к самозащите и мешает сопротивлению инфекциям и вирусам, профилактика становится абсолютной необходимостью. Для бронхита она не составляет труда, не нужно лишних затрат, усилий и времени. Необходимо только получше беречь себя, следуя таким советам:

  • избегать курения и алкоголя – это вообще вредные привычки, особенно для дыхания;
  • когда обостряется ОРЗ, надевайте на лицо защитную маску и старайтесь избегать людных мест;
  • применяйте индивидуальные средства защиты, контактируя с агрессивными химическими веществами, избегайте вдыхания вредных газа и дыма;
  • чаще бывайте на свежем воздухе, прогуливайтесь в любую погоду – хорошим выбором будет потеплее одеться, взять зонтик и позвать на прогулку близких родственников/друзей;
  • чаще занимайтесь физическими нагрузками – быстрой ходьбой, плаванием, пробежками, велосипедным и лыжным спортом. Они хорошо влияют на дыхательную систему, укрепляют иммунитет;
  • правильно питайтесь – соблюдайте правильное соотношение в пище белков, жиров и углеводов, тогда вы всегда останетесь здоровыми и сохраните бодрость духа;
  • начинайте день с зарядки, хватит десяти-пятнадцати минут, чтобы улучшить иммунитет от многих болезней;
  • получше закаливайтесь, гуляйте даже в холодную погоду, экспериментируйте с холодным обливанием и контрастным душем;
  • чаще ходите в сауну и баню, пропаренный горячий воздух хорошо влияет на дыхательные органы;
  • обязательно проветривайте помещения днём и перед сном, особенно если дома есть больные люди;
  • не пробуйте самолечение, если вам нездоровится, против вирусных и инфекционных болезней;
  • не забывайте про влажную уборку, в частности, убирайте из дома лишние накапливающие пыль вещи.

Когда вас мучает надоедливый кашель, повышается температура и предполагается развитие бронхита, обязательно обращайтесь к терапевту, чтобы он вас обследовал. Врач тщательно прослушает дыхание, примет на анализы кровь и мочу, направит на рентген.

В сильно тяжёлых случаях может быть нужна бронхоскопия, чтобы подтвердить диагноз. Следите за своим организмом, не забывайте о профилактике, вовремя посещайте врача, когда симптомы болезни только возникнут.

Ставить диагнозы и лечить должны обязательно профессионалы.

В нашем пансионате для пожилых есть все необходимые средства для помощи пожилым с данным заболеванием. У нас работает персонал, который всегда поможет пожилому человеку неукоснительно следовать всем медицинским назначениям.

Источник: https://groupgt.ru/articles/256-hronicheskii-bronhit-u-pozhilyh-lyudei.html

Острый и хронический бронхит у пожилых людей: методы и сложности лечения

Обострение хронического бронхита у пожилых людей сопровождается

Бронхит – острое или хроническое воспаление оболочек (чаще слизистой) бронхов. У пожилых людей возникает чаще всего на фоне сниженного иммунитета.

В МКБ-10 бронхит острой формы включен в блок «Другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей» и обозначается кодом J20. Хронический бронхит входит в блок «Хронические болезни нижних дыхательных путей», код J41, J42.

Оглавление

  • Острый
  • Хронический
  • Лечение
  • Справочные материалы (скачать)
  • Заключение

Острый бронхит (ОБ) вызывается физическими (переохлаждение, попадание пыли в дыхательные пути), химическими (вдыхание паров агрессивных веществ) и инфекционными факторами (вирусы, бактерии).

Чаще всего ОБ вызывается вирусами гриппа, адено-, риновирусами и респираторно-синтициальными вирусами. Наиболее частым осложнением острого вирусного бронхита является присоединение вторичной бактериальной инфекции.

Ее возбудителями являются пневмококк, микоплазма, хламидия, гемофильная палочка.

Факторами риска развития ОБ являются:

  • вредные привычки (курение, алкоголизм);
  • сердечные заболевания, сопровождающиеся застойными процессами в легочном круге кровообращения (например, стенозы клапанов левой половины сердца);
  • хронические инфекционные процессы в носоглотке, ротовой полости, гландах;
  • неблагоприятные условия труда (высокая влажность, запыленность).

Острый бронхит возникает на фоне сниженного иммунитета, поэтому ему больше всего подвержены дети и старики.

Часто развитию острого бронхита у пенсионеров предшествует ОРВИ. Это затрудняет диагностику и постановку правильного диагноза.

Признаки острого бронхита следующие:

  • раздражающий кашель без мокроты, который на 3-4 день переходит во влажный с отделением слизистой мокроты, а при бактериальной инфекции – гнойной;
  • боль, локализующаяся за грудиной и в нижней части грудной клетки, из-за напряжения дыхательной мускулатуры и диафрагмы во время кашля;
  • плохое самочувствие: головная боль, лихорадка, упадок сил;
  • другие жалобы в зависимости от возбудителя инфекции и масштаба поражения;
  • при прослушивании наблюдается жесткое дыхание и сухие хрипы, а при появлении кашля с мокротой – влажные хрипы;
  • клинический анализ крови неинформативен (скорость оседания эритроцитов не изменена или немного повышена, количественные показатели в пределах нормы);
  • анализ мокроты помогает выявить возбудителя инфекции;
  • рентгенограмма без особенностей.

Больные выздоравливают через 10-12 дней. Пожилые люди хуже переносят бронхит. Гиподинамия и сопутствующие сердечные заболевания приводят к затрудненному отхаркиванию мокроты и ее застою в бронхах.

Возникает бронхиолит – воспаление мелких бронхов (бронхиол). Он сопровождается одышкой, синюшным цветом кожи, сухим приступообразным кашлем, повышением температуры до 37,5°, нарастающей общей слабостью, апатией.

Отсутствие лечения приводит к воспалению легких и сердечно-легочной недостаточности.

Хронический

Хронический бронхит (ХБ) – диффузное поражение слизистой оболочки всего бронхиального дерева с вовлечением в воспалительный процесс более глубоких тканей.

При этом происходит трансформация секреторного аппарата, сопровождающаяся образованием большого количества мокроты, снижением очистительной и барьерной функции бронхов.

Диагноз «хронический бронхит» ставится, если у пациента наблюдается кашель с мокротой на протяжении трех месяцев в течение двух и более лет подряд. Для ХБ характерно чередование периодов обострения и ремиссии.

Факторами, способствующими развитию хронического бронхита у пожилых людей являются:

  1. наследственные (дефицит α1-антитрипсина – белка, защищающего ткани легкого от повреждающего действия ферментов);
  2. факторы внешней среды: курение, вредные условия труда, плохая экология;
  3. эндогенные факторы: снижение иммунитета, частые обострения ЛОР-заболеваний, злоупотребление алкоголем, заболевания сердца, сосудов и почек.

Хронический бронхит у пожилых людей развивается постепенно, без ярко выраженной симптоматики. Больной не сразу обращается к врачу.

На фоне снижения защитных сил организма, наличия хронических заболеваний, гиподинамии это приводит к развитию осложнений.  Болезнь возникает чаще всего после 40 лет. Чем старше человек, тем выше риск летального исхода.

Хронический бронхит делится на простой (неосложненный) и обструктивный (осложненный). Клиника хронического бронхита у пожилых людей характеризуется следующими симптомами: кашель с отхаркиванием небольшого количества густой мокроты, при прослушивании выявляется жесткое везикулярное дыхание и хрипы (сухие или незвучные влажные в зависимости от присутствия мокроты).

Внимание! В пожилом возрасте велика опасность возникновения обструкции бронхов. Их просвет сужается и нарушается проходимость. Обструктивный ХБ характеризуется наличием симптомов: общее недомогание (слабость, повышение температуры тела до 38-39°, озноб, обильное потоотделение), кашель с большим количеством мокроты, боль при дыхании, одышка. При прослушивании грудной клетки наблюдается жесткое дыхание, свистящие хрипы.

Обострение хронического бронхита может возникнуть в холодное время года, от одного до четырех раз ежегодно и сопровождаться частой дыхательной недостаточностью, нарушением синусового сердечного ритма и легочному сердцу (гипертрофии правых отделов сердца из-за повышения кровяного давления в малом круге кровообращения).

Заключение

Бронхит у пожилых людей протекает тяжелее и опасен своими осложнениями. Но при правильном лечении и уходе, соблюдении всех рекомендаций врача, а также устранении факторов риска, болезнь хорошо поддается лечению, а период между обострениями увеличивается.

Источник: https://bronhus.com/zabolevaniya/bronhit/vzroslye-b/u-pozhilyh.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.