Определение сахара в моче пиокотест алгоритм

Определение сахара в моче глюкотестом

Определение сахара в моче пиокотест алгоритм

ОСНАЩЕНИЕ:Чистая сухая баночка для свежесобранной мочи, пенал с индикаторной бумагой, белой пластинкой, цветной шкалой, резиновые перчатки.

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА И МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА:

1. Предупредить пациента, чтобы моча была собрана утром до приёма пищи в сухую чистую баночку.

2. Свежесобранную мочу доставить в лабораторию.

3. Надеть перчатки.

ХОД ОПРЕДЕЛЕНИЯ:

1. Извлечь из пенала пластмассовую пластинку, цветную шкалу и одну полоску индикаторной бумажки.

2. Индикаторную бумажку погрузить в мочу так, что бы цветная полоска была смочена ею.

3. Немедленно извлечь бумажку и поместить на пластмассовую пластинку на 2 минуты.

4. Далее сравнить изменившуюся окраску поперечной полосы на индикаторной бумажке с цветной шкалой из пенала и с цифрами процентного содержания сахара в моче.

ОЦЕНКА:Если первоначальный цвет поперечной полосы на бумажке не меняется, то глюкоза в моче отсутствует.

При наличии сахара в моче (0,1 – 2% и более) цвет полосы меняется от светло-зелёного до интенсивно – зелёного и содержание сахара читают около деления с наибольшим совпадением цвета.

Если в моче более 2% глюкозы, то цветная полоска уже не меняет свою окраску и необходимо проведение количественного определения глюкозы в моче.

ЗАВЕРШЕНИЕ:

1. Снять перчатки, вымыть руки, осушить.

2. Заполнить медицинскую документацию о результате проведённого исследования.

Определение сахара в моче (“Пикотест”).

Осуществление сбора мочи на общий анализ.

Цель: получение достоверного результата о наличии поражения ряда органов и систем.

Обоснование: оценка физических свойств, химического состава и микроскопии осадка мочи при заболеваниях почек, сердечно – сосудистой системы, печени, эндокринные заболевания, беременность.

Оснащение:

– чистая сухая стеклянная банка, ёмкость 200 мл;

– направление по форме.

Этапы Обоснование
Подготовка к процедуре
– Установить доверительные, конфиденциальные отношения с пациентом.   – Объяснить пациенту цель и ход предстоящего исследования, уточнить согласие пациента на процедуру. – Оформить направление по форме на исследование.   – Дать пациенту чистую, сухую банку ёмкостью 100-200 мл с направлением. – Подмыть пациента утром накануне процедуры. Обеспечение осознанного участия в процедуре, обеспечение пути преодоления препятствий в общении. Обеспечение сотрудничества с пациентом, его права на информацию, осознанное участие в процедуре. Обеспечение точных сведений о пациенте, сокращение поисков, как лаборатории, так и документации пациента. Обеспечивается достоверность анализа. Наличие воды в банке приводит к разрушению форменных элементов в моче. По алгоритму.
Выполнение процедуры
– Обучить пациента технике сбора мочи на исследование. – Выделить первую порцию мочи в унитаз (или судно) на счет =1=2=. – Задержать мочеиспускание. – Выделить мочу в банку в количестве 100-150 мл. – Задержать мочеиспускание, отставить банку. – Завершить мочеиспускание в унитаз. Убедиться в правильности понятой информации.
Окончание процедуры
– Закрыть банку крышкой. – Объяснить пациенту, где он должен оставить банку с мочой и направлением и кому сообщить об этом. Обеспечение инфекционной безопасности. Обеспечение своевременной доставки материала в клиническую лабораторию.

Пикфлоуметрия

Пикфлоуметрия – это пиковый объем выдоха (дыхательный мониторинг).

Пикфлоуметрия проводится больным с бронхиальной астмой и хроническими заболеваниями легких.

Процедура проводится с помощью пифлоуметра. Пикфлоуметр располагают на ладони пациента горизонтально. Мундштук пикфлоуметра пациент подносит ко рту и делает резкий выдох в мундштук. Смотрят показатели пикового выдоха на шкале.

Затем повторяют еще 2 раза и в таблицу записывают среднеарифметический показатель. Пикфлоуметрию проводят утром и вечером, ведется график. Прилагается таблица показателей нормы, которая определяется ростом и возрастом.

Нормой допускается уменьшение показаний пикфлоуметрии на 5 –10 %, а более считается патологией.

У больных с бронхиальной астмой или хроническими заболеваниями легких, где отмечается снижение показателей пикфлоуметрии до 80 % от должного (зеленая зона) и больные принимают обычные дозы поддерживающей медикаментозной терапии.

Если показатели до 60 % от должного (желтая зона) увеличить дозы лекарственной терапии.

Если показатели ниже 60 % от должного (красная зона) Опасно для жизни! Тревога!Оказывается неотложная помощь.

Пикфлоуметрия проводится в стационаре, а затем ежедневно и постоянно дома.

В стационаре это помогает подобрать лечение и контроль за состоянием больного.

Дома – контроль за здоровьем и коррекция медикаментозной терапии, что бы предупредить развитие астматического статуса.

1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |

16

| 17 |

Источник: https://studall.org/all3-112926.html

Тест-полоски для анализа мочи и определения в ней сахара и ацетона

Определение сахара в моче пиокотест алгоритм

Самым подходящим материалом для диагностики патологии почек и обменных нарушений является моча. По анализу биохимических показателей судят об эффективности терапии, а также динамике самого заболевания. Например, больным сахарным диабетом необходим постоянный контроль показателей. Для экономии времени и средств многие используют тест-полоски.

Что такое тест-полоски

Тест полоски для анализа мочи («сухая химия») – это индикатор наличия биохимических веществ. Их производят в виде продолговатых бумажек или пластин, с нанесенным на поверхность реагентом, который изменяет окраску при наличии конкретного соединения.

В большинстве своем тестовые полоски для анализа мочи используют при первичном обращении пациента в больницу. Они незаменимы при массовых профилактических осмотрах, оценке тяжести состояния человека врачом бригады скорой медицинской помощи, и самоконтроля при наличии хронической патологии мочевыделительной системы, печени и эндокринных органов.

Правила использования

Несмотря на заявленную точность метода, возможны ложные результаты. Они могут быть связаны с неправильным хранением самих полосок или нецелесообразным использованием. Поэтому при работе с ними следует помнить о таких правилах:

  • нельзя прикасаться пальцами непосредственно к диагностическим зонам;
  • влажный микроклимат и солнечное излучение может испортить набор;
  • хранение допустимо при температуре 10-25оС;
  • берут столько полосок, сколько будут применять в данным момент, затем сразу же закрывают упаковку;
  • используют только свежесобранную мочу, которую собирают в одноразовый контейнер (бытовые емкости брать нежелательно, ведь невозможно оценить их относительную чистоту);
  • тест полоски для определения ацетона в моче необходимо опустить до указанной отметки в жидкость (сгибать их нельзя).

Соблюдая эти условия, можно правильно выполнить анализ по такому алгоритму:

  1. Стандартным образом собирают мочу.
  2. Достав полоску, упаковку немедленно закрывают.
  3. Индикатор осторожно погружают в жидкость на несколько секунд.
  4. Полоску выкладывают на чистую, ровную, сухую поверхность, ожидая результата 45-90 сек.

Оценку результатов осуществляют по специальной цветовой шкале (ее прикладывают отдельно или указывают прямо на упаковке). Каждый из уровней соответствует определенной концентрации искомого вещества.

Определение кетоновых тел в моче

В нормальных условиях с мочой выводится менее 20-50 мг кетонов за 24 часа. Обычные пробы такую концентрацию не регистрируют, что и принимают за условный «ноль». Эти вещества являются продуктами окисления жиров (липолиз), происходящего в печени.

Кетонурия представляет с собой выделение с мочой большого количества кетонов. Это происходит, когда нарушается обмен углеводов (та же глюкоза — основной источник энергии для большинства тканей). Не имея привычного энергетического субстрата, организм начинает разрушать собственные (плюс поступающие с пищей) жиры и белки.

Механизм

Тест на кетоны в моче – прямое отражение химической реакции Легаля. На стрипы наносят такое вещество (щелочной буфер + комплексная натриевая соль), которое с ацетоном образует соединения коричневатого цвета. Интенсивность полученного оттенка коррелирует с концентрацией исследуемого показателя.

Они начинают определять наличие ацетона от 10 ммоль/л. Таким образом, тест можно считать высокочувствительным. Учтите, что эти химические вещества считаются летучими, то есть исследовать можно лишь свежесобранный материал.

Расшифровка результата

Тест на ацетон в моче бывает ложноположительным, когда человек принимает «Каптоприл» и различные фармацевтические средства, в химической формуле которых имеются сульфгидрильные соединения. Если при контактировании диагностической зоны с материалом появляется один из указанных на шкале оттенков, результат можно считать положительным.

Компании-производители могут пользоваться различными реагентами, поэтому цвет красителя нередко отличается.  Измерение проводят путем сравнения оттенка диагностической зоны на полоске со шкалой, указанной на тубусе или упаковке. Но восприятие у каждого человек индивидуальное, поэтому более точное измерение возможно с помощью специальных анализаторов («Roche», «Clinitek»).

Определение глюкозы в моче

Углеводный обмен поддерживается сбалансированной работой всего организма. У относительно здоровых людей сахара хорошо проходят через почечный фильтр, но после этого почти полностью всасываются обратно. Если же ее уровень в крови становится выше 8,8-9,9 ммоль/л, то выделительная система не справляется, из-за чего она начинает проникать в мочу (глюкозурия).

Принцип действия

Исследование проводят с утренней свежесобранной мочой или суточной, но во втором случае всегда добавляют химический стабилизатор (0,5 г азида натрия). Деятельность микроорганизмов и физические факторы приводят к искусственному понижению концентрации глюкозы в моче, что искажает результат.

Реакция базируется на использовании специальных ферментов, которые окисляют субстрат (саму глюкозу). Весь процесс сопровождается выделением перекиси водорода – именно она при взаимодействии с нанесенным веществом на полоску провоцирует изменение цвета. Чувствительность метода (наименьшее количество определяемой глюкозы) – 0,5 ммоль/л.

Оценка результата

Результат оценивают спустя 1 мин контакта полоски с мочой. Уровень сахара до 1,7 ммоль/л считается условно нормальным, но все равно требует консультации эндокринолога. При употреблении витаминов, противовоспалительных средств, алкоголя, антибиотиков или фруктов в большом количестве результаты искажаются, поэтому за пару дней перед исследованием эти факторы исключают.

Ложноположительная реакция бывает при остатке в ёмкости для сбора мочи моющих растворов, поэтому рекомендуется использовать одноразовый контейнер. Ручное биохимическое определение сахара в моче проводится по методу Бена. Он подразумевает подсчет не только глюкозы, но и других близкородственных углеводов. Поэтому результаты, представленные лабораторией, могут несколько отличаться.

Возможные причины появления

Основное показание для регулярного контроля кетоновых тел и глюкозы в моче – это сахарный диабет. Но при первичном обращении по тест-полоскам нельзя судить о наличии определенного заболевания – требуется комплексное обследование больного.

Изолированная кетонурия свидетельствует о нарушении жирового, белкового или углеводного обмена, что особенно характерно для детей после 2 лет. Кроме этого выделяют следующие причины:

  • голодание, изнуряющие диеты на фоне общего истощения, например, при инфекционных заболеваниях;
  • длительная лихорадка;
  • острое отравление алкоголем;
  • массивное повреждение мышечной ткани (краш-синдром);
  • послеоперационный период;
  • врожденные аномалии развития центральной нервной системы;
  • повреждения черепа и головного мозга;
  • гликогеновая болезнь;
  • распад опухолей;
  • гиперфункция щитовидной железы (тиреотоксикоз);
  • сахарный диабет;
  • акромегалия;
  • болезнь Иценко-Кушинга.

Также необходимо учитывать, что на выделение кетонов и сахара с мочой влияет фильтрационная способность почек. Поэтому при их серьезном повреждении (гломерулонефрит, амилоидоз, сердечная недостаточность) основные показатели бывают завышены.

Разновидности тест-полосок

Купить набор можно в большинстве аптек. Но выбирать стрипы необходимо лишь под контролем врача, иначе вы попусту потратите немалое количество денег.

Качественные тест-полоски (их еще называют «стрипы») имеют такие торговые называния:

  • «Uriscan» (Южная Корея);
  • «Stix» и «Analyticon» (Германия);
  • «Самотест», «Уристик» (Китай);
  • «Цитолаб» (Украина);
  • «Multicheck» (Канада);
  • «UrineRS» (США);
  • «Биоскан», «Уриполиан» (Россия).

Каждая из фирм имеет различный спектр диагностикумов. Например, тест-полоски «Uriscan» определяют от 1 до 11 показателей. Но самовольное их применение попросту нецелесообразно. Помните, что для всякого исследования должно быть прямое показание.

Источник: https://UroMir.ru/diagnostika/issledovanija/test-poloski-dlya-analiza-mochi.html

Тест полоски для определения сахара в моче – когда используют, как применять

Определение сахара в моче пиокотест алгоритм

27.11.2018

Тест полоски для определения сахара в моче могут использоваться в домашних условиях. В норме глюкозы в урине быть не должно. При помощи данного теста удастся определить не только присутствие сахара, но и его примерное количество.

Цвет полоски определяет выраженность гликозурии

Что из себя представляют

Тест-полоски позволяют узнать, какое количество сахара содержится в урине. Они используются диабетиками и здоровыми людьми при подозрениях на гликозурию. С их помощью удается получить экспресс результат, который будет достаточно точным, если будут соблюдены правила использования.

Они применяются как домашних условиях, так и в поликлиниках. На рынке предоставлено большое количество различных тестов. Отличия изделий для тестирования заключаются в следующих аспектах:

  • количество в упаковке;
  • диапазон, в котором работает полоска;
  • время проведения теста.

Чтобы правильно подобрать изделие для анализов, необходимо обращать внимание на характеристики и внимательно изучать описание каждого товара.

Важно! Для получения точного результата нужно внимательно изучить инструкцию по применению. Независимо от производителя все варианты используются примерно одинаково.

Как пользоваться

Правильно пользоваться полосками не сложно. Для проведения измерения потребуется выполнить следующие действия:

  1. Подготовить стерильную тару для мочи. Желательно использовать аптечные варианты.
  2. Собрать материал для тестирования. В зависимости от типа выбранного исследования (суточный, разовый) необходимо собрать урину. Перед тем как сделать это, нужно провести гигиенические процедуры. При суточном сборе первое мочеиспускание осуществляется в унитаз. После этого урина собирается в специальный контейнер в течение дня. При разовом необходимо частично помочиться в унитаз, частично в небольшую баночку.
  3. Открыть упаковку и извлечь одну полоску. Индикаторный элемент потребуется поместить в мочу на 2-3 секунды.
  4. Вынуть и положить изделие на сухую поверхность и ожидать результата.

Для проведения анализа можно использовать специальную баночку для мочи

Время реакции — 1-2 минуты. Расшифровка результата осуществляется, сразу же после того как полоска поменяет свой цвет.

Важно помнить, что после извлечения изделия для проведения анализа его нужно использовать в течение 60 минут. Нельзя брать изделие за индикатор.

Все действия при выполнении теста должны строго следовать официальной инструкции. Для проведения экспресс теста можно осуществлять мочеиспускание прямо на полоску.

Определение результата осуществляется при помощи шкалы глюкозы. Она может быть расположена внутри коробки. Цвета шкалы зависят от компании производителя полосок. Как правило, желтый цвет является отрицательным (норма — отсутствует глюкоза в моче), а зеленый положительным. Если индикаторный элемент начал зеленеть, это значит, что в урине содержится глюкоза.

Наиболее популярные варианты

Наиболее популярными полосками для проведения анализа урины являются экспресс варианты под названием:

  • Биосенсор Уриглюк;
  • Биоскан Глюкоза;
  • Глюкофан.

Отличия каждого из них заключаются в цене, времени измерения и других небольших деталях. Наиболее выгодным по стоимости является «Биосенсор Уриглюк». Для ежедневного контроля лучше подойдет глюкофан.

Один из самых популярных вариантов на рынке

Перед тем как делать окончательный выбор в пользу какого-либо товара, необходимо проконсультироваться с врачом. Он подберет наиболее оптимальный вариант. Приобретать изделия для проведения анализа необходимо исключительно в аптеках. Иногда врачи рекомендуют вместе с ними приобретать полоски для обнаружения ацетона в урине.

Чтобы купить качественное изделие, необходимо внимательно изучить все доступные варианты. Тест полоски на глюкозу в моче являются простыми в использовании. С их помощью диабетики и люди, которые находятся в зоне риска поражения диабетом, могут следить за уровнем глюкозы.

Заключение

При помощи специальных изделий для анализа мочи каждый человек может самостоятельно проводить достаточно сложные исследования с высокой точностью. Стоимость 50 штук «Биосенсор Уриглюк» составляется примерно 140 рублей. Каждый может позволить их себе для постоянного мониторинга.

Подробнее о полосках можно узнать из следующего видео:

Источник: https://BezDiabet.ru/diagnostika/obsledovaniya/3441-test-polosok-dlya-opredeleniya-sahara-v-moche.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.