Пенталгин побочные действия при длительном применении

В статье рассмотрим побочные эффекты «Пенталгина». Это медикамент комбинированного состава, обладающий анальгезирующим, спазмолитическим, жаропонижающим и противовоспалительным действиями.

Лекарственная форма данного фармакологического средства – таблетки в пленочной оболочке, которые отличаются капсулообразной двояковыпуклой формой, скошенными краями, зеленым цветом. На срезе таблетка может иметь белые вкрапления. Расфасованы таблетки по 12, 10, 6 или 2 штуки в контурные ячейковые упаковки, а также в картонные коробки по 1 или 2 ячейковой упаковки.

Действующими веществами, содержащимися в таблетках, являются:

  • парацетамол;
  • напроксен;
  • фенирамина малеат;
  • кофеин;
  • дротаверина гидрохлорид.

В качестве дополнительных компонентов при производстве медикамента используются: моногидрат лимонной кислоты, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, картофельный крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, бутилгидрокситолуол, гипролоза (клуцел EF), краситель хинолиновый желтый, индигокармин.

В содержании пленочной оболочки присутствуют: повидон (медицинский среднемолекулярный поливинилпирролидон), диоксид титана, индигокармин, гидроксипропилметилцеллюлоза, желтый хинолиновый краситель, полисорбат 80, тальк. Каковы побочные действия таблеток «Пенталгин», интересно многим.

Содержание

Фармакологическое действие

Парацетамол как составляющее медикамента является ненаркотическим анальгезирующим веществом, обусловливающим жаропонижающий и обезболивающий эффекты препарата. Его действие связано с блокадой циклооксигеназы в нервной системе воздействием на центры боли и терморегуляции.

Дротаверин – вещество, которое проявляет спазмолитическое миотропное действие, принцип которого заключается в подавлении фосфодиэстеразы IV и воздействии на гладкие мышцы мочеполовой и сердечно-сосудистой систем, а также структур пищеварения и желчевыводящих путей.

Фенирамин является веществом, которое блокирует Н1-гистаминовые рецепторы. Он обладает незначительным седативным и спазмолитическим свойствами, усиливает анальгетическое воздействие остальных составляющих медикамента, характерное в основном для парацетамола и напроксена, а также уменьшает выраженность экссудации.

Напроксен является нестероидным противовоспалительным веществом, характеризующимся анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным воздействием на организм. Он неселективно подавляет активность циклооксигеназы, которая отвечает за регуляцию продуцирования простагландинов.

Кофеин – компонент, для которого характерно тонизирующее воздействие на сосуды мозга.

Кроме того, он способствует расширению сосудов сердца, почек и скелетных мышц, увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и биодоступность анальгетиков ненаркотического характера, чем обеспечивает усиление терапевтического эффекта медикамента «Пенталгин».

Кофеин улучшает интеллектуальную и физическую работоспособность, позволяет бороться с утомляемостью и сонливостью. О побочных эффектах «Пенталгина» в таблетках тоже забывать не следует.

Показания к назначению

Лекарство показано при следующих патологических состояниях:

  • болевой синдром разнообразного генеза, в том числе боль в голове (включая боль в результате спазмирования сосудов мозга), альгодисменорея, зубная боль, радикулит, невралгия, боли в суставах и мышцах;
  • болевой синдром, который обусловлен спазмами гладкой мускулатуры, в том числе во время постхолецистэктомического синдрома, хронического холецистита и желчнокаменной болезни, а также при почечной колике;
  • посттравматические и послеоперационные боли, в том числе при наличии воспалительных процессов;
  • простудные заболевания, которые протекают с лихорадкой (симптоматическое лечение).

Если не знать о противопоказаниях и не придерживаться их, то высока вероятность развития побочных эффектов «Пенталгина».

Перечень абсолютных противопоказаний

Кому запрещено принимать лекарство? Абсолютными противопоказаниями к назначению препарата являются:

  • возраст менее 18 лет;
  • период беременности и лактации;
  • почечная недостаточность тяжелых форм;
  • кровотечение в области пищеварительных органов;
  • эрозивное или язвенное поражение ЖКТ в стадии обострения;
  • инфаркт миокарда и прочие тяжелые органические патологии сердечно-сосудистой системы;
  • гиперкалиемия;
  • состояние после аортокоронарного шунтирования;
  • артериальная гипертензия тяжелых форм;
  • желудочковая экстрасистолия;
  • печеночная недостаточность;
  • пароксизмальная тахикардия;
  • сочетание рецидивирующего полипоза носа и носовых пазух и бронхиальной астмы;
  • непереносимость НПВС, в том числе ацетилсалициловой кислоты;
  • угнетение кроветворения в костном мозге;
  • чувствительность к компонентам.

Относительные ограничения к приему

Побочные эффекты от «Пенталгина» могут развиться и при несоблюдении относительных противопоказаний.

Относительными ограничениями к приему данного средства считают:

  • доброкачественные гипербилирубинемии;
  • вирусный гепатит;
  • недостаточность печени или почек средней или легкой степени;
  • алкогольное поражение печени;
  • патологии периферических артерий;
  • сахарный диабет;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • пожилой возраст;
  • эпилепсия.

Инструкция по применению

Об опасных побочных действиях «Пенталгина» расскажем ниже. Таблетки принимаются внутрь по 1 штуке до 3 раз в день. В отдельных ситуациях возможно увеличение суточных дозировок до 4 таблеток. Длительность применения данного медикамента зависит от клинических показаний:

  • для устранения болевого синдрома – не больше 5 дней;
  • в целях снижения температуры тела – не более 3 дней.

Увеличение продолжительности лечения возможно исключительно по назначению лечащего специалиста.

Рекомендации относительно длительного использования препарата

Чаще всего побочные эффекты «Пенталгина» при долгом приеме наблюдаются. Также может развиваться привыкание. Кроме того, при длительном лечении медикаментом (больше 5-7 дней) следует контролировать показатели периферической крови и функции печени.

Побочные эффекты «Пенталгина»

Средство может провоцировать развитие таких побочных эффектов:

  1. Мочевыделительная система: расстройство функций почек.
  2. Сердце и сосуды: аритмия, сердцебиение, повышение значений артериального давления.
  3. Органы чувств: снижение слухового восприятия, шум в ушах; у больных с закрытоугольной глаукомой – увеличение внутриглазного давления.
  4. ЦНС: усиление рефлексов, нарушения сна, уменьшение концентрации внимания, головная боль, тревожность, головокружение, возбуждение, тремор. Побочные эффекты «Пенталгина» в инструкции описаны подробно.
  5. Система кроветворения: уменьшение уровня агранулоцитов, эритроцитов, лейкоцитов или тромбоцитов в крови, увеличение объема метгемоглобина.
  6. Пищеварительный тракт: тошнота, дискомфорт в эпигастрии, рвота, запор, боль в животе, язвенные поражения, нарушение функций печени.
  7. Кожные и аллергические реакции: крапивница, сыпь, ангионевротический отек, дерматит.
  8. Прочие побочные действия при длительном применении «Пенталгина»: тахипноэ.

Особые рекомендации

Медицинский препарат не рекомендуется применять параллельно с НПВС, парацетамолсодержащими медикаментами и средствами для симптоматической терапии простудных заболеваний.

Влияние кофеина на ЦНС может проявляться в различной степени – от торможения до возбуждения нервной деятельности.

Под воздействием парацетамола искажаются значения лабораторных исследований на содержание в крови мочевой кислоты и глюкозы. Напроксен способствует увеличению периода кровотечения.

Пенталгин необходимо отменить за 2 суток до назначенного исследования на установление уровня 17-кетостероидов в крови.

Во время терапии рекомендуется отказаться от приема спиртных напитков, соблюдать осторожность при управлении транспортом и выполнении небезопасных видов работ, которые требуют повышенного внимания и быстроты реакций. Побочные действия «Пенталгина Н» точно такие же, как у обычного препарата.

Медикаментозное взаимодействие

Барбитураты, которые пациент получает на протяжении длительного времени, снижают эффекты парацетамола. Дифлунизал на 50 % повышает концентрацию парацетамола в плазме, вследствие чего увеличивается его гепатотоксичность.

Парацетамол снижает эффект урикозурических лекарств, усиливает воздействие непрямых антикоагулянтов. Если во время приема данных таблеток принимать алкоголь, существенно повышается вероятность возникновения острого панкреатита.

Дротаверин ослабляет противопаркинсонические свойства средства «Леводопы».

Фенирамин при взаимодействии с ингибиторами моноаминоксидазы, этанолом, снотворными препаратами и транквилизаторами усиливает угнетающее действие на ЦНС.

При сочетанном применении трициклических антидепрессантов, этанола, рифампицина или барбитуратов увеличивается вероятность токсического влияния на печень, поэтому подобных медикаментозных сочетаний рекомендуется избегать.

Напроксен может понижать диуретическое свойство фуросемида, усиливать воздействие непрямых антикоагулянтов, усиливать токсичность сульфаниламидов и метотрексата, уменьшать выведение лития.

При сочетанном применении других медикаментозных препаратов, стимулирующих ЦНС, или употреблении напитков на основе кофеина возможна выраженная стимуляция нервной системы.

Противосудорожные медикаменты, производные гидантоина (фенитоин), а также примидон и барбитураты могут усиливать метаболизм и повышать клиренс кофеина.

Дисульфирам, пероральные контрацептивы, циметидин, ципрофлоксацин и норфлоксацин снижают процессы метаболизма кофеина в печени, замедляя его выведение и увеличивая его уровень в крови.

Передозировка

Признаки передозировки медикаментом «Пенталгин», побочные действия и противопоказания которого указаны в статье, достаточно многоообразны.

К ним относятся: удлинение протромбинового времени, бледность кожного покрова, тошнота, отсутствие аппетита, болезненность в животе, желудочно-кишечное кровотечение, выраженная активность трансаминаз печени, гепатонекроз, возбуждение, двигательные расстройства, тремор, спутанность сознания, эпилептические припадки, головная боль, гипертермия, учащенное мочеиспускание, тахикардия, аритмия.

Признаки изменения функций печени могут отмечаться через 12-48 часов после наступления передозировки. Тяжелые случаи данного патологического состояния сопровождаются печеночной недостаточностью с прогрессирующим панкреатитом, энцефалопатией, аритмией, почечной недостаточностью, коматозными состояниями. Кроме того, высока вероятность летального исхода.

При подозрении на передозировку необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. В качестве терапии проводится промывание желудка с последующим применением энторосорбентов. Специфическим антидотом для парацетамола является ацетилцистеин, который и применяется при отравлении этим веществом.

Введение ацетилцистеина в кровь следует обеспечить не позднее чем спустя 8 часов после приема высокой дозы медикаментозного средства «Пенталгин». При желудочно-кишечных кровотечениях вводятся антацидные средства, осуществляется промывание желудка холодным 0,9 %-м раствором натрия хлорида. При необходимости используется оксигенация и поддержание вентиляции легких.

При развитии эпилептических приступов пациенту вводится диазепам, контролируется баланс солей и жидкости в организме.

Если побочные эффекты и противопоказания “Пенталгина” делают невозможным прием препарата, его можно заменить.

Аналоги

Наиболее распространенными аналогами фармакологического препарата «Пенталгин» являются такие медикаменты:

  • «Ибупрофен»;
  • «Пенталгин ФС»;
  • «Парацетамол»;
  • «Найз»;
  • «Кардиомагнил»;
  • «Анальгин»;
  • «Амизон».

Данные лекарства показывают наибольшую терапевтическую эффективность только при условии правильной замены ими медикамента «Пенталгин». Это следует делать после консультации с врачом.

Цена

Примерная стоимость данного медицинского препарата варьируется от 60 до 120 рублей (за упаковку их 4 таблеток), от 100 до 150 рублей (за упаковку из 12 таблеток) и от 155 до 230 рублей (за упаковку из 24 таблеток). Ниже узнаем, что думают пациенты о препарате.

Отзывы

В отзывах пациенты отмечают, что данное лекарство хорошо устраняет болевой синдром при различных патологиях и после операций, однако врачи им не советовали принимать его длительно.

«Пенталгин» взывает массу побочных реакций, наиболее распространенными из которых, согласно отзывам, являются расстройства пищеварения, боль в области печени, тошнота.

Так выглядит инструкция и побочные действия таблеток «Пенталгин».

Источник: https://FB.ru/article/462930/pentalgin-pobochnyie-effektyi-pokazaniya-i-protivopokazaniya

Пенталгин побочные действия при длительном применении

Пенталгин побочные действия при длительном применении

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Пенталгин является довольно безопасным комбинированным анальгетиком, однако в некоторых случаях он может вызвать побочные явления, например, при длительном применении (дольше одной недели).

Со стороны центральной нервной системы в качестве реакции на Пенталгин могут появиться сонливость и головокружение. Если данный препарат принимать длительное время по 3-4 таблетки в сутки и более, может снизиться скорость психомоторных реакций.

Этот препарат также может вызвать аллергию, которая обычно проявляется в виде кожных высыпаний и зуде.

Сердечно-сосудистая система может отреагировать на Пенталгин тахикардией (учащенным сердцебиением), особенно при длительном использовании лекарства в высоких дозах.

При приеме данного препарата также могут развиться побочные реакции желудочно-кишечного тракта в виде тошноты, рвоты, запора. Длительное применение этого препарата способно вызвать дисфункцию печени, особенно при высоких дозах препарата.

Иногда на это лекарство может отреагировать и кроветворная система в виде лейкопении, гранулоцитопении. Также под угрозой может оказаться и функция почек.

Следует принимать препарат в течение срока, установленного лечащим врачом, поскольку длительный его прием обычно вызывает привыкание к препарату, при котором не чувствуется обезболивающий эффект. Длительное бесконтрольное применение препарата также может привести к зависимости от препарата в виду содержащегося в нем кодеина.

Следует воздержаться от употребления алкоголя во время лечения Пенталгином, поскольку действие алкоголя усиливает действие содержащегося в препарате фенобарбитала.

Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

В статье рассмотрим побочные эффекты «Пенталгина». Это медикамент комбинированного состава, обладающий анальгезирующим, спазмолитическим, жаропонижающим и противовоспалительным действиями.

Лекарственная форма данного фармакологического средства – таблетки в пленочной оболочке, которые отличаются капсулообразной двояковыпуклой формой, скошенными краями, зеленым цветом. На срезе таблетка может иметь белые вкрапления. Расфасованы таблетки по 12, 10, 6 или 2 штуки в контурные ячейковые упаковки, а также в картонные коробки по 1 или 2 ячейковой упаковки.

Действующими веществами, содержащимися в таблетках, являются:

  • парацетамол;
  • напроксен;
  • фенирамина малеат;
  • кофеин;
  • дротаверина гидрохлорид.

В качестве дополнительных компонентов при производстве медикамента используются: моногидрат лимонной кислоты, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, картофельный крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, бутилгидрокситолуол, гипролоза (клуцел EF), краситель хинолиновый желтый, индигокармин.

В содержании пленочной оболочки присутствуют: повидон (медицинский среднемолекулярный поливинилпирролидон), диоксид титана, индигокармин, гидроксипропилметилцеллюлоза, желтый хинолиновый краситель, полисорбат 80, тальк. Каковы побочные действия таблеток «Пенталгин», интересно многим.

Пенталгин: от чего помогает, побочные эффекты препарата, описание и противопоказания к применению

Пенталгин побочные действия при длительном применении

Пенталгин является комбинированным медикаментозным средством, оказывающим противовоспалительное, жаропонижающее, спазмолитическое, обезболивающее действие. Благодаря наличию нескольких активных компонентов, он обладает достаточно широким спектром воздействия на организм.

Пенталгин – это высокоэффективное средство, помогающее устранить боль не только умеренного, но и сильного течения разной этиологии.

Он относится к нестероидным, ненаркотическим средствам устраняет спазмы, воспалительные очаги, блокирует рецепторы повышенной выработки гистамина, оказывает психостимулирующее воздействие.

Данная статья подробно расскажет о составе средства, кому разрешено его использовать и как его принимают.

Состав и действие лекарства

Препарат производится в таблетированной капсулообразной выпуклой форме со скошенными краями. С одной стороны на таблетках, покрытых оболочкой, нанесено название латинскими буквами, с другой – имеется риска. Цвет медикамента может быть как светло-зеленым, так и насыщенно-зеленым. На срезе лекарства имеются вкрапления белого цвета. Отпускается в картонных упаковках.

Одна таблетка содержит:

  1. Парацетамола.
  2. Фенирамина малеата.
  3. Напроксена.
  4. Дротаверина гидрохлорида.
  5. Кофеина.

Действенность препарата достигается за счет комбинации пяти активных компонентов

Медикамент Пенталгин Нео содержит кофеин, кодеин, фенобарбитал. Таблетки Пенталгин Н в своем составе имеют напроксен вместо парацетамола, Пенталгин Нова – кодеин. Пенталгин П состоит из анальгина, парацетамола, кофеина, кодеина, фенобарбитала.

Кроме активных действующих компонентов, лекарственное средство содержит вспомогательные вещества, которые не влияют на состояние человека. Препарат включает:

  • стеарат Магния;
  • индигокармин;
  • крахмал;
  • целлюлозу;
  • лимонную кислоту;
  • тальк;
  • бутилгидрокситолуол;
  • краситель;
  • гидроксипропилцеллюлозу.

Составляющие оболочки Пенталгина следующие:

  • повидона;
  • талька;
  • диоксида титана;
  • гипромеллозы;
  • желтого красителя;
  • полисорбата.

Пенталгин можно приобрести в любой аптеке. Чтобы совершить покупку, не требуется рецепт врача. Срок годности препарата – 24 месяца с момента произведения. Медикамент хранится в сухом, темном месте.

Широкое действие лекарства обусловлено его уникальным составом:

  1. Парацетамол относится к разряду анальгетиков-антипиретиков. Он способен оказать обезболивающее, жаропонижающее воздействие, которое оказывается благодаря блокаде ЦОГ, воздействию на терморегуляционный процесс и болевой центр в ЦНС.
  2. Напроксен имеет отношение к нестероидам, снимающим воспаление. В результате подавления повышенной выработки простагландинов он достигает эффективного анальгезирующего, жаропонижающего воздействия.

    Действие

  3. Кодеин входит состав Пенталгин Нова и Нео, способен оказать противокашлевый эффект, изменить эмоциональное восприятие болевого синдрома.
  4. Кофеин имеет отношение к разряду психостимулирующих препаратов, которые расширяют кровеносные сосуды, повышают работоспособность. Кроме того, ему под силу устранить сонливость, утомляемость, повысить доступность анальгетиков, проницаемость гистогематического барьера, оказать тонизирующее воздействие.

    Благодаря своим уникальным свойствам, Кофеин приводит к усилению лечебного эффекта других компонентов.

  5. Дротаверин гидрохлорид известен своим спазмолитическим эффектом.
  6. Фенирамин малеат отличается блокирующим действием гистаминовых рецепторов. Он способен оказать седативное, спазмолитическое действие, уменьшить выделение жидкости из воспаленных тканей, усилить эффект Парацетамола, Напроксена.

к оглавлению ↑

Когда назначают?

Согласно инструкции к использованию препарата, он оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее действие, поэтому его применяют при разных недугах. Итак, от чего помогает данное медикаментозное средство? Его часто используют для снятия болевых ощущений различного характера:

  • суставного;
  • мышечного;
  • зубного;
  • головного;
  • воспалительного;
  • спазмолитического.

Особенности препарата

Нередко рекомендуют применение Пенталгина в постоперационный период. Он также помогает снять лихорадочное состояние, вызванное заболеванием простудной природы. Во время приема данного лекарства нужно внимательно изучить инструкцию.

Так, препарат назначается перорально по 1 таблетке от 1 до 3 раз за сутки. При сильных болевых приступах или при мигрени за один раз можно принимать не более 2 таблеток. Максимальная дневная доза при этом не должна превышать 4 таблеток.

Продолжительность приема устанавливается индивидуально, исходя из состояния больного. Если Пенталгин используют как жаропонижающее, то его не следует пить более 3 дней, обезболивающее – 5. Если имеется необходимость, то по рекомендации лечащего врача срок будет увеличен.

Применяется препарат в следующих случаях:

  1. Боль зубного происхождения. Комбинированный состав препарата позволяет одновременно успокоить боль и снять воспаление, возникшее из-за развития пульпита. Обычно спустя 30 минут после его употребления достигается необходимый эффект.
  2. Головные боли. При частом появлении симптома рекомендуется прием Пенталгина. Наиболее он результативен при мигрени, поскольку способен расширить суженные кровеносные сосуды, что улучшает кровоснабжение головного мозга.

    Кроме того, его эффективность повышается за счет выставления блока к рецепторам боли, находящимся в ЦНС. Таблетки от головной боли является эффективным и доступным средством.

    Применение препарата

  3. Периодические женские боли. Часто во время месячных наблюдается избыток простагландинов. Что вызывает развитие сильной боли? Простагландины сокращают матку, формируют спазмы кровеносных сосудов, проходящих в области малого таза.

    В результате этого возникает кровеносный застой, в связи с которым органы не получают необходимого количества кислорода. Пенталгин помогает устранить болевые ощущения при месячных благодаря регулированию выработки простагландинов, снижению частых сокращений матки, блокированию болевых рецепторов.

  4. При высокой температуре. Нередко его применяют при различных заболеваниях простудной этиологии. Ему под силу устранить симптоматику ангины, ОРВИ, гриппа. Он способствует нормализации температуры, устраняет спазмы. Новый препарат с кодеином оказывает противокашлевый эффект и используется в качестве дополнительного средства для лечения кашля.

к оглавлению ↑

Противопоказания и побочные действия

Несмотря на столь уникальный состав, высокий результат при снижении болевого синдрома, Пенталгин имеет также противопоказания к применению. Из-за наличия большого количества ограничений перед тем как его принимать рекомендуется предварительно ознакомиться с инструкцией. Лекарство противопоказано использовать при нижеперечисленных состояниях:

  • гастрите в стадии обострения, язве;
  • наличии кровотечений из пищеварительных органов;
  • сверхчувствительности к компонентам медикамента;
  • наличии в носовой полости полипов;
  • обострении бронхиальной астмы;
  • печеночной, почечной недостаточности;
  • инфаркте;
  • серьезных нарушениях системы кровообращения;
  • детском возрасте. Для детей, не достигших 12-летнего возраста, недостаточно изучена безопасность приема этого средства;
  • гипертензии;
  • нарушенном сердечном ритме;
  • беременности;
  • лактации;
  • наличии большого количества в крови калия;
  • постоперационном периоде при терапии аорты;
  • аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту.

Кроме явных противопоказаний, также имеются состояния, при которых Пенталгин опасно применять. К ним относятся:

  • нарушения кровообращения;
  • наличие в анамнезе язвенных поражений органов ЖКТ;
  • повышенное содержание сахара в крови;
  • возраст после 65 лет;
  • эпилепсия.

Состав

Его с осторожностью рекомендуют людям, занятым на производстве, которое требует повышенного внимания, а также пациентам, перенесшим травмы головы различной степени тяжести.

На фоне длительного применения Пенталгина, более 3 дней, у больных могут возникать перечисленные побочные эффекты:

  • пищеварительный тракт может на длительный прием Пенталгина прореагировать тошнотой, болями в желудке, рвотой, потерей аппетита, обострением хронических болезней;
  • кровеносная система реагирует снижением количества лейкоцитов, тромбоцитов, анемией;
  • нервная система реагирует возникновением тремора, головокружением, бессонницей, повышением АД, головной болью;
  • сердце может прореагировать аритмией, повышением АД, тахикардией;
  • мочевыделительная система часто реагирует появлением проблем с функционированием почек, возникновением нефрита.

Также организм человека, длительно принимающего Пенталгин, реагирует шумом в ушах, наблюдается снижение остроты зрения. Кроме того, может проявиться аллергическая реакция в виде сыпи, отеков, анафилактического шока.

Если возникли подобные явления, то можно провести промывание желудка, пропить Активированный уголь. Если после приема Пенталгина побочные эффекты сохраняются некоторое время, то необходимо прекратить его прием и проконсультироваться с врачом.

к оглавлению ↑

Взаимодействие с лекарствами и доступные аналоги

Чтобы избежать ухудшения самочувствия больного, следует учитывать взаимодействие Пенталгина и других медикаментозных средств. Так, например, его запрещается пить вместе с:

  1. Нурофеном, поскольку повышается риск появления кровотечения.
  2. Барбитуратами. Поскольку одновременное употребление может существенно увеличить риск развития поражений печени токсинами.
  3. Иными парацетамолсодержащими средствами. Так как в результате данного взаимодействия возможна передозировка и, как следствие, интоксикация организма.
  4. Аспирином. Так как может возникнуть язва, эрозия ЖКТ.
  5. Антикоагулянтами. Одновременный прием усиливает влияние последних на организм.
  6. Кофеинсодержащими лекарствами. Из-за совместного приема может возникнуть беспокойство, нервное перенапряжение, бессонница.

В состав данного препарата входят вещества, способные снизить лечебный эффект от медикаментов, которые используют для лечения сахарного диабета. Это необходимо учитывать даже во время периодического приема препарата. В результате чего во время коррекции состояния Пенталгином важно одновременно проводить учет уровня сахара в крови.

Кроме того, его категорически запрещено использовать одновременно с приемом любых алкогольных напитков. В результате вредного воздействия этанола может развиться панкреатит острого течения.

На сегодняшний день аптеки предлагают множество лекарственных препаратов, которые имеют выраженное спазмолитическое, жаропонижающее, анальгезирующее действие. Тем не менее за Пенталгином остается неоспоримое лидерство. Это связано с тем, что его комбинированный состав дает возможность при помощи 1 таблетки решить немало проблем.

Аптеки в качестве аналогов могут предложить:

  1. Пливалгин.
  2. Седальгин.
  3. Пентамиалгин.
  4. Пентальффен.

Замену Пенталгина следует доверить лечащему врачу, так как некоторые аналоги имеют серьезные противопоказания, которые могут вызвать ухудшение самочувствия больного.

Пенталгин, благодаря своему составу, позволяет решить множество проблем. Особенно эффективен он при головных болях различной этиологии и интенсивности. Однако бесконтрольный прием препарата может вызвать массу негативных последствий. Чтобы не развились побочные явления, необходимо обязательно придерживаться инструкции и рекомендаций врача.

Источник: https://oinsulte.ru/preparaty/pentalgin.html

Чем нас лечат: Пенталгин. Один против всех и пять в одном

Пенталгин побочные действия при длительном применении

21 декабря 2017 в 19:00МедицинаЧто получится, если пытаться создать препарат от всех видов боли сразу

Из чего состоит Пенталгин и может ли он помочь от боли разных типов, чем опасно «идеальное обезболивающее», чем похож Пенталгин в виде геля на Пенталгин в таблетках (спойлер: ничем) и какие побочные эффекты могут ждать принимающих этот препарат, рассказываем в новом выпуске рубрики «Чем нас лечат».

Представьте себе, что вы взяли целую горсть разных обезболивающих (ну ладно, не целых таблеток, а лишь их кусочков, но трех разных видов) вместе с половинкой таблетки от аллергии, а потом запили это чашкой кофе.

Звучит опасно? А ведь вы просто приняли Пенталгин, который традиционно находится в топ-20 самых продаваемых препаратов по версии DSM-Group.

Все обогнавшие его в этом октябре лекарства уже становились героями нашей рубрики, а Пенталгин пока миновала чаша сия. Исправляемся.

Из чего же, из чего

Начнем с самого интересного. В Пенталгине содержатся парацетамол, дротаверин, напроксен, фенирамин и кофеин. Последнего в таблетке 50 мг, как и в небольшой чашке сваренного кофе (или в чайной ложке с горкой растворимого). Сайт препарата указывает, что два последних компонента «усиливают» действие остальных, поэтому их в Пенталгине меньше. Проверим это.

В одной таблетке парацетамола от 200 до 500 мг действующего вещества, в таблетке Пенталгина парацетамола будет 325 мг. Напроксен выпускается в форме таблеток по 200, 375 и 500 мг, в таблетке Пенталгина его 100 мг.

Дротаверин известен как главное действующее вещество популярного препарата от боли и спазмов Но-шпа (на Indicator.Ru можно прочитать отдельную статью об этом препарате), и в одной таблетке этого лекарства действующего вещества столько же, сколько и в Пенталгине, 40 мг.

Фенирамина в Пенталгине 10 мг, что примерно в 2,5 раза меньше разовой дозы для взрослых.

Таким образом, в Пенталгине комбинируются два разных противовоспалительных и обезболивающих, спазмолитик (препарат от боли, связанной со спазмами), и два, как сказано на сайте препарата «усилителя» их действия.

Среди них – знакомый всем кофеин и фенирамин.

Второй относится к блокаторам H1-гистаминных рецепторов, которые участвуют в развитии многих болезненных состояний: аллергии и крапивнице, застое крови в капиллярах и отеках, ожогах и анафилактическом шоке.

Это позволяет назначать его скорее против «заложенности» носа при простуде и против аллергии, чем для «усиления» того же парацетамола. Есть даже исследование (хотя всего лишь на 16 пациентах) в пользу того, что кофеин помогает справится с вызванной фенирамином сонливостью и медлительностью.

Сочетаемости фенирамина и парацетамола был посвящен целый Кохрейновский обзор. Однако доказывает он облегчение симптомов простуды с помощью такого сочетания лекарств.

Принимать Пенталгин от простуды не рекомендуют и сами производители, поэтому мы можем лишь заключить, что комбинация этих двух веществ относительно безопасна для применения, хотя и вызывает больше побочных эффектов, чем каждое из них по отдельности.

Кохрейновская библиотека — база данных международной некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество», участвующей в разработке руководств Всемирной организации здравоохранения.

Название организации происходит от фамилии ее основателя — шотландского ученого-медика XX века Арчибальда Кохрейна, который отстаивал необходимость доказательной медицины и проведения грамотных клинических испытаний и написал книгу «Эффективность и действенность: случайные размышления о здравоохранении».

Ученые-медики и фармацевты считают Кохрейновскую базу данных одним из самых авторитетных источников подобной информации: публикации, включенные в нее, прошли отбор по стандартам доказательной медицины и рассказывают о результатах рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований.

О всем наборе компонентов Пенталгина нельзя сказать того же: в международной базе медицинских статей PubMed нет ни одного клинического испытания, где все эти вещества проверялись бы вместе.

В списках (не) значился

Парацетамол давно не вызывает у специалистов сомнений в своей эффективности, хотя механизм его действия до сих пор неизвестен до конца. Несмотря на это, он есть в списке важнейших лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения.

Многочисленные исследования подтверждают его эффективность против мигреней и других видов боли, также он может выступать как жаропонижающее средство (хотя, согласно Кохрейновскому обзору, назначать ли его детям против лихорадки — большой вопрос).

Согласно обзору в журнале Anestasia and Analgesia, касающегося болей после хирургических операций, в комбинации с нестероидными противовоспалительными препаратами обезболивающий эффект парацетамола усиливается.

Однако у парацетамола есть побочные эффекты. Самый серьезный из них, по сообщениям Food and Drug Administration (американского Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, или FDA), – это вред, который парацетамол может нанести печени. Особенно он усиливается при передозировке и употреблении алкоголя.

Другой компонент Пенталгина — напроксен — тоже показал свою эффективность как обезболивающего средства: например, в исследовании, опубликованном в The Journal of Headache and Pain, напроксен оказался примерно также эффективен, как и комбинация парацетамола с кофеином. Согласно одному Кохрейновскому обзору, напроксен не очень хорошо помогает от головной боли, однако в другом обзоре говорится, что он может значительно снизить боль после операции у примерно половины пациентов.

Но, как и у всех нестероидных противовоспалительных препаратов, к которым он относится, у напроксена есть два основных направления опасных побочных эффектов.

Первое связано с повышением риска кровотечений в желудочно-кишечном тракте, потому что «мишень» действия напроксена заодно работает для защиты слизистой оболочки этого органа. Второе – с повышением риска тромбоза, инфарктов и инсультов.

Однако, согласно мета-анализу, опубликованному в журнале The Lancet, у напроксена риски развития побочных эффектов в среднем ниже, чем у других нестероидных противовоспалительных препаратов.

Дротаверин, как известно, относится к спазмолитикам.

Это означает, что он борется с конкретными типами боли – а именно с болями при спазмах гладких мышц, например, при мышц мочевого пузыря, желчных протоков и кишечника, а также может помочь избавиться от боли при почечной колике холецистите и болезненных менструациях. Однако безупречных исследований этого препарата на больших выборках пациентов не очень много (мы подробно обсуждали их в статье о препарате Но-шпа с тем же действующим веществом).

Пенталгин и Фастум-гель: что общего

Если для некоторых препаратов множество форм и показаний для одного действующего вещества – норма (хотя и не всегда похвальная), с Пенталгином дело обстоит иначе.Кроме привычных таблеток, он существует и в форме геля, но в этом случае главный компонент всего один – кетопрофен. Он никак не связан с действующими веществами другой формы выпуска этого лекарства.

Однако кетопрофен относится к той же группе веществ, что и напроксен – нестероидным противовоспалительным препаратам.

Основные показания к применению геля с кетопрофеном (который по совместительству еще и основной компонент Фастум-геля, свойства которого мы уже разбирали) – острые и хронические заболевания опорно-двигательного аппарата, мышечные боли (в том числе, при ревматизме) и пост-травматическое воспаление мягких тканей.

Гель Пенталгин безопаснее с точки зрения побочных эффектов, потому что его биодоступность составляет всего 5%, то есть в кровь попадает очень маленькое количество действующего вещества.

Действенность кетопрофена при наружном применении проверили во множестве двойных слепых рандомизированных контролируемых испытаний.

Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод — способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования.

«Двойной слепой» означает, что о том, кого чем лечат, не знают ни испытуемые, ни экспериментаторы, «рандомизированный» — что распределение по группам случайно, а плацебо используется для того, чтобы показать, что действие препарата не основано на самовнушении и что данное лекарство помогает лучше, чем таблетка без действующего вещества.

Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги.

В итоге авторы включившего в себя все такие испытания Кохрейновского обзора 2016 года заключили, что качество доказательств эффективности препарата против остеоартрита среднее. Это означает, что он, скорее всего, работает, хотя дальнейшие исследования могут изменить мнение авторов.

При приеме внутрь Кетопрофен тоже эффективен против некоторых видов боли, но мы не будем обсуждать это подробно в надежде, что гель с ним вы есть не будете.

Indicator.Ru предупреждает: может помочь от боли, но есть и побочные эффекты

Пять активных компонентов Пенталгина в таблетках – это не миф, но и не уникально изобретенные специально для этой марки вещества. Одно из них – это, по сути, Но-шпа, другое – парацетамол, третье – напроксен.

Кроме того, для «усиления» в Пенталгине есть кофеин и средство от отеков слизистых оболочек и аллергии фенирамин. И эти вещества эффективны по отдельности. Однако создать идеальную таблетку от всех видов боли и навсегда забыть о недомоганиях трудно.

Взаимодействие этих веществ в такой комбинации не изучены досконально, а клинических испытаний на эту тему в рецензируемых англоязычных научных журналах нет.

Но если вы решили все же принимать Пенталгин, нужно обратить внимание на несколько немаловажных моментов. Во-первых, все вместе его компоненты не изучены, хотя по отдельности (и иногда в парах) они показали свою эффективность. Во-вторых, у каждого препарата в этом списке есть побочные эффекты, которые могут быть довольно серьезными.

Усиливаются ли они при комбинировании этих веществ, никто не знает.

В-третьих (и это касается всех обезболивающих), не забывайте, что, конечно, можно заглушать любую боль таблетками и возвращаться к комфорту, но такой подход не поможет вам вылечиться, а лишь замаскирует симптомы, поэтому, если боль постоянная, следует выяснить причину и попытаться победить ее, а не рисковать накоплением опасных концентраций лекарств в организме.

Поэтому Петалгин нельзя принимать людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, проблемами с печенью и почками, язвами желудочно-кишечного тракта. Производители предусмотрительно запретили его использование у детей младше 18 лет, а также беременных и кормящих женщин, поскольку для них его безопасность не доказана.

Вы можете научиться разбираться в лекарствах самостоятельно на авторском онлайн-курсе «Чем нас лечат» от редактора Indicator.Ru Екатерины Мищенко: https://clck.

ru/Pnmtk

Радует то, что в случае с гелем марки Пенталгин передозировка нестероидными противовоспалительными препаратами вам вряд ли грозит: все-таки при местном применении кетопрофена он не попадает в кровь так активно, как проглоченная таблетка, да и с другими препаратами той же группы производители его в геле не комбинируют, что не повышает риск развития опасных побочных эффектов. Другие вспомогательные вещества (например, перечная настойка) в этом геле могут действовать как разогревающие. Что касается эффективности, можно заключить, что гель, скорее всего, поможет.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

Подписывайтесь на Indicator.Ru в соцсетях: , ВКонтакте, , Telegram, .

Источник: https://indicator.ru/medicine/pentalgin.htm

Пенталгин-н инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Пенталгин побочные действия при длительном применении

Комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие
Препарат: ПЕНТАЛГИН®-Н

Активное вещество препарата: comb. drugКодировка АТХ: N02BB72КФГ: Анальгетик-антипиретик комбинированного составаРегистрационный номер: ЛС-002271Дата регистрации: 17.11.06

Владелец рег. удост.: ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА ОАО {Россия}

Форма выпуска Пенталгин-н, упаковка препарата и состав

Таблетки белого или белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с тиснением сокращенного названия препарата «ПЕНТ-Н» на одной стороне.1 таб.метамизол натрий300 мгнапроксен100 мгкофеин50 мгфенобарбитал10 мгкодеин

8 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, поливинилпирролидон низкомолекулярный (повидон), натрия цитрат, магния стеарат.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Пенталгин-н

Комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Напроксен и метамизол натрия обладают анальгезирующим и противовоспалительным эффектами.

Кодеин стимулирует опиоидные рецепторы в различных отделах ЦНС, что приводит к активации антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли.

Фенобарбитал и кодеин повышают анальгезирующее действие метамизола натрия и напроксена.

Кофеин вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек. Повышает умственную и физическую работоспособность, способствует устранению утомления и сонливости. Увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность неопиоидных анальгетиков, способствуя тем самым усилению терапевтического эффекта.

Фармакокинетика препарата

Компоненты препарата хорошо всасываются в ЖКТ.

Метамизол натрия

В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита, 4-метил-амино-антипирина, который в свою очередь метаболизируется в 4-формил-амино-антипирин и другие метаболиты. Связывание активного метаболита с белками составляет 50-60%. Метаболиты выводятся почками и выделяются с грудным молоком.

Напроксен

Биодоступность составляет 95%. Связывается с белками крови. T1/2 — 12-15 ч. Выводится с мочой преимущественно в виде метаболита (диметилнапроксен), в небольших количествах — с желчью.

Кофеин

Хорошо всасывается в кишечнике. T1/2 — 5ч (иногда — до 10 ч). Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, около 10% — в неизмененном виде.

Кодеин

Незначительно связывается с белками плазмы. Подвергается биотрансформации в печени (10% путем деметилирования переходит в морфин). Выводится почками (5-15% — в неизмененном виде).

Фенобарбитал

Биодоступность составляет 80%. Связывание с белками плазмы крови — 50%. Хорошо проникает через плацентарный барьер. Биотрансформируется в печени. Основной метаболит не обладает фармакологической активностью. Выводится почками, в т.ч. 20-25% — в неизмененном виде.

Показания к применению:

— слабо и умеренно выраженный болевой синдром различного генеза (в т.ч. при болях в суставах, мышцах, радикулите, менструальных болях, невралгиях, головной боли, мигрени, зубной боли);

— лихорадочные состояния, простудные и других заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом и воспалением.

Дозировка и способ применения препарата

Препарат назначают по 1 таб. 1-3 раза/сут. Максимальная суточная доза – 4 таб.

Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве обезболивающего и более 3 дней в качестве жаропонижающего средства без назначения врача.

Побочное действие Пенталгин-н:

Со стороны пищеварительной системы: боль в эпигастрии, тошнота, рвота, запор; при длительном применении в высоких дозах – нарушение функции печени.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны ЦНС: головокружение, сонливость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения.

Со стороны мочевыделительной системы: при длительном применении в высоких дозах – нарушение функции почек.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.

Противопоказания к препарату:

— тяжелая печеночная недостаточность;

— почечная недостаточность тяжелой степени;

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

— бронхиальная астма;

— бронхоспазм;

— анемия, лейкопения;

— состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания;

— черепно-мозговая травма;

— артериальная гипертензия тяжелой степени;

— острый инфаркт миокарда;

— аритмии;

— алкогольное опьянение;

— глаукома;

— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

— беременность;

— детский возраст до 12 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при артериальной гипертензии легкой и средней степени тяжести, язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии, а также пациентам пожилого возраста.

Применение при беременности и лактации

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Особый указания по применению Пенталгин-н

При длительном (более 5 дней) приеме препарата необходимо контролировать картину периферической крови и показатели функции печени.

Прием препарата Пенталгин-Н может затруднить установление диагноза при остром абдоминальном болевом синдроме.

У пациентов с атопической бронхиальной астмой и поллинозом повышен риск развития реакций повышенной чувствительности на фоне приема препарата Пенталгин-Н.

На фоне применения препарата возможно изменение результатов допинг-контроля у спортсменов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме Пенталгина-Н следует воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка препаратом:

Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, сонливость, тахикардия, нарушения ритма сердца, угнетение дыхания, бред, слабость.

Лечение: индукция рвоты, промывание желудка через зонд, назначение адсорбентов (активированного угля), симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций.

Взаимодействие Пенталгин-н с другими препаратами

Одновременное применение препарата с другими неопиоидными анальгетиками может привести к усилению токсических эффектов.

Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь, аллопуринол повышают токсичность метамизола натрия, входящего в состав препарата.

Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола натрия.

Одновременное применение метамизола натрия с циклоспорином снижает уровень последнего в крови.

Седативные средства и транквилизаторы усиливают анальгезирующее действие препарата.

Условия продажи в аптеках

Препарата разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Сроки у условия храниния препарата Пенталгин-н

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года.

Источник: https://medistok.ru/p/2306-pentalgin-n-instrukcija-po-primeneniju.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.