Первые признаки паркинсона у взрослых женщин

Содержание

Болезнь Паркинсона: особенности у женщин

Первые признаки паркинсона у взрослых женщин

Данное заболевание имеет нейродегенеративную природу. Гибнут нейроны, образуется дисбаланс в синтезе и выделении медиаторов центральной нервной системы. Как результат – появление характерных паркинсонических симптомов. Болезнь чаще поражает лиц пожилого возраста, но с каждым годом она молодеет. По статистике, мужчины страдают от болезни Паркинсона чаще женщин.

Болезнь Паркинсона – грозное заболевание нервной системы

Почему развивается недуг?

Причины болезни окончательно не установлены до сих пор. Считается, что имеют значение следующие факторы:

  • семейный анамнез;
  • токсические воздействия (токсин, оказывающий отрицательное влияние на состояние центральной нервной системы имеет сходную структуру с веществами, использующимися в сельском хозяйстве в качестве удобрений);
  • длительный прием некоторых лекарств (аминазин, трифтазин, метилдофа);
  • пестициды, в частности, гербициды;
  • соли тяжелых металлов (могут содержаться в рыбе, мясе, а иногда и в других продуктах питания);
  • травмы черепа;
  • патологии сосудов и новообразования головного мозга.

Факторы риска болезни Паркинсона

Причины болезни Паркинсона у женщин не отличаются от таковых у мужчин.

Однако известно, что эстрогены принимают участие в метаболизме нейромедиатора дофамина, нормальный гормональный фон защищает прекрасную половину человечества от этого недуга.

К дополнительным факторам риска возникновения симптомов болезни Паркинсона можно отнести раннюю менопаузу или наличие трех или более беременностей у женщин. Также риск повышается у женщин после гистерэктомии или при дисфункции яичников.

Механизмы развития

В основе болезни лежат нарушения в образовании и выделении нейромедиатора дофамина ─ субстанции, необходимой для передачи нервных импульсов в центральной нервной системе.

В нейронах головного мозга протекает несколько параллельных процессов, которые постепенно приводят к их гибели. Среди них – нарушение нормального функционирования нейрональных митохондрий и образование избыточного количества активных форм кислорода.

Со временем клетки нервной системы заканчивают свой жизненный цикл апоптозом – гибелью. Все события происходят в нейронах, вырабатывающих дофамин.

Вследствие их массовой гибели, происходит уменьшение количества дофамина в центральной нервной системе, это, в свою очередь, приводит к растормаживанию участков мозга, которые в норме держатся под контролем.

Начальные признаки

Заболевание может начинаться с нарушений в работе вегетативной нервной системы

Симптомы болезни Паркинсона на ранней стадии у женщин и мужчин проявляются:

  1. Запорами. Другое дело, что появление запора не обязательно означает болезнь Паркинсона, ведь нарушение моторики кишечника возникает и при множестве других заболеваний.
  2. Внезапной потерей обоняния – распространенный начальный признак надвигающегося заболевания.
  3. Тревогой и депрессией. До 90% пациентов перед манифестацией моторных нарушений страдают от депрессивных состояний.
  4. Изменением голоса, не связанным с простудой.
  5. Внезапно появившейся сутулостью.

Первыми признаками развития в последующем болезни Паркинсона у женщин могут быть:

  • боли в шейном отделе позвоночника, боли в плечах;
  • нарушения сна, в том числе, вскрикивания, резкие движения конечностями во время сна;
  • усиление слюно- и потоотделения, избыточная жирность кожи, возникшие на фоне полного благополучия.

Развернутая картина заболевания

К тремору рук присоединяется дрожание головы

Признаки болезни Паркинсона на ранней стадии у женщин могут быть весьма неспецифичными, но со временем развивается типичная клиническая картина. Триада симптомов паркинсонизма включает:

  1. Акинезию. Лицо пациента с акинезией маскообразно, почти не выражает эмоции, такой человек нередко застывает в какой-то определенной позе, двигается медленно, с трудом переходит от статичного положения к движению.
  2. Мышечную ригидность. Проявляется тем, что движения становятся не плавными, а «рывками», это связано со скачкообразно повышающимся мышечным тонусом. Субъективно это ощущается как скованность, связанность.
  3. Дрожание. Один из самых узнаваемых симптомов синдрома паркинсонизма. Тремор присутствует в покое и исчезает во время движения или сна.

Позже к вышеописанным клиническим проявлениям добавляются трудности с удержанием равновесия и др.

Недвигательные проявления

Помимо моторных нарушений у пациентов с болезнью Паркинсона наблюдаются:

  • замедление опорожнения кишечника (запоры);
  • суставные и мышечные боли;
  • расстройства мочеиспускания (особенно ночью);
  • нарушения сна;
  • ухудшение обоняния;
  • быстрая утомляемость, слабость;
  • депрессии.

Болезнь Паркинсона часто сопровождается депрессией

Диагностические мероприятия

Для постановки диагноза болезни Паркинсона применяются общепринятые критерии диагностики, включающие наличие синдрома паркинсонизма с характерной триадой. Далее врачи определяют наличие специальных критериев, подтверждающих болезнь и отсутствие критериев, ее исключающих, ведь сходный набор симптомов может возникать и при других патологиях.

Диагностикой заболевания занимается врач-невролог (паркинсонолог). Он определяет степень тяжести болезни Паркинсона с помощью различных тестов.

Если диагноз все-таки вызывает сомнения, то проводят магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ), с помощью которых исключают возможные другие патологии.

В сложных случаях прибегают к позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ), в ходе которой можно оценить дофаминэргическую активность нейронов.

Все эти исследования выполняются только по направлению невролога, в большинстве случаев пациенты в них не нуждаются.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика болезни Паркинсона проходит в два этапа

Внимательность врача, а также проведение ПЭТ, МРТ и КТ-диагностики позволяют дифференцировать болезнь Паркинсона со следующими патологиями:

  1. Лекарственным паркинсонизмом, когда симптоматика вызвана влиянием лекарственных препаратов на центральную нервную систему. Эти медикаменты воздействуют на пресинаптические дофаминовые нейроны (резерпин) или блокируют постсинаптические рецепторы (нейролептики, метоклопрамид).
  2. Токсическим паркинсонизмом.
  3. Хореей Гентингтона.
  4. Болезнью Альцгеймера.
  5. Болезнью Пика.
  6. Мультисистемной атрофией.
  7. Энцефалопатией, вызванной многими черепно-мозговыми травмами (например, у боксеров).
  8. Синдромом Стила-Ричардсона-Ольшевского.
  9. Болезнью диффузных телец Леви.

Подход к терапии

В прежние годы, когда в арсенале у врачей были только препараты леводопы, лечить пациента начинали при выраженных моторных нарушениях, нередко это случалось уже на поздних стадиях.

Сейчас же выяснили, что эти лекарства не только уменьшают двигательные симптомы, но и сдерживают прогрессирование заболевания.

Вот и ответ на вопрос, почему сейчас настолько важно именно раннее выявление болезни Паркинсона.

Важным аспектом лечения является его непрерывность. Небольшой перерыв в терапии может значительно снизить эффективность тех же препаратов в последующем.

Болезнь Паркинсона пока является неизлечимой

Лечение состоит из нескольких компонентов:

  1. Нейропротективная терапия. Ее цель – замедление прогрессирования болезни.
  2. Устранение симптомов, прежде всего, двигательных. Кроме того, сюда входит борьба с депрессией, нарушениями сна, запорами, дисфункцией мочевого пузыря и другими расстройствами.
  3. Реабилитация пациентов, обучение их самостоятельности в повседневной жизни.

Применяют несколько групп препаратов: леводопа, агонисты рецепторов дофамина, препараты амантадина, антихолинергические средства, ингибиторы моноаминооксидазы и катехол-О-метилтрансферазы.

В качестве немедикаментозного лечения назначают занятия с психотерапевтом, лечебная физкультура.

При неэффективности медикаментозной терапии может проводиться нейрохирургическое вмешательство, в ходе которого разрушаются определенные участки головного мозга.

Операция помогает в большем количестве случаев уменьшить тремор, ригидность, брадикинезию, но возможны и осложнения.

Современным методом хирургического лечения является глубокая стимуляция мозга.

Реабилитация включает обучение самого пациента, а также его родственников основам ухода, удовлетворению привычных потребностей в меняющихся условиях.

В некоторых клиниках имеются специалисты, способные, основываясь на феномене нейропластичности, вновь научить пациента говорить, восстановить скорость, громкость и артикуляцию речи.

Аналогично может быть «перепрограммирована» и двигательная функция организма. Для этого ведущие врачи-реабилитологи применяют упражнения, направленные на отработку базовых движений. Тем самым, постепенно у пациента нормализуется походка, повышается точность движений.

Профилактика

При обнаружении повышенного риска развития болезни Паркинсона следует направить все силы на предупреждение заболевания, а именно:

  1. Своевременно выявлять и лечить патологии, повышающие вероятность появления болезни Паркинсона – сосудистые заболевания, черепно-мозговые травмы, инфекционные поражения центральной нервной системы, интоксикации.
  2. Свести к минимуму или исключить контакты с удобрениями, пестицидами, бытовой химией.
  3. Стараться исключить повышение в организме содержание аминокислоты гомоцистеин, которая способствует развитию болезни Паркинсона. Для этого помогает прием фолиевой кислоты и ватамина B12. Они находятся в шпинате, печени, зеленом горошке и т. д.
  4. Избегать вредных производств.

Профилактика болезни Паркинсона у женщин включает контроль уровня половых гормонов, особенно после вмешательств на органах малого таза, так как установлено, что недуг развивается чаще при пониженном уровне эстрогенов. В некоторых случаях в качестве профилактики даже показана гормонзаместительная терапия (однако описаны случаи, когда гормонзаместительная терапия не уменьшала, а увеличивала вероятность возникновения патологии).

Вторичной профилактикой болезни Паркинсона является выявление патологии на ранних стадиях

Предупреждение, выявление заболевания на ранних стадиях и своевременное комплексное лечение имеют особое значение, так как именно сейчас болезнь Паркинсона молодеет и затрагивает все более молодых людей, захватывая наиболее активную часть населения.

Источник: http://GolovaLab.ru/inye-zabolevaniya/bolezn-parkinsona/simptomy-i-priznaki-u-zhenshhin.html

10 ранних симптомов болезни Паркинсона, которые опасно игнорировать

Первые признаки паркинсона у взрослых женщин

Болезнью Паркинсона страдает примерно каждый сотый человек старше 60 лет. При ней погибают клетки в той области мозга, которая отвечает за двигательные функции, мотивацию, обучение. «Дрожательный паралич» (так называли раньше паркинсонизм из-за характерного подрагивания рук, ног, подбородка) затрагивает не только тело, но и разум. И, к сожалению, это неизлечимо.

Но если распознать болезнь на ранней стадии, её развитие можно замедлить. Вот симптомы , которые должны насторожить. Даже двух-трёх из них достаточно, чтобы срочно проконсультироваться с терапевтом или неврологом.

1. Дрожь в пальцах, руках, подбородке

Тремор — один из наиболее очевидных и распространённых симптомов болезни Паркинсона. На поздних стадиях заболевания человек не может даже самостоятельно есть: руки дрожат с такой силой, что не позволяют поднести ложку или чашку ко рту. Но и в самом начале легчайшие подёргивания пальцев, рук, подбородка тоже бывают заметны.

В принципе, дрожание конечностей может объясняться и другими причинами. Возможно, вы просто устали. Или перенервничали. Или, к примеру, у вас гипертиреоз — избыток гормонов щитовидной железы, который заставляет тело постоянно быть «на взводе». Проверить, кто виноват, можно просто.

Дрожь при болезни Паркинсона — специфическая. Её называют тремором покоя. Это значит, что та или иная часть тела дрожит, когда находится в расслабленном состоянии. Но стоит начать выполнять ею осознанные движения, подёргивания прекращаются.

Если это ваш случай и тремор покоя проявляется регулярно, поторопитесь к врачу.

2. Сжимающийся почерк

Буквы становятся всё меньше, промежутки между ними всё теснее, слова кучкуются… Такое изменение почерка называется микрографией и свидетельствует о нарушениях в работе центральной нервной системы. Часто микрография связана именно с развитием болезни Паркинсона.

3. Изменения в походке

Движения становятся неравномерными: человек то замедляет шаг, то ускоряется. При этом он может чуть подволакивать ноги — эту походку называют шаркающей.

4. Ухудшение обоняния

Если ещё недавно вы легко отличали запах, положим, розы от аромата пиона, а в последнее время беспомощно принюхиваетесь, это тревожный знак. Ухудшение или потеря обоняния — симптом, наблюдающийся у 90% людей с болезнью Паркинсона.

Впрочем, нюх могут отбивать и другие заболевания — та же болезнь Альцгеймера или Хантингтона. Есть и менее пугающие варианты. Возможно, вы просто слишком много курите или регулярно дышите вредными испарениями. Но в любом случае стоит показать нос врачу.

5. Проблемы со сном

Развивающаяся болезнь Паркинсона серьёзно влияет и на способность спать (высыпаться). Спектр проблем со сном может быть крайне широк:

  • бессонница;
  • чрезмерная дневная усталость на фоне вроде бы крепкого ночного сна;
  • храп как симптом апноэ — остановки дыхания во сне;
  • кошмары;
  • неконтролируемые резкие движения — например, взбрыки ногами или удары руками — во сне.

6. Заторможенность

На медицинском языке это называется брадикинезией. Человек чувствует себя скованно, с трудом начинает двигаться, медленно ходит, проявляет заторможенность в выполнении повседневных дел. Также брадикинезия при болезни Паркинсона может проявляться замедлением темпа речи или чтения.

7. Слишком тихий голос

Если окружающие замечают, что ваш голос стал слишком тихим и слегка хриплым, не отмахивайтесь от них. При развитии болезни Паркинсона «сила голоса» снижается гораздо активнее и быстрее, чем при обычных возрастных изменениях. Речь при этом становится не только тихой, но и безэмоциональной, а тембр приобретает дрожащие нотки.

8. Ухудшение мимики

Маской Паркинсона врачи называют лицо, на котором, кажется, отсутствует мимика. Человек выглядит отстранённым и слегка опечаленным, даже если участвует в увлекательной беседе или находится в кругу близких, которых действительно рад видеть.

Это связано с ухудшением подвижности лицевых мышц. Часто человек сам не осознаёт, что с его мимикой что-то не так, пока об этом ему не сообщат окружающие.

9. Регулярные запоры

Как правило, запоры — это повод добавить в рацион больше жидкости и клетчатки и начать активнее двигаться. Ну, или изучить побочные эффекты лекарств, которые вы принимаете.

Если же с рационом и образом жизни у вас всё окей, а запоры продолжаются, это серьёзный повод поговорить с врачом.

10. Частые головокружения

Регулярные головокружения могут быть признаком снижения давления: кровь в нужных количествах по каким-то причинам просто не достигает мозга. Нередко такие ситуации связаны с развитием неврологических нарушений, в том числе и «дрожательного паралича».

Что делать, если вы подозреваете у себя болезнь Паркинсона

Прежде всего, не паниковать. Почти все симптомы болезни Паркинсона на начальных стадиях могут быть следствием каких-то иных нарушений, не связанных с неврологией.

Поэтому в первую очередь надо идти к врачу — терапевту или неврологу. Специалист изучит вашу историю болезни, задаст вопросы о питании, вредных привычках, образе жизни. Возможно, понадобится сдать анализы крови и мочи, сделать МРТ, КТ и УЗИ головного мозга, чтобы исключить другие заболевания.

Но даже после получения результатов исследований у врача нередко остаются сомнения. Медик может порекомендовать вам регулярно посещать невролога, для того чтобы оценить, как меняются ваши симптомы и состояние со временем.

Если же болезнь Паркинсона будет диагностирована, врач назначит вам лекарства, которые смогут затормозить гибель клеток в мозге. Это облегчит симптомы и продлит вам здоровую жизнь ещё на много лет.

Источник: https://Lifehacker.ru/bolezn-parkinsona/

Болезнь Паркинсона у женщин

Первые признаки паркинсона у взрослых женщин

По статистике болезнь Паркинсона чаще возникает у мужчин. Но женщины также подвержены недугу. И из-за особенностей протекания у «слабого» пола заболевание может быть диагностировано позже. В этой статье расскажем про женскую форму этой патологии, перечислим особенности клинической картины и лечения.

Симптомы

Классическая картина болезни схожа и у мужчин, и у женщин. Ивсе-таки женский вариант имеет особенности. Они обусловлены различиемгормонального фона и психоэмоциональным восприятием недуга.

Первые признаки болезни Клиника
Молодой возраст Паркинсон редко поражает молодых людей. У девушек с 20 до 35 лет вероятность получить недуг составляет менее 1 %. Однако, следует помнить о наследственной предрасположенности. При генетической форме болезнь развивается после 20 лет. Первые симптомы – это скованность мышц и тремор. Поражение изолированное и появляется только в одной конечности. В молодом возрасте женщины редко испытывают дискомфорт при развитии недуга. Тремор изолированный и низкоамплитудный. Но другие симптомы могут довольно сильно изматывать пациентку: Нарушение ночного сна; Снижение обоняния;Депрессии;Нарушения менструального цикла.
Зрелый возраст В возрасте от 35 до 55 лет процент недуга возрастает. Этому могут способствовать несколько беременностей, гормональные заболевания у женщин. Однако, первые признаки болезни вычислить довольно проблематично, если отсутствует тремор. Клиника у женщин после 35: Боли в плечах и шее по типу остеохондроза;Изменение почерка;Проблемы в эмоциональной сфере (депрессия, снижение настроения);Нарушение осанки, сутулость, скованность в суставах.
Пожилой возраст После 55 лет вероятность прогрессирования Паркинсона составляет более 2%. И у женщин первый признак болезни тремор и скованность. Нередко последний синдром принимают за артроз. И проводят длительную бесполезную терапию. Клиника у пожилых: Лабильность психики (плаксивость);Запоры;Изменение голоса, вкуса, обоняния;Потливость, сухость кожи, выделение большого количества слюны;Головокружения при вставании;Проблемы при движении.

Итак, отличие мужской формы патологии от женской таковы:

  • Клиника у «слабого» пола наступает позже, обычно в менопаузальный период;
  • Преобладают формы, связанные с тремором;
  • Стадийность болезни меняется медленно;
  • У женщин более выражены изменения, связанные с мелкой моторикой;
  • А вот поза, шаткость, осанка страдают реже;
  • «Слабый» пол склонен к развитию слабоумия и когнитивных расстройств на поздних стадиях;
  • Он чаще подвержен депрессии и лабильному расстройству психики;
  • У них страдает функция распознавания эмоций.

Причины болезни у женщин

Никто из ученых до сих пор не определил основную причину развития болезни. Однако, с каждым годом гипотезы возникновения множатся в научных кругах.

Последние исследования показывают, что болезнь Паркинсона и ее биомаркер (альфа-синуклеин) могут иметь прионное происхождение. Об этом свидетельствовали выборочные эксперименты, проведенные на животных.

Ну а пока «инфекционная» гипотеза не доказана, ознакомимся с классическими версиями происхождения патологии.

Наиболее вероятные причины патологии
Женщины Ранняя менопауза;Другие заболевания половой сферы;Удаление матки и яичников по поводу злокачественной опухоли;Более 2 беременностей;Дисфункция яичников.
Мужчины — Травмы; — Опухоли; — Воздействие пестицидов, солей тяжелых металлов, алкоголя, наркотиков, лекарственных препаратов;— Атеросклероз, инсульты головного мозга; — Хроническое механическое воздействие (паркинсонизм у боксеров).
ПожилыеДефицит эстрогенов;Дегенеративные заболевания головного мозга (дисциркуляторная энцефалопатия, деменция);Соматическая патология головного мозга (церебральный атеросклероз, сахарный диабет).
Молодые — Перенесенные инфекции головного мозга (энцефалит, менингит); — Аутоиммунные процессы (васкулит);— Наследственная предрасположенность.

Прогноз

Сколько живут женщины с болезнью Паркинсона? Являются ли они более устойчивыми к недугу, чем мужской пол? Какие причины смерти у «слабого» пола? Продолжительность жизни при этом недуге хорошо описывает таблица:

Возраст установки диагноза Средняя продолжительность жизни
До 40 лет Еще около 40 лет (в среднем 35-43)
От 41 до 65 лет Около 20 лет
После 65 лет 5-7 лет

Как видно из таблицы, продолжительность жизни уменьшается с возрастом. И насчет женщин у врачей неутешительные прогнозы. Пациентки с этой болезнью живут меньше мужчин. Это связано с тем, что на поздних стадиях развиваются когнитивные расстройства.

Они влияют на качество и продолжительность жизни. Пациенткам требуются дополнительные условия, уход близких или социальных работников. На поздних стадиях пожилые женщины нуждаются в постоянном уходе, затруднено даже обычное бытовое обслуживание.

Лечение

Терапия для женщин и мужчин существенно не различается. Основные подходы к ней опишем в таблице.

Возраст Лечение
Молодые Применяется монотерапия. Максимально долго не назначаются препараты левадопы. Используются амантадины, холинолитики, агонисты дофаминовых рецепторов. На поздних стадиях, когда монотерапия становится неэффективна, используется комбинация лекарств.
Взрослые Подход аналогичен, рекомендуется максимально позднее начало терапии Левадопой. Ведь она может вызывать привыкание, эффект увеличения дозы. А также при применении монопрепаратов Левадопы часто развиваются дискинезии.
Пожилые В позднем возрасте терапию начинают именно с базового лекарственного средства. Можно применять комбинации с амантадинами. Однако, следует помнить, что у пожилых на этот класс ЛС довольно часто развиваются побочные эффекты. Одним из них являются галлюцинации.

Болезнь Паркинсона у женщин — лечение и профилактика паталогии

Первые признаки паркинсона у взрослых женщин
Данное заболевание имеет нейродегенеративную природу. Гибнут нейроны, образуется дисбаланс в синтезе и выделении медиаторов центральной нервной системы.

Как результат – появление характерных паркинсонических симптомов. Болезнь чаще поражает лиц пожилого возраста, но с каждым годом она молодеет. По статистике, мужчины страдают от болезни Паркинсона чаще женщин.

Болезнь Паркинсона – грозное заболевание нервной системы

Причины развития болезни Паркинсона у женщин

Точно установить, почему у тех или иных людей в определенном возрасте нарушается процесс выработки дофамина, ученые не смогли до сих пор.

  • травмы черепа;
  • опухоли мозга;
  • перенесенные инфекции, энцефалит;
  • патологии сосудов;
  • прием лекарств, влияющих на центральную нервную систему;
  • отравление пестицидами при постоянном контакте;
  • отравление токсинами;
  • соли тяжелых металлов.

Большую роль играет наследственная предрасположенность. Если близкие родственники (родители или бабушки, дедушки) проявляли симптоматику, то шанс на ее развитие у потомков сильно возрастает.

Причины одинаковы для обоих полов, однако у дам есть как преимущества, так и слабые стороны.

Выработка эстрогенов помогает поддерживать необходимый уровень дофамина, поэтому больные Паркинсоном женщины встречаются реже мужчин, у них болезнь развивается, как правило, медленнее, после климакса.

Однако есть оборотная сторона медали – причины, провоцирующие развитие патологии у прекрасной половины человечества:

  • ранняя менопауза;
  • 3 и более беременностей;
  • дисфункция яичников;
  • гистерэктомия.

Первые предупреждающие признаки болезни Паркинсона у женщин

Первые признаки паркинсона у взрослых женщин

Болезнь Паркинсона является прогрессирующим нейродегенеративным заболеванием, которое возникает из-за снижения выработки дофамина и разрушения двигательных базальных ганглиев.

К типичным проявлениям относятся тремор, присутствующий в 20 % случаев; брадикинезии, ригидность и нарушение походки. Но первые признаки болезни Паркинсона у женщин появляются задолго до значительных неврологических нарушений.

Полностью излечить болезнь невозможно, но медикаментозными средствами и хирургическими методами реально снизить ее проявления.

Заболеваемость болезнью Паркинсона растет в развитых странах, где улучшатся качество медицинского обслуживания и длительность жизни. Все чаще ученые настаивают на гендерных отличиях в этиологии и симптоматике патологии.

Некоторые эксперты полагают, что гормоны влияют на появление телец Леви в гипоталамусе. Данные внутриклеточные эозинофильные цитоплазматические элементы обычно выявляются в клетках черного вещества, будучи маркером заболевания.

В отдельных случаях их присутствие обнаруживается по всем областям мозга.

Защитная функция эстрогена

Статистика заболеваемости указывает, что мужчины болеют чаще и симптомы у них появляются раньше, чем у женщин. Именно потому ученые уделяют внимание защитной функции эстрогена. Причины болезни Паркинсона, приводящие к дофаминергической дегенерации, разнообразны:

  • окислительный стресс;
  • воспаление;
  • митохондриальная дисфункция;
  • протеосомальные нарушения.

Эстрогены оказывают влияние на синтез, метаболизм и транспорт дофамина, а также на работу его рецепторов. Травмы астроцитов и микроглии из-за 1-метил-4-фенил-1,2,3,6-тетрагидропиридина также зависят от гормона, что еще раз указывает на антиоксидантные свойства в выживании нейронов.

Ретроспективные данные показали, что ранняя менопауза, а также три и более беременности могут быть факторами риска развития болезни Паркинсона.

Вероятность возникновения патологии выше у женщин, перенесших гистерэктомию, которая может быть маркером дисфункции яичников. Одностороннее или двухстороннее удаление яичника также повышает риск паркинсонизма, что доказано исследованиями.

При этом гормонально заместительная терапия не снижала, а, наоборот, повышала риски болезни после хирургической менопаузы.

Ранние признаки

Ранние признаки болезни Паркинсона зачастую игнорируются или приписываются другим состояниям. Не существует ни одного критерия, который бы мог быть универсальным для своевременного выявления патологии.

Основные ранние сигналы: волочение ноги, отсутствие махов руками во время ходьбы, снижение обоняния или фантомные запахи, изменение почерка и выражения лица, головокружение, быстрое утомление и дневная сонливость, недержание мочи и частое мочеиспускание, беспричинное онемение ног и рук, заложенность носа, спонтанные колющие боли по телу.

Женщины жалуются на боли в плече и шее, депрессию, тревожность и острые реакции на стресс, на проблемы со сном, а именно: крики, резкие движения ногами и руками во время сновидения.

Ортостатическая гипотензия или резкое головокружение при вставании появляются за несколько лет до диагностирования болезни. Многие первые симптомы болезни Паркинсона объясняются усталостью, стрессом или беспокойством, физическими нагрузками.

Однако МРТ-диагностика, анализы на гормоны и инфекции не дают ответов на вопросы.

Существует пятнадцать наиболее распространенных признаков болезни Паркинсона на ранней стадии:

  1. Тремор. Дрожь, возникающая в ответ на холод, после физических нагрузок, приема лекарств, при лихорадке и болевом синдроме, — норма. Если пальцы, руки, ноги или губы дрожат в состоянии покоя, это может указывать на развитие заболевания.
  2. Внезапное изменение почерка. Буквы становятся меньше, неразбочивее, теснятся друг к другу. Когда почерк меняется с возрастом из-за ухудшения зрения, это происходит длительное время. При неврологической патологии — быстро.
  3. Регулярные проблемы со сном, связанные с падениями с кровати и резкими движениями, которые вызывают пробуждение. Бессонные ночи на фоне стрессов, переутомления не относятся к неврологическим симптомам. Зато апноэ сна (или кратковременные остановки дыхания) и синдром беспокойных ног с ощущением бегающих мурашек по голеням могут выявлять болезнь Паркинсона на ранних стадиях. Примерно у 40 % пациентов с неврологической дисфункцией наблюдались данные симптомы.
  4. Жесткость во время движения, которая не проходит по мере разогрева сустава. Некоторым пациентам кажется, будто их рука или нога застревает. Болезненность во время скованности относится к артриту.
  5. Регулярные запоры, необходимость сильного натуживания указывают на болезнь Паркинсона. Неправильное питание, отсутствие овощей в рационе, прием некоторых препаратов могут нарушить функцию кишечника. Если других причин для запоров нет, стоит обратиться к невропатологу. Болезнь Паркинсона влияет на вегетативную нервную систему, которая регулирует активность гладких мышц, находящихся в кишечнике и мочевом пузыре. Работа органов становится менее чувствительной и эффективной, замедляется процесс пищеварения в целом. Запоры, вызванные болезнью Паркинсона, сопровождаются ощущением сытости даже после употребления малого количества пищи.
  6. Резкое понижение, осиплость голоса, не связанная с простудой. Пациент считает, что люди вокруг стали слышать хуже, но на самом деле сам больной начинает говорить тише. Болезнь Паркинсона приводит к чрезмерному перенапряжению лицевых мышц, что влечет проблемы артикуляции и замедление речи. Некоторые люди начинают открывать рот слишком широко, чтобы произнести слова внятнее, и это служит одним из ранних признаков.
  7. Маскообразное лицо: отсутствие моргания и эмоциональных проявлений вне стресса, депрессии и переживаний.
  8. Регулярное головокружение при вставании со стула или с кровати может быть ранним признаком болезни.
  9. Внезапное появление сутулости, сгорбленная поза свидетельствуют об утрате моторного контроля над постуральными мышцами. Если нет болей, травм, хронических болезней, стоит обратить внимание на неврологию.
  10. Ухудшение обоняния. Женщина замечает, что запах знакомых духов стал менее различимым. Вместе с потерей нюха может наступить ухудшение вкуса, когда любимые раньше продукты не приносят радость. Дофамин является химическим медиатором, который переносит сигналы между мозгом, мышцами и нервами по всему телу. Когда клетки, вырабатывающие его, отмирают, импульсы о запахах перестают передаваться.
  11. Скованность и боли в шее характерны именно для женщин. Это первые признаки болезни Паркинсона у женщин, наряду с тремором и ригидностью мышц вокруг суставов. Спазм сохраняется долго, сопровождается онемением и покалыванием. Дискомфортные ощущения спускаются вниз, к плечам и рукам. Симптоматика может развиваться на одной стороне руки, и таким пациентам ставится диагноз замороженного плеча.
  12. Потеря спонтанности обычных движений — предвестник брадикинезии или замедления. Признак касается не только трудностей с письмом, но также проблем с чтением и речью. Пациенты медленнее собираются, умываются, одеваются, испытывают трудности с застегиванием молний и пуговиц.
  13. Болезнь Паркинсона влияет на вегетативную нервную систему, что может привести к изменениям в коже и потовых железах. Потливость без причины — жары и тревоги – может напоминать симптомы климакса. Состояние способно проявляться чрезмерной жирностью кожи, усилением слюнотечения.
  14. Изменения в настроении и личностных качествах. Для женщин характерна выраженная тревожность в новых ситуациях, появляется стремление к социальной изоляции. Депрессия может быть первым признаком болезни Паркинсона. Некоторые пациенты испытывают незначительные изменения в мыслительных способностях, теряют умение планирования и функцию многозадачности.
  15. Менструация и болезнь. Хотя болезнь Паркинсона обычно возникает после 65 лет, но у 3 – 5 % женщин с поставленным позже диагнозом отмечались изменения в менструальном цикле. Во время менструации нарастают симптомы, которые являются предвестниками болезни Паркинсона. Значительно повышается усталость, появляются судороги. Депрессия, вздутие живота, увеличение веса в предменструальный период становятся более выраженными.

Гендерные отличия в симптоматике

У женщин с болезнью Паркинсона двигательные нарушения наступают позже, зато преобладает тремор-доминирующий фенотип, который характеризуется медленной прогрессией.

Исследования показали, что задержка в развитии двигательных симптомов на первых этапах связана с повышением уровня дофаминергической активности заболевания.

Трудности с написанием, неуклюжесть и шаткость походки наступают у женщин реже, а дискинезии или непроизвольные движения, наоборот, чаще.

Нейропсихиатрические расстройства также зависят от пола. У мужчин чаще нарушаются память, зрительно-пространственная ориентация, исполнительные функции, внимание и функции речи. Однако женщины обычно чаще страдают от когнитивных дисфункций и в большей степени подвержены риску развития слабоумия.

Они менее вероятно будут наносить словесное и физическое оскорбление, но чаще впадают в депрессию. Именно потому мужчинам с болезнью Паркинсона чаще дают антипсихотики, а женщинам — антидепрессанты. Помимо появления маскообразного лица, у пациентов теряется способность считывать чужие эмоции.

При этом женщины не распознают гнев и удивление, а мужчины — страх.

Именно пациентки с болезнью Паркинсона в повседневной деятельности чаще сталкиваются с трудностями с ходьбой и одеванием, но реже страдают поведенческими нарушениями. У них значительно снижается удовлетворенность качеством жизни.

Женщины с ранней стадией болезни Паркинсона слышат множество диагнозов от различных специалистов. Проблемы с суставами поясняются артрозами, так как поражения изначально возникают на одной стороне тела.

Недержание мочи — проблемами тазового дна и опущением органов. Неуверенную походку, раздражительность и проблемы с памятью относят к возрастным проявлениям.

Однако первоначальные признаки важны для диагностики болезни Паркинсона, которая позволит замедлить ее прогрессирование.

Источник: https://glmozg.ru/bolezni/nevrologiya/priznaki-bolezni-parkinsona-u-zhenshhin.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.