Позывы к дефекации после приема пищи

Содержание

Синдром раздраженного кишечника: симптомы и лечение Справочник заболеваний Helzy

Позывы к дефекации после приема пищи

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — функциональное заболевание кишечного тракта, которое характеризуется болью и дискомфортом в животе, запорами и/или диареей и другими кишечными расстройствами. Диагноз ставится при отсутствии других причин, способных вызвать подобные симптомы.

Заболевание также известно как

  • СРК;
  • синдром раздраженного кишечника с диареей;
  • синдром раздраженного кишечника с запорами;
  • смешанный тип синдрома раздраженного кишечника.

Причины

Существует несколько теорий касательно причин развития синдрома раздраженного кишечника.

  • Психоэмоциональная нагрузка — постоянный стресс, тревога и напряжение приводят к нарушению обмена простагландина Е2, вазоактивного интестинального пептида, субстанции Р и других веществ. Данные соединения напрямую регулируют моторику кишечника, и при нарушении их активности возникают типичные симптомы, свойственные СРК.
  • Расстройство нервной регуляции — нарушение в выработке биогенных аминов (серотонин, гистамин) приводит к дисбалансу в работе центральной и вегетативной нервной системы. В результате сбоя деятельности нервной регуляции происходит изменение сократительной активности гладкой мускулатуры кишечника.
  • Повышенная чувствительность рецепторов кишечной стенки — обычное растяжение при перистальтике кишечника воспринимается больным слишком сильным. В результате перевозбуждения нервных окончаний развивается болевой синдром.
  • Нарушение в работе мелатонина — гормона, образующегося, в том числе, и во всех отделах кишечника. Мелатонин действует локально и принимает активное участие в регуляции секреции слизи и моторно-эвакуационной функции кишечника.
  • Дисбактериоз кишечника — изменение кишечной микрофлоры в результате перенесенных острых кишечных инфекций приводит к нарушению процессов пищеварения и всасывания, мешая нормальной работе ЖКТ.
  • Генетическая предрасположенность — на данный момент не обнаружено группы генов, “поломка” которых могла бы вызвать синдром раздраженного кишечника. Однако выявлена повышенная заболеваемость СРК у близких родственников.
  • Нерациональный режим питания — пищевые привычки, такие как отсутствие полноценного завтрака, пропуск приемов пищи, избыточное потребление рафинированных продуктов, могут подавлять желудочно-кишечный рефлекс. В таком случае могут появляться привычные запоры.

Кто в группе риска

  • Женщины;
  • подверженные психоэмоциональным нагрузкам;
  • ведущие малоподвижный образ жизни;
  • люди, чей рацион содержит мало растворимых пищевых волокон;
  • перенесшие острые кишечные инфекции;
  • злоупотребляющие алкоголем;
  • страдающие гинекологическими заболеваниями;
  • перенесшие резкое изменение привычного образа жизни и режима питания.

Как часто встречается

Частота встречаемости синдрома раздраженного кишечника примерно одинакова во всем мире и составляет 10-15 % у взрослого населения. Возраст начала заболевания колеблется от 15 до 65 лет. Первое обращение к врачу обычно происходит в 30-50 лет, при этом женщины болеют в 2 раза чаще мужчин.

Симптомы

Боль в животе может иметь различный характер: жгучая, режущая, давящая, колющая, тупая, ноющая. Чаще всего болевой синдром сосредотачивается в области пупка и нижних отделов живота, но может и не иметь четкой локализации.

Тогда пациенты жалуются, что “болит весь живот”. Интенсивность болей варьируется от незначительной до ярко выраженной. Усиливается после приема пищи и ослабляется после дефекации. У женщин болевые ощущения могут усиливаться во время менструаций.

Нарушения стула: диарея, запор или их чередование. При диарее пациенты жалуются на учащенное посещение туалета с отхождением слизистого содержимого и небольшого количества кала. В отдельных случаях наблюдается ложное желание к опорожнению кишечника (тенезмы).

Позывы к дефекации могут возникать в утренние часы или после приема пищи. **Запоры **характеризуются затруднённым выделением каловых масс. Кал отходит небольшими порциями, часто с примесью слизи. При этом больные испытывают чувство неполного опорожнения кишечного тракта.

Кровяных и гнойных выделений не бывает.

Дискомфорт в животе проявляется ощущением распирания, вздутием, метеоризмом и урчанием. Симптомы чаще появляются после еды, мало зависят от характера принимаемой пищи.

Внекишечные проявления — при синдроме раздражённого кишечника может наблюдаться большое количество внекишечных, неспецифических симптомов:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • ощущение затруднённого вдоха;
  • внутренняя дрожь;
  • суставные и мышечные боли (артралгии и миалгии);
  • нарушение мочеиспускания (дизурия);
  • сексуальная дисфункция;
  • нарушение сна;
  • общая слабость, утомляемость;
  • повышенная тревожность.

Диагностика заболевания

Диагноз ставится при отсутствии органических причин, способных вызвать данные симптомы, и является “диагнозом исключения”.

Врач имеет основание сформулировать диагноз при болях или дискомфорте в животе не менее трех раз в месяц на протяжении не менее полугода.

При возрасте пациента более 50 лет и отсутствии симптомов, настораживающих лечащего врача, диагноз “СРК” ставится с проведением минимума лабораторных и инструментальных исследований.

Выполняются анализы:

  • клинический анализ крови;
  • кал на скрытую кровь (проба Грегерсена);
  • кал на яйца глист, простейших.

При лабораторной диагностике у больных “СРК” не выявляется каких-либо патологий, а результаты анализов находятся в пределах референсных значений (в пределах нормы). При осмотре оценивается общее состояние пациента, которое, как правило, остается удовлетворительным. На основании клинической картины определяется форма заболевания:

  • СРК с запорами — частота твердого стула более 25 %;
  • СРК с диареей — частота жидкого/мягкого стула более 25 %;
  • СРК, смешанный вариант — частота твердого и мягкого стула более 25 %.

К симптомам, способным насторожить врача, относятся:

  • начало заболевания у людей старше 50 лет;
  • случаи злокачественных образований ЖКТ в семье;
  • появление крови и гноя в кале;
  • повышение температуры тела;
  • потеря массы тела без видимой причины;
  • ночные боли в животе;
  • усиление болевого синдрома с течением времени;
  • кровотечения из заднего прохода;
  • изменения в стандартном клиническом анализе крови (повышение уровня лейкоцитов и СОЭ, снижение уровня гемоглобина, тромбоцитов).

В таком случае проводятся дополнительные лабораторные и инструментальные исследования, позволяющие исключить другие возможные патологии.

Лабораторная диагностика

  • Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий белок, билирубин, амилаза, С-реактивный белок) позволяет оценить работу печени, поджелудочной железы, а также выявить наличие общей воспалительной реакции в организме.

Инструментальные исследования

  • УЗИ органов брюшной полости — с помощью него оценивается структура, форма внутренних органов, наличие воспалительных и дистрофических изменений.
  • Ирригоскопия — введение контрастного вещества через задний проход и последующее рентгенологическое исследование толстого кишечника. Метод применяется для оценки рельефа слизистой оболочки кишечника.
  • ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) — эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. В ходе процедуры врач осматривает поверхность желудочно-кишечного тракта и проверяет его на наличие изменений или новообразований слизистой оболочки.
  • Колоноскопия — оценка состояния внутренней поверхности толстой кишки посредством эндоскопа.

Цели лечения

Цель лечения — улучшение качества жизни и общего самочувствия пациентов, снижение количества рецидивов.

Образ жизни и вспомогательные средства

При СРК пациентам рекомендуется:

  • регулярные физические нагрузки;
  • избегать стресс и перенапряжение;
  • исключить алкоголь;
  • пить достаточное количество жидкости;
  • не пропускать приемы пищи, не принимать еду в спешке;
  • дробное питание;
  • при запорах употреблять еду с повышенным содержанием пищевых волокон, включать в рацион обезжиренный творог, овсяную каши, фрукты;
  • при диарее исключить газированные напитки, хлебобулочные изделия, ограничить потребление свежих фруктов, молочных продуктов.

Лекарства

  • Спазмолитические средства — препараты, снимающие спазм гладкой мускулатуры кишечного тракта. Применяются короткими курсами для снятия болевого синдрома.
  • Слабительные используются при СРК с запорами. На данный момент в клинической практике распространены слабительные следующих групп:
    • средства, которые увеличивают моторику кишечника;
    • средства, которые увеличивают объем каловых масс;
    • осмотические слабительные.
  • Противодиарейные средства показаны для лечения СРК с диареей.

    Угнетают излишнюю моторику ЖКТ, уменьшают частоту позывов к дефекации.

  • Агонисты периферических опиодных рецепторов нормализуют сократительную способность кишечника, увеличивают порог болевой чувствительности.
  • Пробиотики восстанавливают микрофлору кишечника, подавляют рост патогенных микроорганизмов.

  • Энтеросорбенты связывают токсические вещества, имеют бактерицидные свойства.
  • Антидепрессанты — в отдельных случаях показано применение антидепрессантов, в особенности трициклических. Препараты улучшают эмоциональный фон, снижают болевую чувствительность в животе.

Процедуры

На данный момент не существует процедур с доказанной эффективностью в отношении лечения СРК.

Хирургические операции

Нет показаний для хирургических операций при синдроме раздраженного кишечника.

Восстановление и улучшение качества жизни

После постановки диагноза “СРК” пациентам рекомендуют вести пищевой дневник, где стоит учитывать факторы, которые усугубляют течение заболевания. Необходимо полностью отказаться от продуктов, провоцирующих рецидивы болезни.

Возможные осложнения

  • Геморрой — во время запоров излишнее напряжение при дефекации приводит к увеличению давления в геморроидальных венах и их патологическому расширению.
  • Воспалительные заболевания — при длительном застое кишечного содержимого повышен риск развития воспалительных заболеваний кишечного тракта.
  • Нарушение моторно-эвакуаторной функции ЖКТ — длительное использование слабительных средств способно угнетать собственную перистальтику кишечника, приводя к развитию привычных запоров и диареи.

Профилактика

Не существует специфических мер профилактики синдрома раздраженного кишечника. Пациентам рекомендуется повышение физической активности, соблюдение диеты, отказ от вредных привычек.

Прогноз

Прогноз умеренно благоприятный. У большинства пациентов наблюдается длительное течение заболевания с ремиссиями и обострениями. Интенсивность симптомов не изменяется с течением времени, не наблюдается склонности к прогрессированию. СРК не увеличивает риск развития злокачественных новообразований.

Какие вопросы нужно задать врачу

  • Каковы причины развития синдрома раздраженного кишечника?
  • Какие симптомы характерны для синдрома раздраженного кишечника?
  • Как изменить образ жизни, чтобы улучшить самочувствие?
  • Какие существуют способы лечения СРК?
  • Какие осложнения могут возникнуть в результате длительного течения заболевания?
  • Повышается ли риск злокачественных образований при синдроме раздраженного кишечника?
  • Какие лабораторные и инструментальные исследования необходимо выполнить для подтверждения диагноза?

Список использованной литературы

  1. Ford AC, Moayyedi P, Lacy BE, Lembo AJ, Saito YA, Schiller LR, et al. American College of Gastroenterology monograph on the management of irritable bowel syndrome and chronic idiopathic constipation, 2014.

  2. Spiller R, Aziz Q, Creed F, Emmanuel A, Houghton L, Hungin P, et al. Guidelines on the irritable bowel syndrome: mechanisms and practical management, 2007.

  3. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению больных с синдромом раздраженного кишечника, 2014 г.

Источник: https://diseases.helzy.ru/pishchevaritelnaya-sistema/sindrom-razdrazhennogo-kishechnika.html

Синдром раздраженного кишечника с запорами. Девять кругов ада

Позывы к дефекации после приема пищи

Вот четыре дня как вышла я из больницы и нахожусь дома, на амбулаторном лечении. Диагноз: внебольничная двухсторонняя нижнедолевая пневмония. Я – взрослая женщина, 53 лет, русская, проживаю в городе Павлодар в Казахстане. 17 июня почувствовала себя плохо: температура 38-39, слабость, першение в горле.

Поскольку по виду деятельности я – репетитор по иностранному языку, и с конца марта работаю по скайпу, то в течение еще пяти дней продолжала работать, болея. Пила симптоматические лекарства и антибиотик (флемоксин солютаб).  А на 6 день я утром поняла, что у меня пневмония.

Как я поняла, что это именно пневмония?Дело в том, что в детстве я ею много раз болела: до 6 лет – 8 пневмоний пережила. Поняла по своему состоянию – я будто в свое болезное детство попала. Главный признак, лично мой, это – металлический (железный) привкус во рту.

Кроме этого, примерно на третий день от начала болезни я перестала чувствовать все запахи и пропал полностью аппетит. Все  традиционные вкусы поменялись ( сладкое – не сладко, кислое – противно))

Осознала, что нужно лечение в больнице получать, шутки кончились, как говорится. Но в этот момент у меня была собака на передержке. Еще день ушел на то, чтобы организовать переезд собаченции.

В среду, 24 июня, вызвала врача на дом. В полшестого – скорую. Скорая приехала через 1,5 часа. Быстро, считаю.

Послушали, сказали – пневмония, можем отвезти в провизорский госпиталь, который недавно открылся при одной из городских больниц.

Поехали, оформили, сделали рентген. Положили в палату. Сделали капельницу и укол цефотаксима. Первый и второй день я чувствовала сразу после капельницы ( дексаметазон + натрия хлорид) улучшение моего самочувствия. Третий день – без изменений, а четвертый и пятый – хуже….

На эмоциональном уровне было понимание, что я, вероятно, умираю, но лучше умереть, чем так мучится. Такие мысли были, не придумываю)) Три дня я раскачивалась, как слон, сидя на кровати. Лежала только под системой, а без нее просто сидела, так как дышать лежа не могла. Но уровень моей сатурации был по нижней границе нормы (89-92) и поэтому в реанимацию я не попала.

Врачи (для меня, мальчишки-казахи по 30 лет) за мной хорошо присматривали: приходили ко мне в палату не только утром и вечером, во время обхода, но и днем еще 2-3 раза (температура? сатурация?).

В те дни, когда мне было особенно плохо (4 и 5 день моего пребывания в госпитале) они, разговаривая со мной, меня гладили по рукам и ногам, как кошку. Они меня реально жалели. В понедельник, на 6 день, я поняла, что в отделение завозят кислород.

Всю ночь и утро баллоны закатывали в отделение. Поэтому меня, видимо, и гладили)) Кислорода-то не хватало.

Я потом вспомнила шоу “Уральские пельмени” про врачей: у кошечки боли, у собачки боли, а у тети не боли…)) Врачи, которые нас лечили ( а это 4 этажа, заполненных больными с пневмонией) были не инфекционисты, а другой специализации: меня лечил от пневмонии, например,  эндокринолог. Лечение назначалось всем одно, видимо, работает протокол.

На 6-й день я поняла, что мне не хуже и съела 2 дольки помидора. До этого только пила: напитки, квас и воду. На 8 день появилось четкое осознание, что лечение “работает” и я выкарабкаюсь. Сделали мне и экспресс – анализ на ковид 19, называется ПЦР на КВИ. Он дал отрицательный результат. Одна медсестра мне говорит, вот мол, нет у вас короны.

Я посмеялась: серьезно? Для того, чтобы я, вполне  грамотная тетка на 6-м десятке,  в июне организовала себе пневмонию, нужно было бы найти сугроб и залечь в нем на 2 дня. Конечно же, это и есть осложнение от короны. Почему тесты не показывают ковид? Не знаю, или тесты такие или не те тесты))

Сегодня читала в новостной ленте, что наш президент Токаев заинтересовался этой пневмонией, так как количество людей, которые ее подхватывают, по-моему, растет в геометрической прогрессии.

Но вернусь к своей истории…. На 14-й день я попросилась домой: уже 2 дня нет вечером температуры, сатурация 92-94. “Хорошо, выписывайтесь, говорит мой врач,- но я два дня буду сохранять за вами кровать. И вот мой номер телефона, чтобы вы просто мне позвонили, если решите вернуться, и просто приезжайте в отделение на такси, не вызывая скорую”.

Спасибо вам за это предложение, молодой человек, врач, понимающий, кто он и чем он занимается в жизни.  Я уехала домой, под присмотр дочери, которая специально приехала из Нурсултана, чтобы быть рядом))

В первый же день дома я вызвала врача по телефону из поликлиники. Пришел немолодой замученный мужчина, в руках ничего, на шее фонендоскоп. Подтвердил назначение, прописанное в выписке из больницы.

И встала проблема: в ближайших аптеках нет того антибиотика, который мне прописан для приема во время амбулаторного лечения. Мы с дочкой сели на такси и начали ездить по аптекам города.

К счастью, язык до Киева доведет: она, умея общаться с людьми, узнала, в какой аптеке есть вероятность его купить, и мы там его купили. Одна аптека в городе! С очередью на улице. Вообще, не смешно. Страшно.

Еще немного описания провизорского отделения, где я провела 2 недели. Врачи по-началу по 3 дня с работы не уходили, в больнице и спали. Потом правда дежурства наладились, и у врачей пропали черные круги под глазами. С медсестрами – такая же история.

Все в одноразовых комбинезонах и в шапочках с масками и перчатками. Внутри этих костюмчиков они мокрые, как суслики. И комбинезоны – не одноразовые: на спинах маркером имена хозяев написаны.  То есть пришел – надел, ушел – снял, потом опять надел, пока не порвется, видимо.

Медсестры в пластиковых очках не видят, куда иголки втыкать, поэтому снимают эти очки. То есть люди перед выбором: профессионально свою работу делать или подвергать себя риску. Выбирают первое.

У нас в палате окна открыты были, а медсестры заходят и капюшоны на головы натягивают: головы у них мокрые от пота, боятся сквозняков.

Когда я вернулась домой, и мы с дочкой пошли меня выгуливать на улицу, я пыталась некоторым людям говорить, что нужно носить маски.  Таксистам, например. На что получала ответ, типа, иди на фик, тетя, мы сами с усами)). Хорошо. Я уже вернулась из задницы, я не умру, здоровье  медленно буду восстанавливать, это понятно. И, очень, надеюсь, что у меня появились антитела, т.е. иммунитет к КВИ.

А вы, которые не заболели, имейте в виду, люди, больные короной не будут вам об этом сообщать, во-первых, потому, что могут думать, что у них не ковид, а просто пневмония, например, во-вторых, не будут о вас заботиться больше, чем вы о себе.

И еще… Я в течение многих лет покупаю газету российскую “Моя семья”.

И вот в 25-м номере прочитала статью “Какая хорошая пандемия”; содержание –  как хорошо быть на карантине и сколько пользы корона нам принесла: люди стали руки мыть, отдохнули на работе -“удаленке”, стало меньше народу в общественном транспорте и еще другая галиматья. Реально женщина-автор (бестолочь нереальная) так думает, ее последний аргумент: я – не из пугливых, поеду куда-то и там отлично отдохну. Кошмар, а не рассуждения ((

Ребята, все не здорово. Нужно позаботится о себе.

Когда все это закончится в стране и в мире, и до того, как начнется что-то другое, многие из нас поменяют социальные ценности. Я уже подписалась на врачей, которые доступно объясняют простые вещи в области здоровья, а новости про артистов-гавнюков без этики, не читаю. Пусть так и будет дальше!))

P.S. А дочь моя молодая, по ходу, в легкой форме ковидом переболела)). На фото – вазафикс в моей ноге (вены на руках закончились))

Источник: https://pikabu.ru/story/sindrom_razdrazhennogo_kishechnika_s_zaporami_devyat_krugov_ada_6710104

Почему сразу после еды понос и как его правильно лечить?

Позывы к дефекации после приема пищи

Ситуация, когда сразу после приёма пищи хочется в туалет может быть вызвана разными факторами. Жидкий стул – это следствие функциональных нарушений пищеварительного процесса. Понос после еды случается из-за ускоренного продвижения пищевого комка без должного усваивания.

Однократное расстройство стула не нанесёт вреда организму. Если диарея приобретает хроническое течение, нужно срочно установить причину. Иначе от систематического обезвоживания и деминерализации пострадает сердце, почки или другие органы.

Механизм развития

В процессе переваривания пищи в кровь всасываются необходимые витамины и минералы. Этот процесс начинается в тонком кишечнике. Здесь происходит активный водно-солевой обмен. Любой раздражитель может нарушить последовательность биохимических реакций и спровоцировать усиление перистальтики органов ЖКТ.

Чтобы быстрее транспортировать содержимое по пищеварительному тракту, в тонкий кишечник из плазмы крови поступает большой объем жидкости. Вода поступает сюда вместе с растворенными в ней солями.

Кишечник переполняется жидкостью, «выжатой» из других органов и тканей. Пищевой комок с обилием воды стремительно проходит в толстый кишечник.

Этот процесс приводит к неудержимым позывам в туалет, которые начинаются сразу после еды.

Утраченный объем жидкости с солями приводит к нарушению обменных процессов. Особенно из-за экстренной эвакуации пищи страдает сердце и почки, которые теряют магний, калий и другие важные элементы.

Нарушения в процессе пищеварения может случиться не только в верхних отделах ЖКТ, но и в толстом кишечнике. В этом случае организм теряет меньше жидкости.

Внутренняя оболочка тонкого кишечника покрыта множеством микроскопических ворсинок. Все нужное и полезное через них всасывается в кровь, лишнее – формируется в каловые массы.

Основные причины

Понос после еды зачастую вызван нарушением моторики кишечника. Причины диареи, по которым пища стремиться покинуть ЖКТ:

  • Залежавшиеся или непривычные продукты питания. Организм избавляется от патогенных микроорганизмов, если человек съел что-то испорченное. Отравление проявляется болями в области живота и поносом сразу после еды. Переход на новое меню (например, во время путешествия) провоцирует жидкий стул из-за недостатка ферментов для расщепления экзотической пищи. У ребёнка до 3 лет новые продукты часто вызывают кишечное расстройство, поэтому их введение в рацион начинают небольшими порциями.
  • Дисбаланс кишечной микрофлоры. Нехватка полезных бактерий приводит к преждевременной эвакуации пищи. Дисбактериоз кишечника – это следствие приёма антибиотиков, неправильного питания. Дефицит полезных бактерий приводит к хроническому поносу, который возникает сразу после еды или через час.
  • Бактериальная или вирусная инфекция. Патогенные микроорганизмы попадают в организм с пищей или водой. Слизистая кишечника воспаляется и повреждается. В результате выделяет экссудат, слизь, раздражающие стенки органа. Сальмонеллез приводит к сильному воспалению. Бактерии повреждают глубокие слои слизистой до выделения из эпителия крови, гноя. В воспалённом кишечнике нарушается всасывание, ускоряется перистальтика. Частицы выделений провоцируют диарею после каждого приёма пищи.
  • Функциональные расстройства нервной системы. Повышенная скорость продвижения пищевого комка происходит за счёт неврогенной стимуляции. Поскольку пищеварение контролирует вегетативная нервная система, в стрессовой ситуации естественный метаболизм нарушается. Это приводит к тому, что после еды сразу хочется сходить в туалет.
  • Пищевая непереносимость. Желудочно-кишечный тракт экстренно освобождается от аллергенов. Перистальтика усиливается, что приводит к разжижению стула.
  • Заболевания пищеварительной системы. При болезнях печени и жёлчного пузыря усиливается секреция электролитов, кишечного сока. Гастрит с пониженной кислотностью желудка характеризуется недостатком секреторной жидкости, необходимой для первичной обработки содержимого. Пища поступает в тонкий кишечник без необходимой подготовки, провоцируя понос.
  • Дефицит ферментов для переваривания пищи. Нарушение связано с панкреатитом – воспалением поджелудочной железы.
  • Гормональные сбои. Недостаток или избыток активных веществ, вырабатываемых щитовидной и поджелудочной железами приводят к расстройству пищеварения после приёма пищи.
  • Переедание. Большие порции нагружают пищеварительную систему. Организм пытается поскорее освободиться от лишнего, отправляя в кишечник запасы воды. Диарея после еды в этом случае − защитная реакция от непосильной нагрузки на ЖКТ.
  • Употребление жирной еды. После трапезы с чрезмерным содержанием жиров часто происходит расстройство кишечника. Продукты с повышенным содержанием вещества: жареное мясо, сало, кондитерские изделия с кремом. Внезапные позывы к дефекации после употребления этих блюд могут появиться через час после еды. В этот период еда начинает перемещаться в тонкую кишку. Излишки жира плохо всасываются её стенками, провоцируя понос.
  • Приём слабительных средств от запора.

Какие заболевания провоцируют диарею

Расстройство кишечника после еды может указывать на патологии:

  • гипертиреоз;
  • колит;
  • энтерит;
  • гастрит;
  • язва желудка и двенадцатипёрстной кишки;
  • ротовирус;
  • сальмонеллез;
  • норовирус;
  • синдром раздражённого кишечника;
  • панкреатит;
  • гормонозависимые опухоли;
  • паразитарная инфекция и др.

У взрослых и пожилых людей понос часто возникает из-за перепадов артериального давления. Два этих состояния взаимосвязаны. При повышении давления раздражаются нейроны мозга, отвечающие за регуляцию стула. Понос также вызывают лекарства для снижения давления.

Как определить источник проблемы

Однократная диарея после еды не наносит вреда здоровью. Если понос становится постоянным явлением, может развиться авитаминоз, хронические заболевания.

Определить источник диареи можно по особенностям кала. В постановке диагноза играет роль консистенция стула, цвет, наличие вкраплений.

Водянистые выделения зеленоватого цвета у взрослых – признак инфекционного поноса. Чаще всего возбудителем заболевания является ротовирус, норовирус. Микробы размножаются в эпителии кишечника, что вызывает снижение активности ферментов. Микроворсинки на поверхности слизистой тонкого кишечника имеют способность всасывать молекулы определённого размера.

Поскольку активность ферментов под воздействием вирусов уменьшается, дисахариды не в состоянии расщепится до моносахаридов – молекул нужной величины. Непереваренная пища вместе с жидкостью стремительно проходит в толстую кишку, провоцируя понос после еды.

Частички крови и слизи в кале – симптом бактериальной инфекции. Распространённые возбудители поноса такого типа – стафилококки, сальмонеллы. Инфекция может сопровождаться рвотой, повышенным газообразованием.

Сальные каловые массы с резким запахом говорят о том, что тонкий кишечник не справляется со своими функциями. Жиры не всасываются, поэтому выходят напрямую с калом. Такое явление зачастую связано с неправильным питанием, чрезмерным употреблением тяжёлой пищи.

Если источником инфекции является желудок или тонкий кишечник, стул всегда обильный, водянистый, в нём могут присутствовать частицы непереваренной еды.

При обострении эрозивного гастрита и язвы желудка стул имеет дегтеобразную консистенцию. Кал окрашен в чёрный цвет, поскольку кровь, продвигаясь по нижним отделам ЖКТ, успевает свернуться.

Заболевания желудка и двенадцатипёрстной кишки могут обостриться из-за стресса, нарушения диеты, раздражения медикаментами. Воспаление слизистой оболочки часто сопровождается поносом после приёма пищи, отрыжкой, изжогой.

Когда причиной поноса после еды являются болезни толстой кишки, позывы в туалет трудно сдерживать, т. к. очаг поражения расположен близко к анальному отверстию. Стул при этом кашицеобразный, объем кала небольшой.

Слизь и гной в каловых массах указывают на воспаление толстой кишки – колит. Воспаление сопровождается болью в нижней части живота, локализующейся слева. Если в стуле присутствуют кровяные вкрапления, это признак изъязвлений.

Необходимые анализы

Чтобы выяснить причину и начать лечение поноса, возникающего после приёма пищи, обращаются к гастроэнтерологу. К врачу идут, если диарея не проходит более 2 суток. Список диагностических процедур зависит от сопутствующих симптомов.

Врач может направить на исследования:

  • анализ кала, крови, мочи;
  • гастродуоденоскопию;
  • ректороманоскопию, колоноскопию;
  • УЗИ брюшной полости;
  • тест на пищевые аллергены.

Чтобы определить характер поноса, сдают посев кала на наличие бактерий, вирусов, глистных инвазий.

Медикаментозное лечение

Хронический понос после еды изматывает человека, приводит к обезвоживанию и общей слабости. Чтобы предупредить нежелательные последствия, нужно принять меры сразу после обнаружения проблемы:

  • пить много жидкости (лучше всего чистой воды);
  • принимать препараты для восстановления электролитного баланса – Регидрон, Гидровит;
  • использовать сорбирующие средства для выведения токсинов из организма – Активированный уголь, Смекту, Энтеросгель;
  • соблюдать щадящую диету.

Если понос спровоцировали продукты-аллергены, их исключают из рациона. Помимо солевых растворов и абсорбентов, принимают антигистаминные средства – Зодак, Супрастин, Фенистил.

Схему терапии для лечения хронического поноса подбирают индивидуально, в зависимости от типа основного заболевания. По результатам обследования и осмотра больного, врач может назначить:

  • Препараты, замедляющие перистальтику кишечника на основе лоперамида – Имодиум, Лопедиум, Диара. Эти средства нельзя принимать при кишечных инфекциях, наличии крови в стуле, язвенной болезни.
  • Средства от поноса, нормализующие кишечную микрофлору – Бифидумбактерин, Линекс, Бифиформ, Аципол. Такие средства эффективны в устранении дисбактериоза.
  • Антигельминтные лекарства от паразитов – Декарис, Пирантел. Их назначают при обнаружении в кале аскарид, остриц.
  • Антибиотики, если понос вызван бактериальной инфекцией. Лечение проводят Левомицетином, Сумамедом, Амоксициллином.
  • Седативные препараты – Ново-пассит, Афобазол, Персен. Их применяют при диарее, возникающей на нервной почве.

Диета при хроническом поносе после еды

Чтобы восстановить функции кишечника и устранить раздражение кишечника, нужно соблюдать лечебную диету. При однократном поносе, достаточно придерживаться особого режима питания 2–5 дней. Хроническую диарею лечат диетой 2–4 недели.

Из меню исключают жареные, солёные, копчёные, острые блюда. В период диеты нельзя есть:

  • консервы;
  • сладости;
  • свежие фрукты;
  • молоко;
  • нерастворимые волокна (семечки, орехи, мюсли).

Эти продукты могут привести к возобновлению поноса, т. к. трудно перевариваются.

В период диеты употребляют хорошо разваренные каши, супы на бульоне из круп, овощей, измельчённое мясо нежирных сортов.

Народные средства

Вяжущими свойствами обладает рисовый отвар, крепкий чай. Для снятия воспаления можно приготовить отвар ромашки – 1 чайная ложка измельчённых цветков на стакан кипятка. Напиток настаивают 20 минут и пьют 3 раза в день.

Эффективные народные средства от поноса после еды:

  • есть утром гречневую кашу на воде без добавления соли – такой завтрак избавит от жидкого стула в течение дня;
  • отвар из дубовых желудей – благодаря вяжущим свойствам напиток избавляет от диареи, связанной с синдромом раздражённого кишечника, нервным перенапряжением;
  • чёрный перец горошком – 4–6 штук нужно съесть перед сном.

Понос после еды нельзя оставлять без внимания. Особенно если этот симптом становится постоянным явлением.

Источник: https://gastrot.ru/diareya/ponos-posle-edy

Синдром раздраженного кишечника: симптомы, причины, лечение и профилактика

Позывы к дефекации после приема пищи

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – диагноз, который стал часто наблюдаться в молодом возрасте. Под СРК подразумевается кишечное расстройство, при котором больной испытывает дискомфорт и болевой синдром, стихающие после опорожнения кишечника.

Диагноз СРКПриступы с сопутствующими симптомами не менее 3-дней в месяц на протяжении 90 дней.
Классификация— С запором (твердый, реже водянистый стул).

— С диарей (кашицеобразный стул).

— Смешанный синдром (твердый или шероховатый стул)

— Не классифицируемый СКР.

ЖалобыБоль в животе, вздутие, изменение стула, метеоризм.
Как лечитьДиета, физиотерапия, лекарственные препараты.

Симптомы болезни

Симптомы синдрома раздраженного кишечника выражены многочисленными клиническими расстройствами.

Чаще всего пациенты жалуются на:

  1. Боли в животе. Больной жалуется на болевые ощущения в области пупка или в самом низу живота. Чаще боль носит ноющий характер, реже проявляется коликами. Проявляется в большой степени в дневное время, а стихает при опорожнении кишечника или отхождения газов.
  2. Нарушение стула. Больной жалуется на запоры или диарею. В кале могут присутствовать следы слизи. Диарея появляется после приема пищи, чаще после первого завтрака. После дефекации появляется ощущение неполного опорожнения кишечника. После приема любых продуктов возникают позывы к опорожнению.
  3. Метеоризм. Чаще возникает во второй половине дня, ближе к вечеру. Может происходить вздутие живота и локальные боли, стихающие после опорожнения.
  4. Синдром неязвенной диспепсии. Нарушение правильной работы желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся тошнотой, отрыжкой и чувством тяжести в животе.
  5. Невротические проявления. Многие пациенты жалуются на головную боль, боли в спине, нехватку воздуха, ком в горле, проблемы с мочеиспусканием. Иногда появляется тревога и панический страх.
  6. Болевой синдром при пальпации. Часто при пальпации врачом живота больного, последний жалуется на резкую боль.

Раздраженный кишечник может проявляться сразу совокупным комплексом симптомов: вздутие, изменение консистенции стула, учащенными позывами к дефекации, слизь в кале, вздутие, метеоризм, тошнота, изжога.

Боль может быть тупой, ноющей, временной, постоянной, выкручивающей, жгучей, кинжальной и неопределенной.

Причины болезни

Причины появления синдрома разражённого кишечника у взрослых до сих пор не изучены. Чтобы понять, как избавиться от недуга, нужно исключить возможные факторы риска.

Принято полгать, что расстройство может возникнуть при:

  • Психоэмоциональном сбое (стресс, нагрузка, отсутствие отдыха);
  • Неправильном питании (недостаток растительной клетчатки в рационе);
  • Малоподвижном образ жизни (отсутствие адекватной двигательной нагрузки).

Приступ СРК может вызвать гинекологические заболевания, эндокринные нарушения, ожирение, диабет и инфекция.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз нужно пройти полное обследование у врача:

  • Анализ крови, кала и мочи;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • ФЭГДС;
  • Колоноскопия с биопсией слизистой оболочки.
ПодозрениеВздутие,·изжога, тошнота, изменение формы кала, изменения частоты стула,  натуживание при дефекации,·срочные позывы,·чувство неполной эвакуации,· слизь в кале.
Черты проявленияСимптомы сохраняются более полугода. Синдром проявляется при стрессе.

Ухудшение после еды.·

Негастроэнтерологические симптомыЛетаргия, усталость,·боль в спине, мышцах и суставах.

Головная боль,· частые позывы к мочеиспусканию, неполное опустошение мочевого пузыря.

Плохой сон,·низкая переносимость лекарственных препаратов.

Ранняя диагностика способна исключить хроническое течение патологии.

Лечение синдрома

Лечение синдрома раздраженного кишечника не подразумевает единой схемы терапии. В зависимости от причины возникновения болезни, врач-гастроэнтеролог подбирает к пациенту индивидуальный подход.

Рекомендации к лечению:

  1. Диета. Правильное питание позволяет снизить выраженные симптомы заболевания. Всем пациентам с СРК рекомендована диета с преобладанием растительной клетчатки.
  2. Пробиотики. Их назначают для снижения острой симптоматики и облегчения общего состояния пациента.
  3. Лекарственные препараты. Для эффективной борьбы с заболеванием могут назначить лекарственные препараты: спазмолитики для уменьшения боли, слабительные и препараты от запоров, препараты с клетчаткой, лекарство от диареи, угольные смолы и др.
  4. Физиотерапия (интерференционные токи, криотерапия синусоидальными модулированными токами, бегущее импульсное магнитное поле и др)

Всем пациентам рекомендуется активный образ жизни с дозированной физической нагрузкой, обильное питье и питание с добавлением продуктов, богатых растительной клетчаткой.

Диета и изменение образа жизни

Эффективной диетой считается индивидуально подобранная врачом схема питания с исключением продуктов, которые могут взывать симптомы болезни.

Пациентам с СРК рекомендуют:

  • Принимать пищу маленькими порциями, не реже 6 раз в стуки;
  • Принимать пищу в одно и тоже время;
  • Мясные и рыбные блюда готовить на пару;
  • Исключить алкоголь и газированные напитки;
  • Исключить продукты, вызывающие запоры и вздутие живота;
  • Каши с овсом или семенем льна;
  • Провести тест и исключением лактозы в пище;
  • Ограничить тремя приемами в день (по 70-80 гр) свежих фруктов;
  • Исключить продукты с сорбитолом (напитки, жвачка);
  • Ограничить прием животных жиров;
  • Употребление минеральной воды.

Всем больным необходимо вести дневник и записывать приступы синдрома после приема различных продуктов.

Лекарственная терапия

Лечение синдрома раздраженного кишечника лекарственными препаратами целесообразно в случае острого обострения и неэффективности немедикаментозной терапии.

Симптомы СКРЛекарственные препараты
Болевые ощущенияРазличные группы спазмолитиков — блокаторы М-холинорецепторов, натриевых и кальциевых каналов. Положительные результаты отмечаются при  использовании пинаверия бромида.
ДиареяДоказанная эффективность у лоперамида гидрохлорида и смекты. Оправдан невсасывающийся антибиотик рифаксимин и пробиотики.
Вздутие животаПрепараты эспумизан и диметикон.
ЗапорРекомендуют слабительные, увеличивающие объем кала (оболочки семян подорожника).

Могут быть назначены осмотические слабительные (макрогол 4000 и лактулоза) и слабительные, стимулирующие моторику кишки (бисакодил).

Различные симптомыСуществуют препараты с комбинированным действием, которые назначают в случае одновременного запора, вздутия, боли и диареи. Например, препарат тримебутина малеат.
Для закрепленияНазначают пробиотики,

Bifidobacterium bifidum (не менее 1•109 КОЕ),

Bifidobacterium longum (не менее 1•109 КОЕ),

Bifidobacterium infantis (не менее 1•109 КОЕ),

Lactobacillus rhamnosus (не менее 1•109 КОЕ)

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.