При полинейропатии нижних конечностей дают инвалидность

Диабетическая полиневропатия – неприятный симптом или опасный недуг?

При полинейропатии нижних конечностей дают инвалидность

Для больных диабетом одним из наиболее неприятных последствий недуга становится диабетическая полинейропатия (в некоторых источниках диабетическая полиневропатия). Данное заболевание приносит немало страданий больному человеку и даже может привести к инвалидизации пациента, а в некоторых случаях и смерти. Однако, обо всем по порядку…

Общие сведения

Итак, диабетическая полинейропатия — что это такое? Данное заболевание относится к болезням периферической нервной системы и поражает как вегетативную, так и соматическую ее разновидность.

Соматическая нервная система отвечает за управление своим телом, а вегетативная за работу внутренних органов.

Наиболее опасной, с точки зрения летальности, является вегетативный тип болезни, так как именно он может привести к летальному итогу. В свою очередь, соматический подвид полиневропатии вызывает болевые и неприятные ощущения в конечностях (чаще в нижних).

Возникает данное заболевание, как правило, у больных сахарным диабетом и является для него вторичным заболеванием.

Развитие недуга, в большинстве случаев, происходит не сразу, а лишь на 15–20 год болезни, но есть свидетельства развития недуга и через 5 лет, после постановки диагноза — сахарный диабет.

Главным образом диабетическая полинейропатия развивается в результате повышенного содержания сахара в крови, так что контроль за его уровнем позволит сдерживать заболевание длительное время.

Ну а если начать лечение на раннем этапе развития заболевания, ест большая вероятность, что нервная пораженная периферическая нервная система придет в норму и полностью восстановится. Но, если время буде упущено. Говорить о полном восстановлении даже не стоит.

Классификация

Существует две разновидности болезни:

  • Соматическая (поражает соматическую нервную систему).
  • Автономная (поражает вегетативную нервную систему).

Соматическая, в свою очередь, может подразделяться на:

  • сенсорная форма (больной частично или полностью утрачивает способность ощущать тепло, холод или боль);
  • моторная форма (главным образом направлено на двигательные нервы);
  • сенсорномоторная форма (смешанная форма).

Автономный тип недуга подразделяется, на следующие формы:

  • урогенитальная (болезнь связана с мочеполовой сферой);
  • кардиоваскулярная (связана с сердечно-сосудистой системой);
  • гастроинтестинальная (связана с желудочно-кишечным трактом);
  • респираторная (связана с органами дыхания).

Кроме того, существует такое понятие, как диабетическая мононейропатия, к которому приводит поражение проводящих нервных путей, а также диабетическая алкогольная полинейропатия (об обычной алкогольной нейропатии можно прочесть тут), которая развивается на фоне злоупотребления алкогольными напитками.

В современной неврологии есть еще такое понятие, как заболевание неясного генеза, которое применяется в том случае, когда невозможно определить истинную причину развития недуга, этот термин иногда применяется и в отношении диабетической полиневропатии.

Наиболее распространенной формой данного заболевания является дистальная диабетическая полинейропатия верхних или нижних конечностей. Причем полиневропатия ног составляет более 90% от общего числа зафиксированных случаев развития недуга.

Как выглядят ноги больных

Причины

Наличие сахарного диабета еще не является 100% причиной развития диабетической полинейропатии, хотя это и один из основных факторов, провоцирующих недуг. На развитие болезни влияю и другие сопутствующие причины, к которым относят:

  • повышенный уровень сахара в крови (отсутствие контроля за уровнем сахара в крови может привести к высокому его содержанию там длительное время, что, в свою очередь, влечет нарушение питания нервных клеток кислородом и другими питательными веществами, что и приводит к формированию недуга);
  • наличие диабета у больного длительное время (как бы хорошо больной ни следил за уровнем сахара в крови, при таком заболевании в той или иной мере происходят нарушения, связанные с питанием нервных окончаний кислородом и т. п., и чем дольше это продолжается, тем выше шанс развития полинейропатии);
  • вредные привычки (организм, и без того ослабленный болезнью теряет способность сопротивляться болезни, если он угнетается не только изнутри, но и извне, курением или алкоголем).

Кроме того, чем старше пациент, тем у него больше шансов заболеть подобной болезнью, так как со временем организм перестает эффективно сопротивляться недугу и сдается под натиском.

Симптомы

Для диабетической полинейропатии нижних конечностей характерно три стадии развития:

  • субклиническая (безболевая стадия);
  • клиническая (начинают проявляться первые ощутимые признаки болезни, которые в себя включают онемения, покалывание, болевые симптомы, жжения, частичная или полная потеря чувствительности);
  • стадия осложнения (формируются язвы, кожные новообразования, возможно, начала гангрены ног или рук, со всеми вытекающими отсюда последствиями).
Некоторые симптомы

Несмотря на то что любые симптомы данного недуга неприятны для больного, в неврологии их принято разделять, на «положительные» и «отрицательные».

«положительные» признаки:

  • жжение;
  • покалывание;
  • резкие боли «кинжального» типа;
  • усиление чувствительности;
  • возникновение боли в результате легкого прикосновения.

Положительными данные симптомы были названы в связи с тем, что после их возникновения больной начинает предпринимать активные действия, направленные на излечение, кроме того, это свидетельствует о начальной стадии недуга и есть вероятность полностью избавиться от симптомов.

«Отрицательные» признаки:

  • одеревенелость стоп;
  • парестезии;
  • онемение;
  • омертвение кожи;
  • потеря равновесия при ходьбе.

Отрицательными данные симптомы названы по той причине, что они свидетельствуют о наличии поздней стадии, на которой уже произошли существенные изменения в организме и внутренних органах.

Уровни поражения

Помимо сенсорномоторных проявлений, возможно, развитие и других признаков, в том числе:

  • недержание мочи
  • диарея
  • эректильная дисфункции у мужчин
  • анаргозмия у женщин
  • дряблые кожные покров
  • мышечная слабость
  • головокружение
  • судорожные синдромы
  • нарушение зрения
  • проблемы с речью
  • нарушение глотательных рефлексов

Диагностика

Диагностика данного заболевания включает в себя комплексный подход и несмотря на неврологический характер болезни осмотр проводит врач-эндокринолог.

Осмотр у данного специалиста в себя включает:

  • опрос о состоянии больного и жалобах;
  • внешний осмотр нижних и верхних конечностей на предмет установления наличия повреждений;
  • проверка чувствительности конечностей к температуре;
  • оценивается чувствительность к прикосновениям (так называемая тактильная чувствительность);
  • вибрационная чувствительность (проверяется специальным камертоном);
  • проверка чувствительности к боли (проводится кратковременное воздействие на ноги или руки специальной иглой);
  • оценка сухожильных рефлексов с помощью специального неврологического молотка.

В том случае, если врач заподозрит изменения, которые свидетельствуют о возможном наличии у больного диабетической полиневропатии он направляет его на сдачу анализов, которые в себя включают:

  • уровень глюкозы;
  • уровень инсулина;
  • уровень гликированного гемоглобина;
  • уровень С-пептида.

В зависимости от типа недуга могут назначаться и инструментальные методы исследования:

  • урологического характера;
  • электрокардиограмма;
  • электромиография;
  • УЗИ сердца;
  • биопсия;
  • магнитно-резонансная томография;
  • гастроэнтерологическое обследование.

Лечение

Как лечить данный недуг? Лечение диабетической нейропатии поэтапное, включает в себя как минимум два этапа:

  • Лечение основного заболевания (сахарный диабет).
  • Устранение симптомов полинейропатии.

В зависимости от тяжести течения болезни, возможно, подключение дополнительных методов.

В большинстве случаев, основу второго этапа составляют препараты, антидепрессантного типа, такие как:

Кроме того, при лечении применяют следующие лекарства:

  • антиоксиданты;
  • ингибиторы;
  • обезболивающие препараты;
  • антибиотики;
  • витамины группы Е.

Несмотря на то что данный комплекс медикаментозной терапии довольно эффективен, нет 100% гарантии, что больному не станет хуже, потому пациенту рекомендована следующая поддерживающая терапия:

  • массаж;
  • теплые ванночки для ног;
  • обработка ног антисептиком;
  • применение лечебной физкультуры.

Более того, терапия в комплексе с народными средствами будет более эффективной.

Так, положительный эффект на больного оказывают:

  • лечебная глина;
  • финики;
  • календула;
  • козье молоко;
  • корень лопуха;
  • мускатный орех;
  • мумиё;
  • лимон и мед;
  • чеснок;
  • лавровый лист;
  • топинамбур.

Но, перед тем как начать использовать народные средства в лечении данного недуга обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы избежать осложнений.

Прогноз и профилактика

Итак, прогноз данной болезни зависит главным образом от стадии развития недуга. Если в самом начале развития заболевания возможно полностью избавиться от симптоматики и вернуться к полноценной жизни, то на более поздних сроках возможен неблагоприятный исход, вплоть до ампутации конечностей, так как развивается гангрена.

Реабилитация после диабетической полинейропатии включает в себя:

  • контроль уровня глюкозы в крови;
  • активный образ жизни;
  • здоровое и полноценное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • контроль за своей массой тела (недопущение набора веса).

Таким образом, диабетическая полиневропатия серьезное заболевание, которое требует к себе пристального внимания, иначе есть большой риск серьезных осложнений. Не пренебрегайте визитами к врачу, тем более при наличии такой опасной болезни, как сахарный диабет. Берегите себя!

Источник: https://nervivporyadke.ru

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/595f61ded7d0a69b431e48f9/diabeticheskaia-polinevropatiia-nepriiatnyi-simptom-ili-opasnyi-nedug-5dafdd8898930900ad054f50

Полинейропатия нижних конечностей инвалидность | Загранник

При полинейропатии нижних конечностей дают инвалидность

Полинейропатия — одно из тяжелейших неврологических нарушений, которое характеризуется множественным поражением периферических нервов. Как проявляется эта болезнь, насколько благоприятен прогноз, что делать, если полинейропатия настигла кого-то из ваших близких, и можно ли вылечить это заболевание?

Что такое полинейропатия и какие симптомы ей сопутствуют

С греческого языка название этой болезни переводится как «болезнь многих нервов», и это очень точно передает ее суть. При полинейропатии поражаются практически все мелкие периферические нервы. Причины заболевания различны, но симптомы у полинейропатии всегда очень схожие, вне зависимости от того, что именно вызвало болезнь:

  • слабость мышц верхних и нижних конечностей (обычно сначала пациент жалуется на слабость стоп и кистей, затем она распространяется на всю конечность);
  • снижение чувствительности (вплоть до полного ее исчезновения), а также отсутствие рефлексов;
  • появление необъяснимых сильных болей;
  • странные ощущения в конечностях — мурашки, жжение;
  • отеки ног и рук;
  • дрожание пальцев, иногда — непроизвольные подергивания мышц;
  • потливость, которая не зависит от температуры и физических усилий;
  • нарушения дыхания, одышка, усиленное сердцебиение;
  • головокружения, сложности с равновесием, нарушение координации (особенно с закрытыми глазами);
  • медленное заживление ран.

Выраженность этих симптомов может быть как сильной, так и слабой. Иногда болезнь развивается долго, на протяжении нескольких лет, но может возникнуть и внезапно, буквально за считанные недели.

На заметку

Полинейропатия диагностируется примерно у 2,5% людей, среди пожилых этот показатель выше — около 8% [1] .

Причины заболевания

К нейропатии могут привести:

  • сахарный диабет. Одна из самых распространенных причин полинейропатии. Диабет нарушает работу сосудов, питающих нервы, и вызывает обменные нарушения в миелиновой оболочке нервных волокон. Это приводит к их поражению. При сахарном диабете от полинейропатии, как правило, страдают нижние конечности;
  • критический дефицит витаминов группы В. Эти витамины жизненно необходимы для работы нервной системы, и их долговременная нехватка часто приводит к полинейропатии;
  • воздействие токсинов. К ним относят как химические отравляющие вещества (в том числе и алкоголь), так и интоксикации при инфекционных заболеваниях, в частности при дифтерите, ВИЧ, герпесе. При отравлении такими веществами, как угарный газ, мышьяк, полинейропатия может проявиться очень быстро, за несколько дней, а при инфекциях и алкоголизме характерно медленное развитие болезни;
  • травмы. Повреждения нервных волокон при травмах или операциях также могут вызвать полинейропатию. К травмам следует отнести и сдавливание нервов, характерное для таких заболеваний позвоночника, как остеохондроз и грыжа межпозвоночных дисков;
  • синдром Гийена-Барре — аутоиммунное заболевание, часто развивающееся после инфекционных болезней;
  • наследственный фактор. Известно, что некоторые нарушения обмена веществ, приводящие к полинейропатии, могут передаваться генетически.

Иногда полинейропатия поражает и совершенно, казалось бы, здоровых женщин во время беременности. Проявиться она может на любом сроке. Считается, что причиной полинейропатии беременных является дефицит витаминов группы В, токсикоз и неадекватная реакция иммунной системы на плод.

Виды полинейропатии

Медицина различает несколько форм полинейропатии:

  • сенсорную. Проявляется в основном расстройствами чувствительности в пораженных конечностях — онемением, чувством покалывания или мурашек, жжением;
  • моторную. Проявляется слабостью мышц, вплоть до полной невозможности двинуть рукой или ногой. Это быстро приводит к мышечной атрофии;
  • сенсомоторную, при которой сочетаются симптомы сенсорной и моторной полинейропатии. В большинстве случаев отмечается именно эта форма;
  • вегетативную. В отличие от первых трех форм, при вегетативной полинейропатии на первый план выходят симптомы поражения вегетативной нервной системы: потливость, бледность кожных покровов, головокружения, нарушения пищеварения и запоры, тахикардия, затрудненное дыхание;
  • смешанную, при которой наблюдаются все вышеописанные симптомы.

Читать дальше  Перепланировка хрущевки распашонки 3 комнаты

Последствия патологии

Полинейропатия очень опасна. Эта болезнь не проходит сама собой, и, если позволить ей развиваться, последствия будут весьма тяжелыми.

Мышечная слабость довольно быстро приводит к снижению тонуса мускулатуры и атрофии мышц. Это, в свою очередь, чревато возникновением язв.

Иногда последствием полинейропатии становится полный паралич конечностей или органов дыхания, и это уже смертельно опасно.

Кроме того, прогрессирующая полинейропатия доставляет человеку массу неудобств, полностью меняя его привычный образ жизни. Люди теряют способность ходить и обслуживать себя, беспомощность приводит к тревожности и депрессиям.

Диагностика полинейропатии

Она может быть затруднена, так как симптомы заболевания соответствуют множеству разнообразных болезней. Поставить диагноз только на основании жалоб пациента невозможно: для этого требуется пройти целый ряд инструментальных и лабораторных исследований.

Постановка диагноза начинается с консультации у невролога: врач осмотрит пораженные конечности и проверит рефлексы. При подозрении на полинейропатию необходимо сделать общий анализ крови, пройти электронейромиографию — исследование, которое показывает, как сигнал проходит по нервам, иногда требуется биопсия нерва. Возможно, возникнет необходимость в консультации у эндокринолога.

Лечение и терапевтические препараты при полинейропатии

Больному с диагнозом «полинейропатия» следует подготовиться к довольно продолжительному комплексному лечению. Дело не ограничится лишь борьбой с симптомами. При полинейропатии разрушается нервное волокно как таковое, и на его восстановление требуется время.

Любое лечение начинается с воздействия на фактор, вызвавший болезнь, то есть с лечения основного заболевания или как минимум со стабилизации состояния.

Например, при полинейропатии, причиной которой стал диабет, усилия направляются на понижение уровня глюкозы, при инфекционной разновидности — на борьбу с инфекцией, а если корень проблемы — в дефиците витаминов группы В, его нехватку необходимо восполнить.

При полинейропатии, причиной которой стали нарушения в работе эндокринной системы, показана гормонотерапия.

Очень широко в лечении полинейропатии применяется витаминотерапия. Хороший результат дают препараты, улучшающие микроциркуляцию, а значит, и питание нервных волокон. В лечении используются также физиотерапевтические методики, в частности электрофорез. Если полинейропатия сопровождается сильной болью, назначают обезболивающие как внутрь, так и местно.

Возможно ли предотвратить развитие полинейропатии? Полностью застраховаться от нее нельзя, но элементарные меры предосторожности помогут свести риск к минимуму.

В частности, работать с токсическими веществами можно только при наличии соответствующей защиты, любые медикаменты стоит принимать только по назначению врача и под его контролем, а инфекционные заболевания нельзя пускать на самотек.

Сбалансированная диета, богатая витаминами, физическая активность, отказ от алкоголя — эти несложные меры также могут значительно снизить опасность развития полинейропатии.

Реабилитация

Даже если лечение прошло успешно и нервные волокна восстановились, расслабляться рано. После необходим курс восстановительной терапии. При полинейропатии серьезно страдают мышцы: недостаток движения приводит к их ослаблению. Чтобы восстановить подвижность, требуется долгая работа и усилия сразу нескольких специалистов.

При реабилитации после полинейропатии показан лечебный массаж. Он улучшает кровоснабжение, возвращает мышцам эластичность и улучшает обменные процессы в тканях.

Хороший эффект дают и различные физиотерапевтические методы. Они также улучшают микроциркуляцию, снимают болевой синдром и восстанавливают мышечные клетки.

Читать дальше  Первая и вторая кассация в гражданском процессе

При серьезных поражениях, когда полное восстановление работоспособности конечности невозможно, помогут занятия с эрготерапевтом. Эрготерапия — это лечение действием. Специалист помогает пациенту приспособиться к новому состоянию, разработать новый алгоритм движений для выполнения повседневных действий.

Схема реабилитационных мероприятий разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Она может включать в себя также витаминотерапию, работу с психологом, диетотерапию и другие методы.

Лечение полинейропатии нужно начинать немедленно, при появлении первых же тревожных симптомов. Без терапии очень велик риск паралича, нарушений в работе сердца и дыхательной системы. Своевременное лечение помогает максимально снизить риск осложнений и сохранить работоспособность. Не менее важен и курс восстановительной терапии: он закрепит эффект лечения.

Где можно пройти реабилитацию после полинейропатии?

Еще раз подчеркнем, что реабилитация после полинейропатии должна проводиться комплексно и под контролем медицинских специалистов. Подобные услуги предоставляют различные профильные центры. Подробнее об этом нам рассказала заведующая реабилитационным отделением центра «Молодильное яблоко» при санатории «Сокольники», врач-терапевт высшей категории Вероника Гукасян:

«В наш лечебно-реабилитационный центр обращаются пациенты с нарушением двигательных, речевых и когнитивных способностей. Программа терапевтических мероприятий разрабатывается для каждого человека индивидуально, после прохождения осмотра у кардиолога, терапевта, невролога, эндокринолога и ортопеда.

При составлении программы, помимо диагноза, обязательно учитывается возраст и пол пациента, а также его физический тонус и общее эмоциональное состояние. В зависимости от этого восстановительный курс может включать лекарственную терапию, двигательную реабилитацию, восстановление речевых функций и патронажный уход.

Центр «Молодильное яблоко» оснащен различными современными тренажерами, среди которых есть, например, тренажер с биологической обратной связью.

Санаторий «Сокольники» является победителем конкурса «Самая благоустроенная территория объектов здравоохранения г. Москвы». В свободное время наши пациенты могут гулять по тенистым аллеям, наблюдать за экзотическими птицами в местном парке и под контролем медиков посещать бассейн.

Каждый номер санатория оборудован туалетом, ванной комнатой и кнопкой вызова персонала. В отделении также существует специальная душевая комната для инвалидов-колясочников.

Постояльцы нашего санатория обеспечиваются трехразовым питанием в соответствии с индивидуальной диетой, назначенной лечащим врачом. Пациенты, способные передвигаться самостоятельно, могут питаться в столовой санатория.

Для малоподвижных людей питание доставляется в отделение.

Родные могут приезжать к пациенту в любое время. Мы приветствуем участие родственников в восстановлении больного и проводим для них профильные консультации, при необходимости оказывая психологическую поддержку. В течение шести месяцев после выписки пациенту обеспечивают необходимое медицинское сопровождение. Помимо этого, у нас доступна услуга вызова специалиста-реабилитолога на дом».

Медицинская деятельность осуществляется на основании бессрочной медицинской лицензии № ЛО-77-01-001928 от 30.10.2009 г.

Полинейропатия. Без улучшения. Инвалидность

Источник: https://zagranic.ru/2019/09/10/polinejropatija-nizhnih-konechnostej-invalidnost/

Инвалидность при полинейропатии

При полинейропатии нижних конечностей дают инвалидность

Время чтения: ~4 минуты Татьяна Григорьева 1080

Причин, способных привести человека к инвалидности, к сожалению, великое множество.

Для удобства проведения МСЭ (медико-социальной экспертизы) их классифицируют, объединяя похожие нарушения интеллектуального, психического и физического здоровья в отдельно взятые категории, состоящие из более мелких подгрупп. К одной из них относятся полинейропатии или как их еще называют полирадикулоневропатии.

Это многочисленная группа, неоднородных по своей этиологии и некоторой симптоматике заболеваний, возникших вследствие воздействия негативных экзогенных либо эндогенных факторов.

Патологии объединяет обширное, как правило, дистальное симметричное поражение периферических нервов, приводящее к чувствительным, двигательным, вегетативно-сосудистым и трофическим нарушениям. Все это зачастую существенно снижает качество жизни пациента, тем самым приводя его к утрате трудоспособности в той или иной мере.

Причины инвалидности при полинейропатии

Заболевания данной группы, как уже упоминалось, могут развиваться на фоне воздействия различного ряда факторов, поэтому причинами получения инвалидности принято считать следующие:

  • Общее заболевание.
  • Инвалидность детства.
  • Нетрудоспособность, наступившая из-за болезни, полученной во время прохождения военной службы, либо возникшая на протяжении 3-х месяцев после увольнения из ВС.
  • Профессиональное заболевание: полинейропатия возникла под влиянием токсичных веществ в условиях производственной деятельности, под воздействием физических факторов (холодовая полинейропатия, вибрационная болезнь, вегетативная полинейропатия перенапряжения рук).

Справка! В ходе присвоения группы инвалидности, наступившей вследствие специфики трудовой деятельности, одновременно устанавливается степень потери профессиональной трудоспособности, выражающаяся в процентах.

Лечащий врач направляет пациента для проведения МСЭ, если наблюдаются следующие отклонения здоровья, способные, по его мнению, стать препятствием для выполнения возложенных трудовых обязанностей. К ним относятся:

  • Парезы и параличи рук и ног, устойчивый болевой синдром, выраженные трофические и вегетативные нарушения, сенситивная атаксия, признаки прогрессирующей вегетативной недостаточности, значительно ограничивающие жизнедеятельность человека.
  • Затяжная временная нетрудоспособность при неблагоприятном либо сомнительном прогнозе, касающемся восстановления чувствительных, двигательных и других функций.
  • Периодические рецидивы и прогрессирующее течение болезни с учетом ее происхождения, развитие постгерпетической невралгии.
  • Отсутствие возможности возвращения к трудовой деятельности по специальности, обусловленное двигательным дефектом и/или условиями труда, противопоказанными для конкретного человека, если они не могут быть изменены по заключению комиссии.

Механизм развития полинейропатий

Критерии инвалидности

После проведения медицинской экспертизы, определяющей состояние здоровья пациента и прогноз развития заболевания, ему может быть присвоена одна из трех групп инвалидности. Критерии, на которые опираются члены комиссии, при установлении степени нетрудоспособности следующие.

III группа

Данная категория устанавливается, если у пациента отмечаются умеренные атактические и/или двигательные, умеренные или выраженные чувствительные, трофические, вегетативно-сосудистые нарушения при постепенно прогрессирующем либо стационарном течении болезни в ситуации:

  • вероятности потери профессии (возникновение потребности профессионального переобучения на время его прохождения);
  • необходимости перехода на другое место трудоустройства, обусловленное значительным уменьшением производственной занятости, исходя из критериев ограничения возможности осуществления трудовой деятельности и самостоятельного перемещения первой степени.

II группа

Эта группа присваивается, если у человека наблюдается выраженное ограничение нормальной жизнедеятельности, вызванное тяжелыми вегетативными, атактическими, двигательными, трофическими, нарушениями. Также если состояние сопровождается устойчивым выраженным болевым синдромом при рецидивирующем, прогрессирующем либо стационарном течении патологии.

Критерии ограничения возможности трудовой деятельности определяются в рамках второй степени, способности к самостоятельному перемещению и обслуживанию также соответствуют второй степени тяжести.

У пациентов, которым устанавливается вторая группа инвалидности по полинейропатии, руки и ноги, как правило, неравномерно вовлечены в патологический процесс. При этом отмечено, что сохранность определенных функций верхних конечностей зачастую позволяет таким больным выполнять посильный труд на дому, даже имея выраженный парез нижних.

Кроме того, некоторые организации, учреждения и производственные предприятия для подобных работников создают специальные, максимально подходящие условия для осуществления деятельности, предоставляя возможность людям трудиться вне дома.

I группа

Пациенты, получившие первую категорию нетрудоспособности по полинейропатии, отличаются значительным ограничением по большинству аспектов жизнедеятельности. Для них характерны дистальные тетрапарезы, нижняя параплегия, в большинстве случаев сопровождающаяся сенситивной атаксией.

Все это ведет к необходимости больного в непрерывном уходе близких людей. То есть состояние человека не позволяет ему обеспечивать свои потребности самостоятельно, что согласно критериям ограничения возможности самообслуживания и перемещения соответствует третьей степени.

Справка! При выраженном устойчивом нарушении двигательной способности пациента после четырех лет регулярного наблюдения группа нетрудоспособности устанавливается бессрочно.

Какие группы инвалидности считаются рабочими?

Как и при всех остальных болезнях, получение инвалидности при полинейропатиях подразумевает прохождение определенного минимума обследований, бланки которых впоследствии должны быть предоставлены на МСЭ.

В данный перечень входят:

  • Общие (клинические) исследования крови и мочи.
  • Диагностика ликвора (необходима для пациентов, страдающих инфекционными полинейропатиями, а также аутоиммунными).
  • Офтальмологические, соматические виды диагностики, обусловленные происхождением заболевания.
  • ЭМГ (электромиография), ЭНМГ (электронейромиография) (проведение процедур рекомендуется в динамике).
  • Вирусологические, бактериологические исследования, исходя из особенности возникновения полинейропатии.
  • РВГ (реовазография – изучение кровоснабжения конечностей), тепловизиография.
  • Биохимическая диагностика крови и мочи (необходима при токсических, соматических полинейропатиях, а также при порфирийной форме заболевания).

Кроме того, по мнению лечащего врача могут потребоваться и дополнительные виды исследований, что обуславливается особенностями этиологии полинейропатии, характером, а также тяжестью ее протекания.

Источник: https://invalidu.com/bolezny/invalidnost-polineyropatii

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.