Сколько уколов дипроспана можно ставить подряд и как часто

Дипроспан инструкция по применению, цены в аптеках, описание, состав, дозировки, побочные действия | Купить Дипроспан по выгодной цене

Сколько уколов дипроспана можно ставить подряд и как часто

Сообщалось о тяжелых осложнениях со стороны нервной системы (вплоть до летального исхода) при эпидуральном и интратекальном введении ГКС (под рентгеноскопическим контролем или без него), включающих инфаркт спинного мозга, параплегию, квадриплегию, корковую слепоту и инсульт. Т.к. безопасность и эффективность кортикостероидов при эпидуральном введении не установлены, этот способ введения не показан для данной группы лекарственных препаратов.

Необходимо избегать внутрисосудистого попадания препарата.

Из-за отсутствия данных относительно риска кальцификации введение препарата в межпозвонковое пространство противопоказано.

Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента.

Препарат следует применять в минимальной эффективной дозе, период применения должен быть как можно короче.

Начальную дозу подбирают до тех пор, пока не будет достигнут необходимый терапевтический эффект. Затем постепенно снижают дозу препарата Дипроспан® до минимально эффективной поддерживающей дозы. При отсутствии эффекта от проводимой терапии или при его длительном применении препарат отменяют также, постепенно снижая дозу.

При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации (не связанной с заболеванием) может возникнуть необходимость в увеличении дозы препарата Дипроспан®.

[attention type=red]
Наблюдение за состоянием пациента осуществляют, по крайней мере, в течение года по окончании длительной терапии или применения в высоких дозах.
[/attention]

Введение препарата в мягкие ткани, в очаг поражения и внутрь сустава может при выраженном местном действии одновременно привести к системному действию.

Учитывая вероятность развития анафилактоидных реакций при парентеральном введении ГКС, следует принять необходимые меры предосторожности перед введением препарата, особенно при наличии указаний в анамнезе на аллергические реакции к лекарственным средствам.

Дипроспан® содержит два активных вещества – соединения бетаметазона, одно из которых, бетаметазона натрия фосфат, является быстрорастворимой фракцией и поэтому быстро проникает в системный кровоток. Следует учитывать возможное системное действие препарата.

На фоне применения препарата Дипроспан® возможны нарушения психики, особенно у пациентов с эмоциональной нестабильностью или склонностью к психозам.

При назначении препарата Дипроспан® пациентам с сахарным диабетом может потребоваться коррекция гипогликемической терапии.

Пациентов, получающих ГКС, не следует вакцинировать против оспы.

Не следует проводить и другую иммунизацию у больных, получающих ГКС (особенно в высоких дозах), ввиду возможности развития неврологических осложнений и низкой ответной иммунной реакции (отсутствие образования антител). Однако проведение иммунизации возможно при проведении заместительной терапии (например, при первичной недостаточности коры надпочечников).

Пациентов, получающих Дипроспан® в дозах, подавляющих иммунитет, следует предупредить о необходимости избегать контакта с больными ветряной оспой и корью (особенно важно при назначении препарата детям).

Возможно подавление реакции при проведении кожных проб на фоне применения ГКС.

При применении препарата Дипроспан® следует учитывать, что ГКС способны маскировать признаки инфекционного заболевания, а также снижать сопротивляемость организма инфекциям.

Необходимо тщательно соблюдать правила асептики и антисептики при введении препарата.

Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с высоким риском инфицирования (на гемодиализе или с зубными протезами).

Применение препарата Дипроспан® при активном туберкулезе возможно лишь в случаях молниеносного или диссеминированного туберкулеза в сочетании с адекватной противотуберкулезной терапией.

При назначении препарата Дипроспан® пациентам с латентным туберкулезом или в период виража туберкулиновой пробы, подбор дозы препарата Дипроспан® следует проводить очень тщательно (ввиду опасности реактивации туберкулеза), а при длительном применении необходимо проведение противотуберкулезной химиопрофилактики.

При профилактическом применении рифампицина следует учитывать ускорение печеночного клиренса бетаметазона (может потребоваться коррекция дозы бетаметазона).

При наличии жидкости в суставной полости следует исключить септический процесс.

Заметное усиление болезненности, отечности, повышение температуры окружающих тканей и дальнейшее ограничение подвижности сустава свидетельствуют об инфекционном артрите.

Необходимо провести исследование аспирированной суставной жидкости. При подтверждении диагноза необходимо назначить соответствующую антибактериальную терапию.

Применение препарата Дипроспан® при септическом артрите противопоказано.

Повторные инъекции в сустав при остеоартрозе могут повысить риск разрушения сустава. Введение ГКС в ткань сухожилия постепенно приводит к разрыву сухожилия.

После успешной терапии внутрисуставными инъекциями препарата Дипроспан® пациенту следует избегать перегрузок сустава.

Длительное применение ГКС может привести к задней субкапсулярной катаракте (особенно у детей), глаукоме с возможным поражением зрительного нерва и может способствовать развитию вторичной глазной инфекции (грибковой или вирусной). Необходимо периодически проводить офтальмологическое обследование, особенно у пациентов, получающих Дипроспан® более 6 месяцев.

Применение средних и высоких доз ГКС может привести к повышению АД, задержке натрия и жидкости в организме и повышенному выведению калия из организма (эти явления менее вероятны в случае приема синтетических ГКС, если только они не применяются в высоких дозах). При длительном применении препарата Дипроспан® в высоких дозах, риске развития аритмии и гипокалиемии следует рассмотреть необходимость назначения калийсодержащих препаратов и диеты с ограничением поваренной соли.

Все ГКС усиливают выведение кальция.

При одновременном применении препарата Дипроспан® и сердечных гликозидов или препаратов, влияющих на электролитный состав плазмы, требуется контроль водно-электролитного баланса.

С осторожностью назначают ацетилсалициловую кислоту в комбинации с препаратом Дипроспан® при гипопротромбинемии.

Действие ГКС усиливается у пациентов с гипотиреозом и циррозом печени.

Необходимо соблюдать осторожность при применении ГКС у пожилых пациентов; у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью, дивертикулитом, активной или латентной язвенной болезнью желудка и/или кишечника или с наличием недавно созданных кишечных анастомозов, остеопорозом, миастенией, подтвержденными или подозреваемыми паразитарными инфекциями (например, стронгилоидозом).

Развитие вторичной недостаточности коры надпочечников в связи со слишком быстрой отменой ГКС возможно в течение нескольких месяцев после окончания терапии.

При возникновении или угрозе стрессовой ситуации в течение этого периода терапию препаратом Дипроспан® следует возобновить и одновременно назначить минералокортикоидный препарат (из-за возможного нарушения секреции минералокортикоидов).

Постепенная отмена ГКС позволяет уменьшить риск развития вторичной надпочечниковой недостаточности.

На фоне применения ГКС возможно изменение подвижности и числа сперматозоидов.

При длительной терапии ГКС целесообразно рассмотреть возможность перехода с парентеральных на пероральные ГКС, с учетом оценки соотношения польза/риск.

Пациентам, участвующим в соревнованиях под контролем Всемирного антидопингового агентства (WADA), перед началом лечения препаратом следует ознакомиться с правилами WADA, поскольку применение препарата Дипроспан® может повлиять на результаты допингового контроля.

Использование в педиатрии

Дети, у которых проводится терапия препаратом Дипроспан® (особенно длительная), должны находиться под тщательным медицинским наблюдением на предмет возможного отставания в росте и развития вторичной недостаточности коры надпочечников.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данные о том, что применение препарата Дипроспан® влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами, отсутствуют.

Источник: https://yandex.ru/health/apteki/product/19215

Инструкция по применению лекарства (раствора) Дипроспан внутримышечно или внутрисуставно

Сколько уколов дипроспана можно ставить подряд и как часто

Дипроспан, инструкция по применению которого требует строгого соблюдения, — глюкокортикостероидное лекарство производства швейцарской компании. Его использование позволяет достичь максимального эффекта при незначительном количестве инъекций.

Состав

Форма выпуска препарата Дипроспан — суспензия для инъекций. Она имеет легкий соломенный оттенок или бесцветная.

По консистенции вязкая с включениями в виде белых частиц. Суспензию фасуют в ампулы по 1 мл или шприцы в том же объеме. Действующее вещество лекарства в составе ампулы и шприца:

  • бетаметазона дипропионат — 6,43 мг;
  • бетаметазона натрия фосфат — 2,63 мг.

Как и сколько действует Дипроспан

Средство начинает действовать после введения практически мгновенно, т. к. бетаметазона динатрия фосфат легко растворяется в жидкостях, в т. ч.

биологических, быстро всасывается в системный кровоток и ткани различных органов. Период выведения этого вещества составляет около 24 часов.

Дипроспан из организма долго выводится: бетаметазона дипропионат медленно абсорбируется и длительное время циркулирует в организме — около 3-4 недель.

Сочетание 2 компонентов оказывает разнонаправленное влияние на организм: после укола в очаге патологии отмечается обезболивающее, противовоспалительное, антигистаминное, иммуносупрессивное воздействия.

Пролонгированное действие Дипроспана позволяет делать всего один укол раз в 7-14 дней. Даже после того как препарат выводится из тканей, он продолжает оказывать биологическое воздействие. Этот эффект обусловлен скоростью метаболизма его действующих веществ в печени. Биологическая скорость полувыведения лекарства составляет 36-54 часов.

От чего помогает

Применяются инъекции Дипроспана для лечения заболеваний в:

  • отоларингологии;
  • офтальмологии;
  • пульмонологии;
  • дерматологии;
  • эндокринологии;
  • ревматологии.

Инъекция Дипроспаном показана при наличии болей после хирургического вмешательства, для использования при пересадке органов и тканей.

Дипроспан является гормональным препаратом из группы глюкокортикостероидов. Рецепторы к этим гормонам находятся практически во всех тканях организма, что и обуславливает широкий спектр действия медикамента. Среди всех глюкокортикоидов, применяющихся в лекарственной терапии, Дипроспан обладает самым высоким индексом безопасности — 2,6.

Эндокринология

Показанием к применению лекарства является профилактика развития аутоиммунного процесса при оперативном лечении узлового зоба. Препарат воздействует на симптомы осложнений после чрескожной склерозирующей терапии этанолом узлового зоба.

Уколы Дипроспан используются в супрессивной терапии адреногенитального синдрома — врожденной дисфункции коры надпочечников у детей. Введение суспензии вызывает подавление секреции адренокортикотропного гормона гипофизом и последующее снижение повышенной выработки андрогенов надпочечниками.

При первичной и вторичной надпочечниковой недостаточности Дипроспан применяют в заместительной терапии.

Дерматология

Дипроспан лечит:

  • кистозные угри;
  • псориаз;
  • болезнь Девержи;
  • гнездовую алопецию;
  • келоидные рубцы;
  • атопический, контактный, солнечный, герпетический дерматиты;
  • красный плоский лишай и др.

Дипроспан применяют в уколах для лечения и других дерматологических заболеваний: пигментного красного плоского лишая, инсулиновой липодистрофии, пузырчатки, экземы и диффузных форм нейродермита.

Неврология и ревматология

Специалисты назначают Дипроспан с целью купирования болевого синдрома, воспалительного процесса и аллергической реакции при суставных патологиях, вызванных ревматизмом:

  • ревматоидном артрите;
  • остеоартрите;
  • тендините;
  • бурсите;
  • радикулите;
  • анкилозирующем спондилите;
  • ишиасе;
  • люмбаго.

Лечение суставов проводится комплексно, и внутрисуставное введение кортикостероидов дает хороший эффект. При ревматических заболеваниях вводят не только в сустав Дипроспан, но и мягкие ткани. Препарат применяют в лечении кривошеи, пяточной шпоры, тугоподвижности большого пальца стопы.

Уколы рекомендуется ставить при болях в суставах и воспалении суставных, околосуставных тканей. Также суспензию назначают от болей, вызванных воспалением или ущемлением нервных окончаний. Уже через 2-4 часа после введения суспензии в колено, плечо, бедро исчезает боль, восстанавливается подвижность. Курс применения и дозы зависят от тяжести патологического процесса.

Офтальмология

Инъекции суспензии помогают при таких заболеваниях глаз:

  • коллагенозах: системной красной волчанке, узелковом периартериите, склеродермии, дерматомиозите;
  • онкологии: лейкозах, лимфомах;
  • аллергиях на укусы насекомых и лекарства, сезонном и внесезонном аллергическом рините, контактном и атопическом дерматите, астматическом статусе, аллергическом бронхите в тяжелой форме;
  • воспалениях: аллергическом блефарите, конъюнктивите и кератоконъюнктивите, склерите, хориоретините.

Противопоказания

У синтетических глюкокортикоидов гораздо меньше ограничений и противопоказаний. К абсолютным относится только индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные противопоказания Дипроспана:

  • острые инфекции, туберкулез;
  • системные микозы;
  • нарушения костного метаболизма (в т. ч. остеопороз);
  • сахарный диабет;
  • синдром Кушинга;
  • язва желудка;
  • психические заболевания и т.д.

Не рекомендуется вводить Дипроспан в суставы при наличии:

  • инфекционных поражений;
  • некроза эпифиза костей;
  • нестабильности сочленения;
  • кровоизлияний в суставную полость;
  • сахарном диабете;
  • туберкулезе костей и др.

Пациенты часто интересуются: Дипроспан — гормональный препарат или нет, какие могут быть последствия от его применения, полезно ли делать уколы. О вреде и пользе данного лекарства подробно расскажет врач.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?

  • Доверие к врачу 73%, 470 470 – 73% из всех
  • Современное оборудование 14%, 87 87 – 14% из всех
  • Советы знакомых 5%, 30 30 – 5% из всех
  • Стоимость услуг 4%, 25 25 – 4% из всех
  • Близкое расположение к дому 3%, 22 голоса22 голоса – 3% из всех
  • 7 – 1% из всех

Как и куда колоть

Если назначен Дипроспан, инструкция к применению расскажет, как и куда делать инъекцию. Способы введения:

  • внутримышечно;
  • интрабурсально;
  • интра- и периартикулярно;
  • внутрикожно;
  • внутритканево и внутриочагово.

Нельзя колоть лекарство подкожно и внутривенно. Дозировка и способ введения зависят от показаний, тяжести патологического процесса, реакции организма больного. Для безболезненного внутримышечного введения инъекцию делают в толщу ягодичной мышцы. При постановке укола в ягодицу снижается риск развития местных дистрофических изменений.

Внутрикожно надо ввести не более 1 мг суспензии, используя инсулиновый шприц. Количество лекарства при внутрисуставном введении зависит от величины сустава: в коленный — 1-2 мг, голеностопный, локтевой — 0,5-1 мг.

Нужно ли разводить и чем

Применение в ампулах и готовых шприцах препаратов для инъекций не требует дополнительных манипуляций. Производитель выпустил готовое средство, которое можно применить без разведения.

Если боль усилилась, то разрешают совмещать суспензию Дипроспана и местный анестетик (Новокаин, Лидокаин) в одном шприце. Разводить Лидокаином можно только 1% или 2%. Полученный раствор применять для блокад при сильных болях. При введении лекарства в сустав, позвоночную полость, суставную сумку манипуляции должен выполнять специалист с большим стажем.

Как часто можно колоть внутримышечно

Лечение препаратом короткими курсами (1-2 недели) с перерывами между ними в 30 дней. Механизм действия уколов такой, что не нужно использовать лекарство длительно. Если колоть часто, то увеличивается риск развития побочных эффектов.

Дипроспан — это гормональный препарат, накапливающийся в тканях. Поэтому если делать укол слишком часто, то можно спровоцировать передозировку. Для лечения сезонных аллергических реакций укол Дипроспана взрослым надо делать 1-2 раза в год. Примерно с той же периодичностью можно применять препарат для внутрисуставных инъекций.

При острых состояниях разрешается увеличить дозу, но не продолжительность терапии.

Если специалисты индивидуально рассчитали и назначили курс лечения, то изменять его нельзя.

Побочное действие

Узнать о том, Дипроспан — гормональный или нет препарат, много ли побочных реакций он вызывает, можно у врача. Он имеет меньше негативных воздействий, по сравнению с другими глюкокортикостероидами. Если строго следовать инструкции и соблюдать рекомендации по введению Дипроспана, побочные эффекты от одного укола маловероятны.

Негативные последствия могут возникнуть при длительном применении, несоблюдении дозировки или правил введения. При использовании лекарства Дипроспан побочные действия могут проявляться следующие:

  • повышенный риск развития инфекционных заболеваний из-за снижения иммунитета;
  • нарушение функций ЖКТ и появление язвенно-эрозивных дефектов;
  • угнетение роста и физического развития у детей;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • подавление функции надпочечников и снижение синтеза соответствующих гормонов;
  • дисфункция миокарда и повышение АД;
  • развитие психических нарушений;
  • офтальмологические патологии: катарактой, глаукомой.

У мужчин может вызвать снижение подвижности сперматозоидов. Если начались побочные реакции, стоит снизить дозировку или отменить терапию. После этого симптомы исчезнут самостоятельно и организму удастся быстро восстановить нарушенные функции.

Препарат опасен только при неправильном применении. Чтобы избежать осложнения при необходимости курсового лечения с введением высоких доз, необходимо регулярно проходить обследование во время терапии и 1 раз в год после ее завершения. Это обусловлено пролонгированным действием Дипроспана и свойством накапливаться в тканях.

Передозировка

Как по времени и в какой дозе препарат применяется, лечащий врач должен рассказать пациенту.

При нарушении рекомендаций возрастает риск передозировки. Она не представляет угрозы жизни, если не обусловлена наличием заболеваний, входящих в перечень противопоказаний.

Взаимодействие с другими препаратами

Дипроспан не стоит применять с некоторыми видами лекарственных средств:

  • таблетками от туберкулеза, противоэпилептическими средствами — стероид будет стимулировать их метаболизм и снижать эффективность;
  • диуретиками и препаратами, помогающими вывести из организма калий из-за риска развития гипокалиемии и аритмии;
  • средствами, влияющими на свертываемость крови;
  • эстрогенами и пероральными противозачаточными средствами;
  • этанолом, т. к. это разрушает слизистую ЖКТ и увеличивает риск развития язв и эрозий.

Необходимо внимательно относиться к совместному приему кортикостероидов и препаратов, регулирующих уровень сахара.

Использование во время лактации и при беременности

В описании к применению суспензии периоды гестации и лактации относятся к противопоказаниям. Дипроспан в меньшей степени, чем другие глюкокортикостероиды, проникает через тканевые барьеры, но его воздействие на плод может вызвать задержку роста, развитие врожденной катаракты и угнетение функции коры надпочечников.

Если назначение необходимо в этот период, то врач должен взвесить соотношение при приеме Дипроспана вреда и пользы для здоровья женщины и плода. Дети, матерям которых во время беременности делали инъекции лекарства, должны находиться под постоянным врачебным наблюдением.

Условия и сроки хранения

Срок годности лекарства зависит от условий хранения и герметичности упаковки. Невскрытые ампулы и герметично запаянные шприцы можно хранить 1,5 года в прохладном темном месте.

Замораживать суспензию нельзя. Верхняя температурная граница — не выше +25°С. После вскрытия ампулы укол обезболивающий больному делают сразу. Лекарство отпускают по рецепту.

Источник: https://Ukol.expert/preparatyi/diprospan-instruktsiya-po-primeneniyu

Дипроспан

Сколько уколов дипроспана можно ставить подряд и как часто

В связи с отсутствием контролируемых исследований безопасности применения препарата Дипроспан® при беременности, в случае необходимости назначения препарата беременным или женщинам детородного возраста требуется предварительная оценка предполагаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для плода.

Новорожденные, матери которых получали терапевтические дозы ГКС при беременности, должны находиться под медицинским контролем (для раннего выявления признаков надпочечниковой недостаточности).

При необходимости назначения препарата Дипроспан® в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, принимая во внимание важность терапии для матери (из-за возможных побочных эффектов у детей).

Применение при нарушениях функции печени

Применять с осторожностью при тяжелой хронической печеночной недостаточности, циррозе печени.

Применение при нарушениях функции почек

Применять с осторожностью при тяжелой хронической почечной недостаточности.

Применение у детей

Дети, у которых проводится терапия препаратом Дипроспан® (особенно длительная), должны находиться под тщательным медицинским наблюдением на предмет возможного отставания в росте и развития вторичной недостаточности коры надпочечников.

Особые указания

Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента.

Препарат следует применять в минимальной эффективной дозе, период применения должен быть как можно короче.

Начальную дозу подбирают до тех пор, пока не будет достигнут необходимый терапевтический эффект. Если после достаточного промежутка времени терапевтический эффект не наблюдается, производят отмену препарата путем постепенного снижения дозы препарата. Дипроспан® и подбирают другой соответствующий метод лечения.

После достижения терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем постепенного снижения дозы бетаметазона, который вводят через соответствующие интервалы времени. Снижение продолжают до достижения минимальной эффективной дозы.

При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации (не связанной с заболеванием) может возникнуть необходимость в увеличении дозы Дипроспана.

Отмену препарата после длительной терапии проводят путем постепенного снижения дозы.

[attention type=red]
Наблюдение за состоянием пациента осуществляют, по крайней мере, в течение года по окончании длительной терапии или применения в высоких дозах.
[/attention]

Введение препарата в мягкие ткани, в очаг поражения и внутрь сустава может при выраженном местном действии одновременно привести к системному действию.

Учитывая вероятность развития анафилактоидных реакций при парентеральном введении ГКС, следует принять необходимые меры предосторожности перед введением препарата, особенно при наличии указаний в анамнезе на аллергические реакции к лекарственным средствам.

Дипроспан® содержит два активных вещества – соединения бетаметазона, одно из которых, бетаметазона натрия фосфат, является быстрорастворимой фракцией и поэтому быстро проникает в системный кровоток. Следует учитывать возможное системное действие препарата.

На фоне применения препарата Дипроспан® возможны нарушения психики, особенно у пациентов с эмоциональной нестабильностью или склонностью к психозам.

При назначении Дипроспана больным сахарным диабетом может потребоваться коррекция гипогликемической терапии.

Пациентов, получающих Дипроспан® в дозах, подавляющих иммунитет, следует предупредить о необходимости избегать контакта с больными ветряной оспой и корью (особенно важно при назначении препарата детям).

При применении препарата Дипроспан® следует учитывать, что ГКС способны маскировать признаки инфекционного заболевания, а также снижать сопротивляемость организма инфекциям.
Назначение Дипроспана при активном туберкулезе возможно лишь в случаях молниеносного или диссеминированного туберкулеза в сочетании с адекватной противотуберкулезной терапией.

При назначении Дипроспана пациентам с латентным туберкулезом или с положительной реакцией на туберкулин следует решить вопрос о профилактической противотуберкулезной терапии.

При профилактическом применении рифампина следует учитывать увеличение печеночного клиренса бетаметазона (может потребоваться коррекция дозы).

При наличии жидкости в суставной полости следует исключить септический процесс.

Заметное усиление болезненности, отечности, повышение температуры окружающих тканей и дальнейшее ограничение подвижности сустава свидетельствуют об инфекционном артрите. При подтверждении диагноза необходимо назначить антибактериальную терапию.

Повторные инъекции в сустав при остеоартрозе могут повысить риск разрушения сустава. Введение ГКС в ткань сухожилия постепенно приводит к разрыву сухожилия.

После успешной терапии внутрисуставными инъекциями препарата Дипроспан® пациенту следует избегать перегрузок сустава.

Длительное применение ГКС может привести к задней субкапсулярной катаракте (особенно у детей), глаукоме с возможным поражением зрительного нерва и может способствовать развитию вторичной глазной инфекции (грибковой или вирусной).

Необходимо периодически проводить офтальмологическое обследование, особенно у пациентов, получающих Дипроспан® более 6 месяцев.

При повышении АД, задержке жидкости и натрия хлорида в тканях и увеличении выведения калия из организма (менее вероятных, чем при применении других ГКС) пациентам рекомендуют диету с ограничением поваренной соли и дополнительно назначают калийсодержащие препараты. Все ГКС усиливают выведение кальция.

При одновременном применении Дипроспана и сердечных гликозидов или препаратов, влияющих на электролитный состав плазмы, требуется контроль водно-электролитного баланса.

С осторожностью назначают ацетилсалициловую кислоту в комбинации с препаратом Дипроспан® при гипопротромбинемии.

Развитие вторичной недостаточности коры надпочечников в связи со слишком быстрой отменой ГКС возможно в течение нескольких месяцев после окончания терапии.

При возникновении или угрозе стрессовой ситуации в течение этого периода терапию препаратом Дипроспан® следует возобновить и одновременно назначить минералокортикоидный препарат (из-за возможного нарушения секреции минералокортикоидов).

Постепенная отмена ГКС позволяет уменьшить риск развития вторичной надпочечниковой недостаточности.

На фоне применения ГКС возможно изменение подвижности и числа сперматозоидов.

При длительной терапии ГКС целесообразно рассмотреть возможность перехода с парентеральных на пероральные ГКС, с учетом оценки соотношения польза/риск.

Пациентов, получающих ГКС, не следует вакцинировать против оспы, а также проводить другую иммунизацию, особенно на фоне лечения ГКС в высоких дозах, ввиду возможности развития неврологических осложнений и низкой ответной иммунной реакции (отсутствие образования антител). Проведение иммунизации возможно при проведении заместительной терапии (например, при первичной недостаточности коры надпочечников).

Использование в педиатрии

Дети, у которых проводится терапия препаратом Дипроспан® (особенно длительная), должны находиться под тщательным медицинским наблюдением на предмет возможного отставания в росте и развития вторичной недостаточности коры надпочечников.

Источник: https://ProTabletky.ru/diprospan/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.