Слизь в уретре в мазке у женщин

Содержание

Мазок на флору у женщин норма в таблице

Слизь в уретре в мазке у женщин

Мазок на флору женщинам назначают для оценкистепени чистоты влагалища, выявления патогенных микроорганизмов. Это такоеисследование, при котором влагалищные выделения наносят на предметное стекло исмотрят под микроскопом. Расшифровку мазка на флору по заключению лаборантапроводит гинеколог.

Для чего в гинекологииназначается мазок на флору

Мазок на флору в гинекологии — стандартныйанализ, который назначают женщинам с профилактической и диагностической целью.Его делают здоровым женщинам, при наличии жалоб на патологические выделения,при проведении медицинского осмотра для трудоустройства. Показания ко взятиювагинального мазка на флору:

  • ежегодный профилактический осмотрздоровых женщин;
  • подготовка к ЭКО;
  • подготовка к гинекологическимоперациям, абортам;
  • планирование беременности;
  • наличие обильных, неприятнопахнущих выделений;
  • зуд и жжение при мочеиспускании,половом акте.

Сдавать мазок на флору лучше после подготовки,чтобы результат был максимально достоверным. Подготовка к гинекологическомумазку включает:

  • отказ от использования вагинальныхтаблеток и свечей за три дня до процедуры;
  • отказ от половых контактов засутки до исследования;
  • отказ от использования интимныхгелей, мыла, дезодорирующих средств.

Не рекомендуется сдавать мазок из влагалища на фоне лечения антибиотиками, противогрибковыми препаратами. После окончания курса лечения следует подождать две недели, а затем проходить обследование. Анализ не делают во время месячных. Оптимальный период — с 10 по 20 день цикла.

В день посещения гинеколога женщинаподмывается кипячёной водой без мыла. Для взятия материала женщинарасполагается на гинекологическом кресле. Выделения со стенок влагалищасобирают стерильным марлевым тампоном. Из уретры и шейки матки слизь берутложечкой Фолькмана или цитощеткой. Анализ делается в течение 1-3 дней.

Мазок на флору показывает соотношениенормальных и патогенных микроорганизмов, количество эпителиальных клеток,лейкоцитов. По этим данным гинеколог может судить о состоянии здоровья женщины.

Расшифровка мазка на флору

Результаты вагинального мазка на флорувыдаются на специальном бланке. Ответ зашифрован буквами и цифрами. Участки,откуда берут пробу, обозначаются тремя буквами:

  • С — канал шейки матки;
  • U — мочеиспускательный канал;
  • V — влагалище.

Буквами также обозначают показатели, которыесмотрят в анализе:

  • Le — лейкоциты, клетки,появляющиеся при воспалении;
  • Эп — эпителий, поверхностныеклетки слизистой;
  • Er — эритроциты, в нормальноммазке на флору отсутствуют;
  • Gn — гонококки, возбудителигонореи;
  • Tr — трихомонады, возбудителитрихомониаза;
  • Can — грибы рода Кандида,возбудители кандидоза.

В бланке прописано количество и характерслизи, наличие ключевых клеток, смешанной флоры в мазке у женщины. Указываютсоотношение кокковой и бациллярной флоры в мазке.

Мазок на флору изучают под микроскопом, чтобыопределить, какие микроорганизмы там содержатся. Этот процесс называетсябактериоскопия мазка. Количество бактерий обозначают крестами:

  • + — минимальное количество;
  • ++ — умеренное;
  • +++ — высокое;
  • ++++ — очень высокое.

Рядом указывают обозначение «вп/зр». Это означает, что бактерии обнаружены в том участке, которое виднов окуляре микроскопа.

Палочки Додерлейна

Мазок на микрофлору нужен для выявления нетолько патогенных бактерий, но и нормальной флоры. Палочки Додерлейна в мазке —это лактобактерии, которые должны составлять основную массу микрофлоры. Кромелактобактерий, нормальной палочковой флорой являются также бифидобактерии.

Уменьшение числа палочек свидетельствует одисбактериозе влагалища. Лактобактерии обладают защитными свойствами, поэтомупри уменьшении их количества возрастает риск инфекционно-воспалительныхзаболеваний влагалища.

Кокковая флора в мазке на флору

Кокковые бактерии имеют округлую форму. К нимотносят стафилококки и стрептококки. Это патогенные микроорганизмы, которыедолжны содержаться во влагалище в небольшом количестве. Если их много,развивается воспаление.

В анализе мазка может выявляться смешаннаяфлора. Это значит, что есть палочковые и кокковые бактерии. Такое состояниенаблюдается при бактериальном вагинозе.

Эпителий в мазке на флору

В норме на поверхности слизистой влагалищанаходится плоский эпителий. При воспалении или повреждении слизистой онслущивается и обнаруживается под микроскопом. Клетки эпителия в мазкеобозначают буквами Эп и указывают их количество цифрой.

Уменьшение количества эпителия говорит обатрофии слизистой. Это наблюдается у женщин после менопаузы. Появление вместоплоского эпителия цилиндрического — признак предракового состояния.

Ключевые клетки в мазке на флору

Ключевые клетки — это отслоившиеся эпителиальныеклетки, на поверхности которых «сидят» мелкие бактерии гарднереллы.Эти бактерии в большом количестве являются причиной бактериального вагиноза.Заболевание сопровождается обильными серыми выделениями с неприятным рыбнымзапахом, зудом и жжением при мочеиспускании, половом акте.

Грибы

Помимо бактериальной флоры, в анализе могутбыть выявлены грибы. Обычно обнаруживаются грибы рода Кандида. Они вызываюткандидоз, или молочницу влагалища. Заболевание проявляется обильнымитворожистыми выделениями, сильным зудом во влагалище.

Трихомонады

Мазок на флору при бактериоскопическомисследовании может выявить наличие трихомонад, гонококков. Это бактерии,вызывающие специфические инфекции мочеполовых путей.

Нормальный результат мазка нафлору

Таблица норм мазка на флору у женщин.

ПоказательУретра

Канал шейки матки

Влагалище
Норма лейкоцитов в мазке на флорудо 5До 10До 30
Эпителий5-105-105-10
Количество слизи в мазке на флоруОтсутствуетУмеренноеУмеренное
Эритроциты
Гонококки
Трихомонады
Мицелий грибов
Ключевые клетки
Палочки Додерлейна10⁷ кое/мл

Эритроциты могут обнаруживаться, если женщина сдавала мазок на флору во время менструации.

Мазок на флору при беременности

Мазок на флору женщина должна сдавать приподготовке к беременности. Если обнаруживаются отклонения, заранее проводитсялечение.

Мазок при беременности сдается трижды — при постановке на учет, вовтором и третьем триместре. В случае плохого мазка при беременности проводитсялечение, назначают контрольные анализы.

Подготовиться к исследованию беременнойнужно так же, как и остальным пациенткам.

Расшифровка результатов у беременной немногоотличается. Допускается содержание лейкоцитов и эпителия до 20, повышенноеколичество слизи. Это естественные изменения функции влагалища, связанные сбеременностью.

Что врач не видит при микроскопии мазка на флору

Мазок направлен только на определение микрофлоры влагалища. Анализ не выявляет:

  • онкологические заболевания — дляэто проводится цитологическое исследование;
  • беременность — изменения слизистойнеспецифичны для беременности, для выявления этого факта проводят тест на ХГЧ;
  • вирусные заболевания — вирусынастолько малы, что под микроскопом их не видно, к тому же они расположенывнутриклеточно.

Однако если в общем мазке выявлены изменения,гинеколог назначает дополнительное обследование. Вирусные инфекциидиагностируют по анализу крови — определение антител или генетическогоматериала вирусов.

Степени чистоты влагалища

По анализу мазка на флору определяют степеньчистоты влагалища. Это наличие или отсутствие патогенных микроорганизмов,содержание нормальной микрофлоры.

  • 1 степень — допустимое содержаниеслизи, эпителия и лейкоцитов, преобладание лактобактерий, отсутствиеполиморфной микрофлоры. Соответствует женскому здоровью.
  • 2 степень — содержание эпителия илейкоцитов на границе нормы, немного кокковой микрофлоры. Нормальный вариант,встречается наиболее часто.
  • 3 степень — повышены лейкоциты,эпителий. Снижено содержание лактобактерии, наблюдается рост грибов и кокков.Свидетельствует об активном воспалении.
  • 4 степень — много лейкоцитов,эпителия. Резко снижено содержание хороших лактобактерий, обильноераспространение кокковой и грибковой микрофлоры.

Патогенные бактерии выносят отдельной строкой.Если они обнаружены, сразу выставляется 4 степень чистоты влагалища, внезависимости от уровня лейкоцитов, эпителия, слизи.

Мазок на флору женщины сдают при ежегодномгинекологическом обследовании, прохождении медосмотров для трудоустройства, приналичии жалоб на здоровье.

Перед сдачей анализа нужно правильно готовиться —отменить все используемые лекарственные препараты, половые контакты за три днядо посещения гинеколога. Нежелательно сдавать мазок на флору во время месячных.

Анализ показывает состояние нормальной микрофлоры, наличие патогенныхмикроорганизмов.

Источник: https://ruanaliz.ru/prochie/mazok-na-floru-u-zhenshhin-norma-v-tablitse/

Мазок на флору у женщин – норма в таблице с расшифровкой

Слизь в уретре в мазке у женщин

Что показывает мазок на флору у женщин — наличие или отсутствие инфекционных заболеваний, воспалительных процессов. Это простой и быстрый способ исследования в лаборатории микрофлоры репродуктивной женской системы.

Кому и в каких случаях назначают мазок на флору

Это лабораторное исследование состава микрофлоры мочеполовых органов женщины. Мазок на флору у женщин относят к самым простым способам определения заболеваний, передающихся половым путем.

В каких случаях женщине назначают мазок на флору:

  • при появлении неприятного запаха;
  • при патологических белях, несвойственных выделениях;
  • при сухости и дискомфорте во влагалище;
  • болевых ощущениях, кровянистых выделениях после полового акта;
  • при боли, резях во время мочеиспускания;
  • перед проведением гинекологических операций, кольпоскопии, ЭКО и любых других гинекологических манипуляций.

Мазок на флору назначают здоровым женщинам на профилактическом осмотре у гинеколога один или два раза в год, при планировании беременности, во время ведения беременности и при поступлении в роддом.

Как подготовиться к сдаче анализа

Чтобы получить достоверный результат анализа, к нему стоит подготовиться.

Подготовка к обследованию:

  • за две недели отменяют прием антибиотиков и антимикотических препаратов;
  • за три дня отменяют все влагалищные формы лекарственных средств;
  • исключают любые гигиенические вагинальные средства (крема, дезодоранты, гели);
  • при интимной гигиене не используют никакие дополнительные средства, кроме воды;
  • за сутки исключают половой акт.

Перед тем как отправиться на сдачу анализа, тщательно подмываются теплой кипяченой водой, без дополнительных гигиенических средств. Не рекомендуется мочиться до сдачи анализа.

Ограничения по времени сдачи анализа: не сдают позже, чем за два дня до начала менструации, и не раньше двух дней после менструации. Лучший период для забора мазка — с 10 по 20 день цикла.

Как сдают анализ

Для удобства забора материала женщина располагается в гинекологическом кресле. Гинеколог вводит во влагалище фиксирующее зеркало-расширитель.

Какими инструментами берут анализ:

  • из влагалища — стерильным тампоном;
  • из уретры — бактериальной петлей, цитощеткой или ложкой Фолькмана;
  • из шейки матки — шпателем Эйра.

Для каждого участка берут отдельный стерильный инструмент. Взятые образцы наносят на предметные стекла, маркируют и отправляют в лабораторию.

Процесс забора анализа длится несколько минут, дискомфорта или болевых ощущений не доставляет (берутся только поверхностные образцы, слизистая не травмируется).

Как долго ждать результатов

Время ожидания результатов анализа зависит от загруженности медицинской организации. В частной лаборатории бланк результатов анализа выдают в течение суток или на следующий день после сдачи материала.

В гинекологическом отделении при поликлинике по месту жительства анализ делают от 5 до 10 дней.

Расшифровка мазка на флору у женщин

На бланке с результатом анализа стоят буквы, цифры, знаки «+++».

Обозначение зоны, с которой взят материал:

  • U («uretra») — мочеиспускательный канал;
  • C («cervix») — шейка матки;
  • V («vagina») — влагалище.

Обозначение показателей, которые диагностируют:

  • L или Le — лейкоциты;
  • Эп — эпителиальные клетки;
  • слизь;
  • Эр — эритроциты;
  • Gn или Neisseria gonorrhoeae — возбудитель гонореи (гонококк);
  • Trich или Trichomonas SPP — возбудитель трихомониаза (трихомонада);
  • Soor или Candida, или Грибы, или Дрожжи — возбудитель кандидоза;
  • ключевые клетки;
  • микрофлора.

Исследование микрофлоры проводит лаборант под микроскопом. Сокращением «в п.зр.» сотрудник лаборатории отмечает, что эти показатели он отметил только в видимом пространстве под микроскопом.

Что означает символ «+»:

  • один плюс «+» означает, что обнаружили небольшое количество бактерий;
  • «++» означает умеренное количество;
  • «+++» — высокое;
  • «++++» — очень высокое.

Если возбудители инфекций не обнаружены, ставят отметку «отсутствует» или абсолютно отсутствует (обозначают «abs»).

Лейкоциты

Лейкоциты — это белые клетки крови, их назначение — бороться с инфекцией. Лейкоциты умеют поглощать бактерии и переваривать их. Если в анализе много лейкоцитов, это значит, что организм борется с заболеванием. Большое количество лейкоцитов указывает на выраженный воспалительный процесс.

Эпителий

Высокое количество эпителия указывает на воспалительный процесс. Если обнаружена высокая концентрация эпителия, назначают дополнительные обследования.

При обнаружении разрастания цилиндрического эпителия пациентку направляют на кольпоскопический осмотр и онкоцитологию шейки матки, чтобы исключить предраковые заболевания.

Сниженное количество эпителия говорит о гормональном дефиците. Такая картина наблюдается нередко у женщин климатического периода.

Слизь

Если обнаруживают увеличенное количество слизи, делают предположение о воспалении в канале шейки матки.

Грамположительные палочки

К грамположительным палочкам относят лактобактерии, палочки Додерлейна. Это составляющая здоровой микрофлоры влагалища. Снижение количества лактобацилл говорит о дисбактериозе влагалища, что часто связано с инфекционными заболеваниями половых органов.

Ключевые клетки

Ключевые клетки — это клетки плоского эпителия, которые отделились от слизистой, и на них скопились мелкие патогенные микроорганизмы гарднереллы. В норме их в мазке не обнаруживают.

Бактерии

В бланке указывают виды обнаруженных в мазке бактерий. Нормальная микрофлора здоровой женщины — палочковая (лактобактерии имеют форму палочек).

Кокковая форма означает, что в мазке преобладают ставилококки или стрептококки.

Смешанную форму наблюдают при бактериальном вагинозе, когда обнаружено много палочковидных и кокковых микроорганизмов.

В микрофлору здоровой женщины входит целый набор микроорганизмов. Больше всего среди них лактобактерий (палочек Додерлейна).

Состав здоровой женской микрофлоры:

Микроорганизмы Количество КОЕ/мл
Лактобактерии, или палочки Додерлейна Lactobacillus spp107-109
Бифидобактерии Bifidobacterium spp.103-107
Клостридии Clostridium spp.До 104
Пропионибактерии Propionibacterium spp.До 104
Мобилункус Mobiluncus spp.До 104
Пептострептококки Peptostreptococcus spp103-104
Коринебактерии Corynebacterium spp.104-105
Стафилококки Staphylococcus spp.103-104
Стрептококки Streptococcus spp.104-105
Энтеробактерии Enterobacteriaceae103-104
Бактероиды Bacteroides spp.103-104
Превотеллы Prevotella spp.До 104
Порфиромонады Porphyromonas spp.До 103
Фузобактерии Fusobacterium spp.До 103
Veilonella spp.До 103
Микоплазмы M.hominisДо 103
Уреаплазмы U.urealyticum103
Кандиды — дрожжеподобные грибы104

Нормальные значения мазка на флору

Результаты анализа вписывают в бланк-таблицу. У различных лабораторий разработаны собственные бланки, но все они включают одинаковый набор показателей с одинаковым обозначением.

Таблица с расшифровкой норм в мазке у женщин.

Показатель Влагалище (V) Канал шейки матки (С) Уретра (U)
Лейкоциты(L или Le)0-100-300-5
Эпителий (Эп)5-105-105-10
СлизьУмеренноУмеренно
Гонококки (Gn)НетНетНет
Трихомонады (Trich)НетНетНет
Ключевые клеткиНетНетНет
Кандиды, дрожжи (Soor или Candida)НетНетНет

Степень чистоты влагалища

По мазку на флору определяют степень чистоты влагалища. Всего существует 4 степени чистоты:

  • 1 степень (идеальный вариант) — лейкоциты в норме, флора здоровая, слизь и клетки эпителия присутствуют в небольшом количестве;
  • 2 степень (распространенный вариант нормы, на грани с нарушением микрофлоры) — лейкоциты в пределах нормы, слизь и клетки эпителия в умеренном количестве. Есть небольшое количество кокков или грибов, лактобактерии — в большом количестве;
  • 3 степень (отклонение от нормы, свидетельствует о начале заболевания) — много лейкоцитов и эпителия. Мало полезных лактобактерий, идет активный рост грибков Кандида, патогенных микробов;
  • 4 степень (указывает на заболевание) — очень много лейкоцитов, болезнетворных бактерий. Палочки Додерлейна отсутствуют (лактобактерии). Много слизи и эпителия.

Таблица показателей степени чистоты влагалища.

Степень чистоты Лейкоциты Эпителий Слизь Микрофлора Описание
1Единичные5-10 в п. зр.Умеренное количествоРН — кислый, палочки Додерлейна — не менее 95%Идеальное состояние микрофлоры
2До 10 в п. зр.5-10 в п. зр.Умеренное количествоРН — кислый, наличие небольшого количества грамположительных кокков, палочки Додерлейна преобладаютНормальное состояние микрофлоры
310-30 в п. зр.Более 10 в п. зр.Умеренное или большое количествоРН — нейтральный или слабощелочной, наличие грамотрицательных и грамположительных кокков, палочки Додерлейна в небольшом количестве или отсутствуютВоспалительный процесс во влагалище, требуется лечение
4Больше 30 в п. зр.СплошьБольшое количествоРН — щелочной, большое количество условно-патогенных и болезнетворных бактерий, палочки Додерлейна отсутствуютВыраженный воспалительный процесс, требующий безотлагательного лечения

Мазок на флору беременным женщинам

Мазок на флору берут еще при планировании беременности, для подготовки к зачатию (чтобы заранее позаботиться о своем здоровье). В женской консультации будущая мама сдает мазок на флору с профилактическими целями три раза:

  • при постановке на учет;
  • в начале 2 триместра;
  • в начале 3 триместра;
  • на 37-38 неделе беременности, перед родами.

Мазок на флору беременным — это метод профилактики внутриутробного инфицирования малыша. Если инфекция обнаружена, врачи предлагают оптимальные схемы лечения.

При беременности норма в мазке на флору у женщин соответствует норме для небеременных с одним отличием: количество лейкоцитов во влагалище допускается до 20 и нормой считают более высокие показатели количества эпителия и палочек Додерлейна.

Эти отличия связаны с тем, что природа заложила повышение защитных реакций организма будущей мамы (для успешного вынашивания малыша).

Срок действия анализа

Результаты анализа мазка на флору действительны в течение 10 дней. Гинекологи рекомендуют пациенткам сдавать анализ на флору от одного до двух раз в год в качестве профилактики. Анализ дает сведения о возможном развитии болезни даже тогда, когда женщина чувствует себя вполне хорошо. Лечение на ранних сроках дает результаты быстрее и качественнее, чем лечение запущенных заболеваний.

0

0

61534

Источник: https://littleone.com/publication/0-6715-mazok-na-floru-u-zhenshchin-tablica-s-normami

Выделения из уретры у женщин: как лечить

Слизь в уретре в мазке у женщин

Часто девушки путают жидкость, выделяющуюся из влагалища, с уретральной и обращаются к врачам без видимой причины. Но бывают ситуации, когда терапия действительно необходима.

Выделения из уретры у женщин, именуемые уретритом, возникают при ряде заболеваний, общем и местном переохлаждении, а также по физиологическим причинам, не представляющим собой опасности.

Патологические выделения из мочеиспускательного канала не возникают просто так – симптом говорит о начале воспалительного процесса, который может быть вызван множеством причин.

Чтобы не допустить перехода уретрита в хроническую форму, важно своевременно провести диагностику, установить причину появления патологического секрета и начать лечение. Сегодня будет рассказано об основных факторах, провоцирующих проблему, способах диагностики, разновидностях выделений и методах терапии.

Причины выделений из уретры

В норме, когда патологии мочеиспускательного канала отсутствуют, он практически не продуцирует жидкости, ограничиваясь небольшим количеством слизистого секрета, необходимого для защиты уретры от попадания болезнетворных бактерий. Такие выделения из уретры прозрачные и у них отсутствует выраженный запах. Еще одним показателем здорового состояния мочеиспускательного канала служит отсутствие боли при акте мочеиспускания, резей, чувства жжения и дискомфорта.

Если женщина замечает появление белесых или желтых выделений по утрам, ее беспокоят болевые ощущения, а каждый поход в туалет сопровождается жжением, причин может быть несколько:

  1. Заражение ИППП – патологическая флора поражает сначала влагалище, а затем агрессивно вызывает воспаление и в уретральном канале.
  2. Травмирование мочеиспускательного отверстия в результате выхода песка и мелких камешков при мочекаменной болезни, проведенных медицинских процедур с помощью катетера, агрессивного полового акта.
  3. Значительное снижение защитных сил организма – после частых простуд, в период беременности и после родов, в результате авитаминоза и т.д.
  4. Местное и общее переохлаждение – часто уретрит имеет неинфекционную природу и проявляется в результате хождения в сырой обуви, после купания в холодной воде, длительного пребывания на морозе.
  5. Неправильное питание, когда в рационе преобладает жирная, пересоленная, острая, пряная пища.
  6. Рост новообразований внутри мочеиспускательного канала – это могут быть полипы, онкологические опухоли, кисты.

А также причиной обильных выделений при мочеиспускании без запаха бывает аллергия на синтетическое белье, неправильно подобранные средства гигиены, стиральный порошок, прием определенных лекарств и употребление некоторых продуктов.

Помимо выхода из мочеиспускательного канала жидкости, аллергическую реакцию сопровождает раздраженная кожа, отечность, шелушение и постоянный зуд в области влагалища и уретры.

Выведение секрета при возбуждении и во время полового акта нельзя путать с патологической жидкостью из уретрального канала. Такой секрет необходим для защиты слизистой влагалища от повреждений, усиливает половое влечение и не имеет ничего общего с уретритом. Наоборот, если во время возбуждения отсутствует небольшое количество тягучей прозрачной слизи – это повод обратиться к врачу.

В пожилом возрасте происходит естественное расслабление мышечной ткани, гормональный сбой и нарушение работы сфинктера мочевого пузыря. Из-за чего при нагрузках, кашле и смехе из уретры выходит моча в небольшом количестве. Она может иметь красноватый оттенок, вкрапления белого цвета и обладает выраженным запахом.

Возможные разновидности выделений при уретрите

Появление у женщины прозрачных выделений из мочевого канала, которые скапливаются за ночь и под утро выходят в большом количестве, не всегда говорит об опасной инфекции, но подтверждает факт начала воспалительного процесса. Уретрит может протекать в трех вариантах, в зависимости от природы заболевания разнятся и его симптомы:

  1. Специфический – данный тип уретрита возникает при заражении инфекцией, передающейся половым путем (хламидиоз, гонорея, трихомониаз, микоплазмоз, уреаплазмоз).
  2. Неспецифический уретрит – проявляется при падении иммунной защиты организма и активации патогенной флоры в мочеполовой системе (грибов, палочек, стафилококка, стрептококка).
  3. Неинфекционный уретрит – его проявлению способствуют неудачно проведенные манипуляции с катетером, аллергические реакции, а также мочекаменная болезнь.

Нужно обращаться к врачу для диагностики, поскольку определить природу уретрита в домашних условиях, только исходя из симптоматики, не представляется возможным. Далее будут описаны разновидности патологических выделений из уретры, которые сопровождают различные заболевания, посмотреть, как они выглядят, можно на фото.

Слизистые и прозрачные

Жидкая и бледная субстанция тягучей консистенции, похожая на сопли, может служить признаком аллергической реакции.

Появляется она в любое время суток, особенно после тесного контакта с раздражителем (тесным синтетическим бельем, косметическими и неподходящими гигиеническими средствами), сопровождаясь зудом и отеком в пораженной области.

Обычно слизистые выделения не считаются патологическими, появляясь после переохлаждения, в результате снижения иммунитета. Но могут проявиться из-за активации в организме вируса герпеса – тогда секреция липкая с клейкой консистенцией, сопровождается кожными высыпаниями и повышением температуры тела.

Зеленые и гнойные

Слизисто-гнойные скудные выделения из уретры зеленоватого цвета, если они сопровождаются высокой температурой, ознобом, отеками и болью в пояснице, говорят о развитии воспаления почек – нефрите. Мочеиспускание учащенное и болезненное, а цвет мочи становится темным. При остром воспалительном процессе нередко возникает недержание мочи.

Обильные зеленые гнойные выделения из уретры у женщины – явный признак инфекции, передающейся половым путем. Это могут быть хламидиоз, гонорея, микоплазмоз и папилломавирус. Такие выделения дополняют выраженный запах лука и чеснока, а в структуре жидкости могут присутствовать комочки и хлопья.

Кровянистые

Появление крови из уретры обусловлено неверной установкой катетера или резким его извлечением из мочеиспускательного канала. А также травмировать уретральное отверстие можно во время агрессивного секса. Кровавые прожилки со слизью – первый признак воспаления мочеиспускательного канала, который без лечения переходит в активный воспалительный процесс.

Кровяные выделения при мочеиспускании у женщины могут быть обычной менструацией. Либо говорят о разрыве фолликула и выходе готовой яйцеклетки во время овуляции, что проявляется мажущими выделениями в середине цикла. Это не должно служить поводом для паники.

Красные прожилки в моче у пожилых женщин говорят о несостоятельности сфинктеров и проблемах с почками.

Коричневые и желтые

Если у женщины появились желтые выделения из уретры, необходимо провести обследование на наличие злокачественных и доброкачественных образований в почках и мочеполовой системе.

Часто именно по этому признаку, особенно если на фоне красной, желтой и коричневой слизи возникает острая боль, определяют новообразования в начальной стадии.

Коричневые выделения у женщины из уретры указывают на наличие свернувшейся крови.

Белые и творожистые

Густые белые выделения у женщин из уретры означают начало воспалительного процесса в мочеполовой системе – вагиноза. Патология поражает слизистые ткани мочевыводящих путей, влагалища и уретры. По мере ее прогрессирования выделения становятся более темными, приобретая грязно-белый или серый оттенок, к ним присоединяется выраженный запах рыбы.

Бактериальный вагиноз – результат полового акта с уже болеющим человеком, либо может возникнуть при патологическом снижении иммунитета, когда имеющаяся местная патогенная флора активно размножается. Дополнительные симптомы – резь и жжение в конце полового акта, а также при мочеиспускании (в конце и после него).

Молочница – поражение слизистых дрожжеподобным грибком Кандида. Творожистые выделения от антибиотиков возникают в результате их длительного приема, переохлаждения и снижения иммунитета, может передаваться через секс.

У женщины появляются обильные творожистые выделения, сопровождающиеся болью при мочеиспускании, зудом и дискомфортом в области влагалища и уретры.

Творожные выделения бывает беспокоят беременных женщин, поскольку у них резко снижается иммунитет на ранних сроках вынашивания плода.

Появление выделений во время и после мочеиспускания

Самой частой причиной появления мутной субстанции из уретры после мочеиспускания, боли и повышения температуры врачи считают цистит у женщин. Это воспаление мочевого пузыря, которое сопровождают следующие признаки:

  • боль в области поясницы, низа живота;
  • резкое жжение в начале и в конце мочеиспускания;
  • водянистые тянущиеся выделения из уретры;
  • частое мочеиспускание со скудным количеством мочи;
  • повышение температуры до 37-37,5оС.

Подобные признаки могут сопровождать также пиелонефрит (воспаление почечных клубочков). Чтобы точно определить причину, по которой в конце мочеиспускания из уретры выходит слизь, следует обратиться к врачу.

Уретральные выделения у беременных до и после родов

Когда во время беременности у женщины появляются прозрачные выделения – это не должно пугать. Организм приспосабливается к вынашиванию, возрастает нагрузка на мочевой пузырь, моча может подтекать во время смеха, физического напряжения, кашля.

А вот тянущиеся розовые и кровянистые выделения, которые будущие мамы часто путают с уретральными, опасны.

Это признак угрозы выкидыша, поэтому, если появилась скудная темно-красная мазня, особенно на первом триместре беременности, стоит срочно обратиться к доктору.

После родов и операции кесарево сечение организм матери резко ослабляется, из-за чего может начаться молочница. Вагинальный кандидоз распространяется и на уретральный канал, беспокоя женщину зудом, обильными творожистыми выделениями и резью при походе в туалет.

Особенности выделений у детей

Случается, что месячный младенец без причины плачет, у него задержка мочи, грудничок плохо спит, капризничает и не может нормально сходить по маленькому.

Это объясняется заражением от матери инфекцией во время прохождения сквозь родовые пути. Поразить уретру ребенка, особенно если это девочка, могут грибки, вирусы и бактерии.

Выделения из мочеиспускательного отверстия будут творожистыми или желтоватыми, оранжевыми, зеленоватыми, может в небольшом количестве появиться гной.

У девочек постарше инфекция может попасть во влагалищную среду и мочевой пузырь извне – через грязное постельное белье, если с ребенком спит кошка или собака, в результате несоблюдения гигиены и т.д. Диагностика здесь проводится быстрее, поскольку подросток может четко сформулировать жалобы.

Методы диагностики

Самостоятельно убедиться, что выделения идут действительно из уретры, иногда невозможно. Выделения с запахом амиака, лука или рыбы, цвет и консистенция могут говорить о разных заболеваниях. Для обследования и постановки диагноза нужно обратиться к врачу-гинекологу и сдать анализы.

Перечень нужных обследований:

  • мазок из уретры – присутствие в нем повышенного количества слизи говорит об остром воспалительном процессе;
  • лабораторные анализы крови и мочи;
  • УЗИ мочеполовой системы;
  • УЗИ почек;
  • уретроскопия – процедура, необходимая при наличии кровянистых выделений из уретры для выявления повреждений ее слизистой;
  • бактериальный посев для подбора эффективного лекарства путем выявления типа возбудителя.

Начинать лечиться можно после получения результатов обследования. Гинеколог при необходимости назначит пациентке консультацию узких специалистов – аллерголога, иммунолога, уролога, нефролога.

Принципы лечения

Лечить патологические выделения из мочеиспускательного канала у женщин нужно исходя из причины их появления:

  1. Инфекции необходимо лечить с применением антибиотиков обширного спектра действия – Ровамицин, Азитромицин, Амоксиклав, Кларитромицин. При заболеваниях, передающихся через половые отношения, часто эффективными бывают препараты Доксициклин и Трихопол.
  2. Снижение иммунитета корректируют назначением витаминно-минеральных комплексов.
  3. При поражении мочеполовой системы грибком Кандида назначают средства Флюкостат, Пимафуцин, Клотримазол, Флуконазол. Противовоспалительные травяные сборы с мочегонными свойствами. О выделениях после свечей Клотримазол читайте в статье по ссылке.
  4. Промывание мочевыводящих путей и влагалища антисептическими жидкостями – Хлоргексидином, отваром ромашки, разведенной перекисью водорода.
  5. Антигистаминные препараты при аллергической природе заболевания – Супрастин, Зодак, Зиртек, Кларитин, Тавегил.

Если слизь в мазке из уретры спровоцирована воспалением почек, мочекаменной болезнью, то требуется специфическое лечение у врача-уролога и нефролога. На период терапии следует соблюдать воздержание от интимной жизни, если выделения вызваны инфекцией, передающейся посредством интимной близости.

Весьма эффективное средство от хронического цистита и уретрита капли Дифорол. Они помогают даже в запущенных случаях. Инструкцию по применению лекарства Дифорол можно найти в статье по ссылке.

Если взрослая женщина обнаружила у себя подозрительную жидкость из уретры, либо на это жалуется ее дочь, оставлять симптомы без внимания нельзя.

Не вылеченное вовремя воспаление, особенно бактериальной природы, спровоцирует переход инфекции в хроническую форму, которую придется подвергать длительной терапии.

Не стоит проводить лечение самостоятельно, даже если на фоне выделений отсутствует резкая боль в животе, а температура остается в пределах нормы. Только хороший специалист может выявить причину патологии и подобрать нужные в конкретном случае лекарственные препараты.

Источник: https://MedWords.ru/ginekologiya/vydeleniya/iz-uretry-u-zhenshhin

Слизь в уретре у женщин в мазке

Слизь в уретре в мазке у женщин

Рубрика: Анализы онлайн

В гинекологической практике такой способ диагностики, как мазок, используется очень широко и применяется часто. Это одна из основных стандартных процедур, помогающих оценить состояние органов половой системы у женщин.

Конечно, абсолютно все патологии с помощью такого метода диагностики не выявить, но хотя бы заподозрить многие из них на основании результатов мазка удастся. Именно поэтому анализ является первостепенным: он позволяет определить ход дальнейшей диагностики, подобрать более глубокие и информативные методы исследования.

На что обращают внимание при расшифровке анализа?

Анализ мазка позволяет оценить показатели: лейкоциты, клетки плоского эпителия, ключевые клетки, слизь в биоматериале, а также содержание нормальной, патогенной и условно-патогенной флоры. К последней категории относят дрожжи рода Кандида. Из патогенных микроорганизмов с помощью мазка на флору можно обнаружить трихомонад и гонококки.

Очень важным в диагностическом отношении показателем является содержание лейкоцитов. Эти клетки иммунной системы защищают организм от чужеродных агентов, будь то микроорганизмы или разрушенные либо измененные собственные структурные элементы.

Именно лейкоциты или белые клетки крови устремляются в патологический очаг воспаления в организме, где бы он ни находился. И если патология развивается в органах половой системы, эти клетки направятся именно туда.

У женщин лейкоциты в мазке на флору присутствуют всегда, а норма их – понятие достаточно условное. Дело в том, что в разных участках мочеполовой системы их допустимое значение различается. Больше всего белых клеток крови в области шейки матки; наименьшее их содержание в норме отмечается в уретре.

Однако для диагностики воспалительных процессов важно оценивать не столько количество лейкоцитов, сколько их морфологию. Это связано с тем, что белые кровяные клетки, выполнившие свою функцию по «очистке» организма от патогенов, разрушаются. Такие лейкоциты называют нейтрофилами.

  • Соответственно, чем больше их в мазке, тем сильнее воспалительная реакция.

Кроме того, важно учитывать и тот факт, что концентрация белых кровяных клеток на протяжении менструального цикла меняется под воздействием половых гормонов, поэтому если повышены лейкоциты в мазке незначительно, это не обязательно признак серьезной патологии.

В любом случае содержание этих клеток следует оценивать только совместно с другими диагностическими критериями: составом нормофлоры и условно-патогенных микроорганизмов, наличием или отсутствием патогенных бактерий, количеством эпителиальных и ключевых клеток.

Быстрый переход по странице

Норма лейкоцитов в мазке у женщин (таблица)

Как было отмечено выше, диагностический материал для проведения мазка на флору собирается из трех точек — шейки матки, уретры и влагалища.

И в каждом полученном мазке оцениваются аналогичные показатели, но нормы некоторых из них различаются в зависимости от области локализации. Ниже представлена таблица, поясняющая, какова норма содержания в мазке у женщин лейкоцитов, нормальной и патогенной флоры, клеточных элементов и слизи.

Критерий диагностикиНормальные показатели
Влагалище (V)Шейка матки (С)Уретра (U)
Лейкоциты (Le)0-100-300-5
Слизьумеренно
Эпителиальные клетки5-10
Ключевые клетки
МикрофлораГрамположительные палочки (бифидо-и лактобациллы)
++++
Дрожжи (Кандида)
Трихомонады (Trich)
Гонококки (Gn)

Мазок, полностью соответствующий параметрам нормы – явление достаточно редкое. Впрочем, незначительные отклонения от нормы допускаются, когда речь идет о влагалище. Уретра и шейка матки, если нет патологий, должны быть стерильными – никакой микрофлоры там быть не должно. В отношение влагалища ситуация неоднозначна.

В зависимости от содержания различных микроорганизмов выделяют 4 степени чистоты.

Идеальный мазок, не содержащий лейкоцитов и патогенной флоры, соответствует первой. Однако большая часть женщин не может похвастаться такими результатами.

Часто в отделяемом влагалища обнаруживают отдельные лейкоциты в пределах нормы (до 10 шт.), незначительное содержание эпителиальных клеток и условно-патогенных бактерий.

 Такая картина не характеризуется как патологическая, а мазок принадлежит ко второй степени чистоты.

Если в отделяемом влагалища обнаруживают грамвариабельную кокковую флору, грамотрицательные палочки или дрожжевые клетки на фоне снижения концентрации лактобацилл и бифидобактерий (палочки Додерляйна), это повод для дальнейшей диагностики.Такой мазок относят к третьей степени чистоты. Лейкоциты в нем превышают норму, а также содержится много слизи.

В мазке четвертой степени чистоты палочек Додерляйна (нормофлора) очень мало либо совсем нет, лейкоциты покрывают все поле зрения, повышено содержание слизи и клеток эпителия. Кроме того, обнаруживаются в большом количестве патогенные микроорганизмы. Такое состояние требует скорейшего лечения.

Причины повышенных лейкоцитов в мазке

Если в мазке женщины повышены лейкоциты, причины этого связаны с воспалительными процессами. Чем больше концентрация этих клеток, тем выраженнее процесс. Впрочем, оценивать этот показатель нужно в комплексе с другими диагностическими аспектами.

Например, повышение содержания слизи отмечается при развитии инфекций. Так организм стремится «очиститься» от патогенов. Рост количества эпителиальных клеток так же, как и лейкоцитов, предупреждает о воспалении.

По данным некоторых лабораторий, допускается содержание этих элементов до 10 в поле зрения, но данный показатель варьирует в зависимости от фазы менструального цикла и трактовать его значения без оглядки на другие диагностические признаки не следует.

Ключевыми называют клетки эпителия, усеянные бактериями-гарднереллами. Это так называемый «бактериальный песок». Если такие клетки выявлены в мазке, высока вероятность развития бактериального вагиноза (гарднереллеза).

Снижение содержания грамположительных палочек возможно как на фоне приема антибиотиков, так и при развитии заболеваний, вызываемых условно-патогенными микроорганизмами. В первом случае показан прием пре- и пробиотиков. Во втором – следует выявить возбудителя инфекции.

Обнаружение большого количества кандид в мазке на фоне угнетения нормофлоры является признаком молочницы. Это связано с тем, что при снижении концентрации палочек Додерляйна, производящих молочную кислоту, рН влагалища повышается.

Такое состояние приводит к активному росту условно-патогенной флоры, в том числе и кандид. В кислой среде эти микроорганизмы не могут размножаться, и таким образом бифидо- и лактобактерии сдерживают процесс колонизации влагалища.

Гонококки и трихомонады – патогенные микроорганизмы. Их в мазке ни при каких обстоятельствах быть не должно. Обнаружение этих бактерий сигнализирует о развитии гонореи или трихомониаза.

Лейкоциты в мазке при беременности

Зачатие запускает в организме женщины каскад процессов, и, чтобы все они протекали слаженно, важна сбалансированная работа эндокринных органов, продуцирующих гормоны. Изменение их баланса вызывает мощные перестройки в работе органов и систем.

Так, половые гормоны – прогестерон и эстрогены – стимулируют работу клеток плоского эпителия. В них начинает активно синтезироваться гликоген, поддерживающий размножение нормофлоры. Разрушая это соединение, палочки Додерляйна производят большое количество молочной кислоты, закисляющей среду, и тем самым обеспечивают защиту от инфекций.

Впрочем, на фоне физиологического снижения иммунитета при беременности этой меры зачастую бывает недостаточно. Многие будущие мамы при изменении баланса гормонов начинают страдать от молочницы или других патологий, вызываемых условно-патогенными микроорганизмами.

На этом фоне в мазке отмечается повышенное содержание лейкоцитов. Часто концентрация таких клеток во влагалище у беременных превышает показатель нормы – до 10 шт. в одном поле зрения.

  • Если содержание их не более 15-20, и будущая мама не испытывает никаких признаков патологии, а остальные показатели мазка в норме — волноваться не следует.

При этом важно отметить, что концентрация лейкоцитов в уретре и шейке матки изменяться не должна. Нормы этих показателей те же, что и для небеременных женщин. Повышенные лейкоциты в уретре – признак ее воспаления. Это состояние требует диагностики и лечения.

Во время беременности за показателем содержания лейкоцитов нужно следить особенно тщательно, поскольку он предупреждает о манифестации патологий хронического течения. Будущей маме лучше лишний раз пройти обследование.

Правильная подготовка к сдаче мазка

Как и большая часть диагностических исследований в медицине, мазок на флору требует подготовки. Отправляясь к гинекологу, женщина должна помнить, что результат анализа будет достоверным только при выполнении таких рекомендаций:

  • соблюдать половой покой до сдачи биоматериала не менее 2 дней;
  • отказаться от применения лубрикантов, вагинальных свечей, кремов накануне исследования;
  • не подмываться с применением гелей и иных средств для интимной гигиены;
  • воздержаться от сдачи анализа после курса антибиотиков (не менее 10 дней);
  • не мочиться менее чем за 2 часа до посещения гинеколога;
  • не сдавать анализ во время менструации.

Интимная близость, любые средства местного применения, антибиотики искажают данные о реальном состоянии микробного биоценоза мочеполовой системы у женщины.

В процессе мочеиспускания смываются диагностически значимые объекты исследования: клеточные элементы, микроорганизмы, что также меняет общую картину. Менструация же усложняет получение материала для диагностики – он будет «загрязнен» большим количеством эритроцитов.

Показания для сдачи мазка

Мазок у женщин подразумевает взятие биоматериала не только со слизистой оболочки влагалища. Пробы на анализ берутся также из мочеиспускательного канала, шейки матки.

Эту диагностическую процедуру каждая женщина после начала половой жизни должна проходить регулярно: не менее 1 раза в год. Кроме профилактических осмотров, мазок нужно сдавать и при беременности. Если нет никаких тревожных симптомов, будущей маме придется пройти эту процедуру дважды: в самом начале беременности при постановке на учет и в третьем триместре, после 30 недели.

Впрочем, весомым поводом для сдачи мазка является появление у любой женщины как беременной, так и нет следующей симптоматики:

  • изменение цвета и консистенции выделений;
  • появление дискомфорта при мочеиспускании;
  • зуд в паховой зоне;
  • неприятный запах выделений;
  • ощущение жжения во влагалище;
  • боль в животе в покое или при интимной близости.

Кроме того, следует помнить, что продолжительное лечение антибиотиками способно повлиять на микрофлору влагалища негативным образом: вызвать гибель полезных бактерий, на смену которым придут условно-патогенные обитатели. На этом фоне часто развиваются кандидоз, бактериальный вагиноз и диагностировать их можно с помощью мазка на флору. Именно поэтому такой анализ желательно сдавать после завершения курса антибиотикотерапии.

Источник: zdravlab.com

Источник: https://niz-info-spravki.ru/sliz-v-uretre-u-zhenshhin-v-mazke/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.