Янумет как долго принимать

Содержание

Янумет – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Янумет как долго принимать

Янумет является комбинированным сахароснижающим препаратом для перорального употребления, используемым в терапии инсулиннезависимого сахарного диабета. Прием лекарственного средства способствует поддержанию нормального уровня глюкозы в крови, препятствует прогрессированию заболевания и повышает качество жизни пациентов.

Международное непатентованное название

Metformin+Sitagliptin.

Янумет является комбинированным сахароснижающим препаратом для перорального употребления, используемым в терапии инсулиннезависимого сахарного диабета.

Формы выпуска и состав

Медикаментозное средство представлено в продаже в виде продолговатых таблеток с двояковыпуклой поверхностью, покрытых кишечнорастворимой пленкой светло-розового, розового или красного оттенка (в зависимости от дозировки). Препарат расфасован в блистерные упаковки по 14 штук. В пачку из плотной бумаги помещено от 1 до 7 блистеров.

Действующими компонентами Янумета являются ситаглиптин в форме фосфата моногидрата и метформина гидрохлорид. ситаглиптина в препарате всегда одинаково – 50 мг. Массовая доля метформина гидрохлорида может отличаться и составляет 500, 850 или 1000 мг в 1 таблетке.

В качестве вспомогательных компонентов в составе Янумета присутствуют лаурилсульфат и стеарил фумарат натрия, повидон и МКЦ. Оболочка таблетки произведена из макрогола 3350, поливинилового спирта, диоксида титана, черного и красного оксида железа.

Препарат расфасован в блистерные упаковки по 14 штук.

Фармакологическое действие

Препарат представляет собой комбинированное средство, активные компоненты которого оказывают комплементарное (взаимодополняющее) гипогликемическое действие, помогая пациентам с сахарным диабетом II типа поддерживать уровень глюкозы в норме.

Входящий в состав лекарственного средства ситаглиптин относится к высокоселективным ингибиторам дипептидилпептидазы-4.

При употреблении внутрь он увеличивает в 2-3 раза содержание глюкагоноподобного пептида-1 и глюкозозависимого инсулинотропного пептида – гормонов, усиливающих выработку инсулина и повышающих его секрецию в клетках поджелудочной железы.

Ситаглиптин позволяет на протяжении суток поддерживать нормальный уровень сахара в плазме крови и предотвращать развитие гликемии перед завтраком и после приема пищи.

Действие ситаглиптина усиливает метформин – относящееся к бигуанидам гипогликемическое вещество, снижающее концентрацию сахара в крови путем подавления на 1/3 процесса выработки глюкозы в печени.

Кроме того, при приеме метформина у пациентов с сахарным диабетом 2 типа наблюдается снижение всасывания глюкозы из пищеварительного тракта, увеличение чувствительности тканей к инсулину и повышение процесса окисления жирных кислот.

Фармакокинетика

Максимальная плазменная концентрация ситаглиптина наблюдается через 1-4 часа после перорального приема разовой дозы, метформина – спустя 2,5 часа. Биодоступность действующих компонентов при употреблении Янумета натощак составляет 87% и 50-60%, соответственно.

Употребление ситаглиптина после еды не оказывает влияния на его абсорбцию из пищеварительного тракта. Одновременное употребление метформина с пищей снижает скорость его всасывания и уменьшает концентрацию в плазме на 40%.

Выведение ситаглиптина происходит преимущественно с мочой. Незначительная его часть (около 13%) покидает организм вместе с содержимым кишечника. Метформин полностью выводится с помощью почек.

Метформин полностью выводится с помощью почек.

Показания к применению

Медикаментозное средство назначают при сахарном диабете 2 типа. Оно показано в качестве дополнения к диетическому питанию и физическим нагрузкам пациентам, которым:

  • не удается контролировать уровень глюкозы с помощью высоких доз метформина;
  • уже приходилось принимать комбинированные препараты на основе действующих компонентов, входящих в состав Янумета, и лечение принесло положительный эффект;
  • необходима терапия в комплексе с производными сульфонилмочевины, агонистами PPARγ или инсулином, поскольку прием метформина в комбинации с перечисленными препаратами не позволяет достичь необходимого контроля над гликемией.

Противопоказания

Лекарство не используется в лечении пациентов, у которых наблюдаются следующие заболевания или состояния:

  • сахарный диабет I типа;
  • кетоацидоз, сопровождаемый диабетической комой либо без нее;
  • лактоацидоз;
  • нарушение функции печени;
  • почечная недостаточность, при которой клиренс креатинина составляет менее 60 мл в минуту;
  • обезвоживание организма;
  • тяжелое течение патологий инфекционного происхождения;
  • шоковое состояние;
  • лечение йодсодержащими контрастными веществами;
  • патологии, которые приводят к пониженному содержанию кислорода в организме (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, нарушение функции дыхания и т. д.);
  • снижение веса с помощью низкокалорийной диеты (до 1 тысячи ккал в сутки);
  • алкоголизм;
  • алкогольное отравление;
  • лактация;
  • беременность;
  • несовершеннолетний возраст;
  • индивидуальная непереносимость компонентов, присутствующих в составе таблеток.

С осторожностью

При употреблении Янумета необходимо соблюдать осторожность пожилым людям и лицам, страдающим легкой степенью почечной недостаточности.

Как принимать Янумет

Лекарственное средство употребляют дважды в сутки вместе с пищей, запивая несколькими глотками воды. Чтобы снизить вероятность развития побочных реакций со стороны пищеварительного тракта, лечение начинают с самой маленькой дозы, постепенно повышая ее до тех пор, пока не будет достигнут необходимый терапевтический результат.

Прием препарата при сахарном диабете

Дозировка Янумета подбирается каждому пациенту индивидуально с учетом эффективности терапии и переносимости медикамента. Максимальная суточная доза не должна превышать 100 мг.

Побочные действия Янумета

Во время приема лекарства у больного могут наблюдаться нежелательные эффекты, провоцируемые ситаглиптином и метформином. При их возникновении необходимо воздержаться от дальнейшей терапии и как можно быстрей посетить врача.

При возникновении побочных эффектов необходимо воздержаться от дальнейшей терапии и как можно быстрей посетить врача.

Желудочно-кишечный тракт

Побочные реакции со стороны пищеварительной системы наблюдаются чаще всего на начальном этапе терапии. К ним относятся болезненные ощущения в верхнем отделе ЖКТ, тошнота, рвота, усиленное газообразование в кишечнике, понос, запор. Прием таблеток вместе с едой позволяет снизить их негативное действие на органы пищеварительной системы.

У пациентов, получающих лечение Януметом, не исключается развитие панкреатита (гемморрагического или некротизирующего), способного привести к летальному исходу.

Со стороны обмена веществ

При неверно подобранной дозировке у пациента способна возникнуть гипогликемия, заключающаяся в резком снижении сахара в крови. Изредка прием медикамента может привести к лактоацидозу, который проявляется в виде снижения давления и температуры тела, болезненных ощущений в животе и мышцах, нарушении пульса, слабости и сонливости.

Со стороны кожных покровов

В единичных случаях у пациентов, принимающих гипогликемический медикамент, специалисты диагностируют кожный васкулит, буллезный пемфигоид, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Препарат хорошо переносится людьми, страдающими заболеваниями сердца и сосудов. Изредка у них может наблюдаться снижение частоты сердечных сокращений, которое возникает в результате возникновения лактоацидоза.

Препарат хорошо переносится людьми, страдающими заболеваниями сердца и сосудов.

Аллергии

При индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав медикамента, у человека могут развиться аллергические реакции в виде крапивницы, зуда и высыпаний на коже. При лечении Януметом не исключается вероятность возникновения отека кожи, слизистых оболочек и подкожной клетчатки, представляющего опасность для жизни.

Влияние на способность управлять механизмами

Лекарственное средство может вызвать сонливость, поэтому в период его приема рекомендуется отказаться от управления автомобилем и работы с другими потенциально опасными механизмами.

Особые указания

Во время лечения Януметом больным необходимо соблюдать диету с равномерным распределением углеводов на протяжении дня и систематически контролировать углеводный обмен в организме.

Применение при беременности и в период лактации

Препарат не следует пить во время вынашивания ребенка, поскольку данные о его безопасности в этот период отсутствуют. Если женщина, получающая лечение Януметом, забеременела или планирует это сделать, ей необходимо прекратить его прием и начать инсулинотерапию.

Использование препарата несовместимо с грудным вскармливанием.

Использование препарата несовместимо с грудным вскармливанием.

Назначение Янумета детям

Исследования, подтверждающие безопасность лекарственного средства у детей и подростков, не осуществлялись, поэтому его не следует выписывать больным, не достигшим 18-летнего возраста.

Применение в пожилом возрасте

Так как активные компоненты Янумета выводятся с мочой, а в пожилом возрасте выделительная функция почек снижается, медикамент следует осторожно назначать людям старше 60 лет.

Применение при нарушении функции почек

Препарат противопоказан больным, страдающим тяжелой или средней формой почечной недостаточности. Лицам с умеренным снижением функции почек лекарство следует принимать под наблюдением специалиста.

Применение при нарушении функции печени

Запрещено назначать.

Пациентам с нарушениями функции печени медикамент назначать запрещено.

Передозировка Янумета

При превышении дозы препарата у больного может развиться лактоацидоз. Для стабилизации состояния ему проводят симптоматическое лечение в комплексе с мероприятиями, направленными на очищение крови.

Взаимодействие с другими препаратами

Сочетание медикамента с мочегонными средствами, глюкагоном, пероральными контрацептивами, фенотиазинами, кортикостероидами, изониазидом, антагонистами кальция, никотиновой кислотой и гормонами щитовидной железы приводит к ослаблению его действия.

Усиление гипогликемического эффекта лекарства наблюдается при его употреблении вместе с нестероидными противовоспалительными средствами, ингибиторами МАО и АПФ, инсулином, сульфонилмочевиной, окситетрациклином, клофибратом, акарбозой, бета-адреноблокаторами и циклофосфамидом.

Совместимость с алкоголем

Запрещается употреблять спиртное при лечении Януметом.

Аналоги

Структурным аналогом лекарственного средства является Вальметия. Этот препарат производится в таблетированной форме и имеет состав и дозировку, идентичные Янумету. Также у лекарственного средства есть более сильный вариант – Янумет Лонг, содержащий 100 мг ситаглиптина.

При отсутствии терапевтического эффекта от Янумета врач может назначить больному гипогликемические средства, в которых метформин сочетается с другими гипогликемическими веществами. К таким медикаментам относятся:

  • Авандамет;
  • Амарил М;
  • Дуглимакс;
  • Галвус;
  • Воканамет;
  • Глюкованс и т.д.

Можно ли купить без рецепта

Приобрести средство без рецептурного бланка можно только в интернет-аптеках.

Цена на Янумет

Стоимость медикамента зависит от его дозировки и количества таблеток в пачке. В России его можно купить за 300-4250 рублей.

Условия хранения препарата

Лекарственное средство рекомендуется держать в месте, защищенном от солнечных лучей и недоступном для маленьких детей. Температура хранения таблеток не должна превышать +25°C.

В аптеках средство можно приобрести только при наличии рецепта.

Срок годности

24 месяца с даты изготовления.

Производитель

Фармацевтическая компания Merck Sharp & Dohme B.V. (Нидерланды).

Отзывы врачей о Янумете

Сергей, 47 лет, эндокринолог, Вологда

Больным с инсулиннезависимой формой диабета часто выписываю этот препарат, поскольку его эффективность сегодня является полностью доказанной. Он хорошо контролирует уровень глюкозы и практически не вызывает побочных эффектов даже при длительной терапии.

Анна Анатольевна, 53 года, эндокринолог, Москва

Лечение Януметом рекомендую пациентам, которым не удается нормализовать содержание сахара в крови с помощью одного Метформина. Комплексный состав препарата помогает лучше контролировать показатели глюкозы.

Некоторые больные боятся принимать средство из-за риска развития гипогликемии, но последние исследования доказали, что вероятность ее возникновения одинакова среди людей, получавших таблетки и плацебо.

А это значит, что препарат не оказывает существенного воздействия на развитие гипогликемического синдрома. Главное, правильно подобрать дозировку.

Медикамент следует осторожно назначать людям старше 60 лет.

Отзывы пациентов

Людмила, 37 лет, Кемерово

Януметом лечусь уже почти год. Принимаю минимальную дозировку 50/500 мг утром и вечером. За первые 3 месяца лечения удалось не только взять диабет под контроль, но и сбросить 12 кг лишнего веса. Прием лекарства сочетаю с диетой и умеренной физической активностью. Сейчас чувствую себя гораздо лучше, чем до начала лечения.

Николай, 61 год, Пенза

Раньше пил от диабета Метформин, но постепенно он перестал помогать. Эндокринолог назначил лечение Януметом и сказал, что этот препарат является более сильным аналогом того, что я принимал раньше. Принимаю его уже 2 месяца, но сахар все равно повышен. Положительного результата от лечения не вижу.

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/yanumet/

Препарат Янумет – состав, инструкция, противопоказания и отзывы

Янумет как долго принимать

Янумет является противодиабетическим средством и назначается для лечения сахарного диабета второго типа. Препарат имеет сразу же несколько действующих элементов, поэтому одна таблетка заменяет два медикамента.

Средство продается только по рецепту, поэтому приобрести без назначения врача не получиться. Если использовать препарат самостоятельно, то могут возникнуть осложнения.

Если имеется рецепт, то в обязательном порядке рекомендуется строго придерживаться инструкции.

Показания

Средство назначается для лечения сахарного диабета второго типа. Лекарство может использоваться в виде дополнения к диете. Таблетки могут употребляться только в том случае, если поставлен диагноз, иначе они нанесут вред организму.

Имеются следующие показания:

  1. Для уменьшения сахара в крови, если правильное питание и необходимые физические нагрузки не приносят никаких результатов;
  2. Если лечение проходило одним препаратом, и оно не принесло положительного эффекта;
  3. Средство используется вместе с производными сульфонилмочевины, инсулинотерапией или антогонистами PPAR-гамма.

Не рекомендуется использовать препарат без назначения, так как могут возникнуть побочные действия. Средство имеет противопоказания, поэтому следует обратить внимание на инструкцию по применению.

Побочные явления

Как правило, переносимость лекарства хорошая, но побочное действие вызывает метформин. Негативные последствия развиваются не всегда, они не несут серьезной опасности.

Побочные эффекты проявляются следующим образом:

  1. Со стороны ЖКТ. Привкус металла в ротовой полости, а в начале лечения может возникать тошнота, рвотные позывы, лишнее скопление газов в кишечнике;
  2. Со стороны обмена веществ. Гипогликемия, но редко происходит упадок сил, сонливость, болевые ощущения в области брюшной полости;
  3. Дерматологические реакции. Раздражение на коже, а также дерматит;
  4. Со стороны нервной системы. Болевые ощущения в голове;
  5. Со стороны костно-мышечной системы. Болевой синдром в конечностях и в спине, миалгия.

Янумет может не иметь никакого отношения к некоторые побочным действиям, но изготовитель указал в инструкции. При правильном использовании никаких последствий возникнуть не должно, так как редко они случаются.

Инструкция по применению и дозировка

Янумет принимается во время еды, таблетку не стоит разжевывать, так как она глотается целиком. Для того чтобы не наносить вред организму необходимо строго придерживаться инструкции. Лучше всего, что дозировку назначал врач, так как она может отличаться в зависимости от особенностей патологии.

Соблюдается следующая инструкция по применению:

  • Необходимая дозировка ситаглиптина 100 мг или 2 таблетки;
  • Дозировка метформина должна подбираться в зависимости от уровня восприимчивости к инсулину и переносимости данного элемента. Для того чтобы не возникли неприятности после употребления, доза должна увеличиваться постепенно, начиная с 50/500 мг в сутки. Если уровень глюкозы в крови слабо понижается, то через несколько недель дозу можно увеличить до двух таблеток 50/1000 мг.;
  • Если препарат Янумет добавляют к производным сульфонилмочевины или инсулину, то дозировка увеличивается очень аккуратно. Важно, не допустить развитие гипогликемии;
  • Максимальная дозировка лекарства составляет 2 таблетки 50/1000 мг.

Для того чтобы средство хорошо переносилось организмом, его следует употреблять вместе с едой. Перекусы для этого не подходят, так как необходимо плотно покушать пищей, которые содержит белки и медленные углеводы. Два приема потребуется разделить таким образом, чтобы между ними был перерыв 12 часов.

Передозировка

Если произошла лекарственная передозировка Януметом, то потребуется сделать промывание желудка или вызвать рвоту искусственным путем. Пациенту необходимо обеспечить контроль жизненно важных функций организма: электрокардиографию, а также симптоматическую терапию.

Отзывы врачей

Леонид Александрович, 52 года. Янумет я назначаю довольно часто, так как он хорошо помогает снизить уровень глюкозы в крови. Средство в редких случаях может привести к развитию побочных действий.

Препарат является эффективным, так как другие медикаменты могут не так хорошо действовать, как Янумет. Перед использованием обязательно необходимо проверить не имеется ли противопоказаний.

Если у пациента присутствуют какие-то заболевания, при которых запрещается принимать средство, то человеку станет только хуже.

Евгения Валерьевна, 37 лет. Янумет хорошо переносится организмом и снижает уровень сахара крови, при этом он не опускается ниже нормы.

Как правило, пациенты могут сталкиваться с тем, что их беспокоит тошнота, но это проходит через неделю после приема.

Люди, которые употребляют средство говорят, что сахар нормализуется и держится в пределах 5,3-6. При правильном приеме никаких последствий возникнуть не должно.

Цена

Цена препарата является важным моментом, но Янумет относится к дорогостоящим лекарствам. Стоимость средства может зависеть от дозировки и количества таблеток в упаковке. 56 таблеток с содержанием Метформина 1000 мг будут стоить 2800-3000 рублей. Столько же штук с дозировкой 500 или 850 мг стоят около 2700-2900 рублей.

Янумет хорошо помогает при диабете второго типа, так как он уменьшает уровень глюкозы в крови. Чаще всего средство хорошо переносится организмом, но бывает происходит побочный эффект. Препарат назначается только лечащим врачом, и больной не должен иметь болезней, при которых не рекомендуется использовать Янумет.

Источник: https://gormony.guru/preparat-yanumet-sostav-instruktsiya-protivopokazaniya-i-otzyvy.html

Янумет как долго принимать

Янумет как долго принимать

Лекарства от диабета 2 типа Янувия и Янумет: узнайте все, что нужно. Ниже вы найдете инструкцию по применению, написанную доступным языком. Изучите показания, противопоказания, дозировки, как принимать и возможные побочные эффекты.

Рассказано об эффективных методах лечения, позволяющих держать сахар в крови 3,9-5,5 ммоль/л стабильно 24 часа в сутки , как у здоровых людей. Система доктора Бернстайна, живущего с диабетом уже более 70 лет, позволяет на 100% защититься от осложнений. Подробнее см.

пошаговую схему лечения диабета 2 типа.

Янувия — это лекарство от диабета 2 типа, действующим веществом которого является ситаглиптин. Производитель — солидная международная фирма Merck (Нидерланды).

Янумет — комбинированное лекарство, которое содержит ситаглиптин и еще метформин. Ниже подробно сравниваются таблетки Янувия и Галвус, а также Янумет и Галвус Мет. Дается объективный ответ на вопрос, какое из этих лекарств лучше.

Перечислены аналоги, которые выпускают конкурирующие фармацевтические компании.

Янувия и Янумет: подробная статья

Прочитайте, что делать, если Янувия и Галвус вам не по карману или лекарства от диабета перестали помогать. Узнайте, как держать стабильно нормальный сахар в крови и сэкономить на дорогих таблетках.

Фармакологическое действиеСитаглиптин — ингибитор фермента ДПП-4. Повышает концентрацию гормонов семейства инкретинов. Эти вещества стимулируют поджелудочную железу вырабатывать инсулин в ответ на прием пищи, а также уменьшают секрецию глюкагона. Благодаря этому, сахар в крови немного понижается без риска гипогликемии. Выводится почками с мочой на 80-90%, печенью — на 10-20%. Пациентам, которые принимают Янумет, нужно прочитать здесь о действии метформина.
Показания к применениюДиабет 2 типа. Здоровое питание и физическая активность должны быть основными средствами лечения, а таблетки и инсулин — вспомогательными. Изучите статью “Диета при диабете 2 типа”. Лекарство Янувия (ситаглиптин) можно и нужно сочетать с метформином. Выпускаются удобные комбинированные таблетки Янумет, содержащие ситаглиптин и метформин под одной оболочкой.

Принимая Янувия, Янумет или любые другие таблетки от диабета, нужно соблюдать диету.

ПротивопоказанияДиабет 1 типа. Беременность и период грудного вскармливания. Острые осложнения, вызванные очень высоким сахаром в крови, — кетоацидоз, гипергликемическая кома. Возраст до 18 лет. Аллергические реакции на действующее вещество или вспомогательные компоненты препарата. Метформин имеет больше противопоказаний, чем ситаглиптин. Прочитайте здесь о них подробнее.
Особые указанияНе исследовалась комбинированная терапия диабета 2 типа препаратом Янувия и уколами инсулина, а также лекарствами — производными сульфонилмочевины. В первую очередь, перейдите на низкоуглеводную диету. При показателях сахара 9,0 ммоль/л и выше сразу начните колоть инсулин, а потом уже подключайте таблетки. Подробнее читайте статью “Инсулин при диабете 2 типа”.
ДозировкаСтандартная доза препарата ситаглиптин (Янувия) — 100 мг в сутки. Принимают лекарство 1 раз в день, независимо от приема пищи. При почечной недостаточности средней тяжести (клиренс креатинина 30-50 мл/мин, содержание сывороточного креатинина 1,7-3 мг/дл у мужчин, 1,5-2,5 мг/дл у женщин) дозу понижают до 50 мг в сутки. При тяжелой почечной недостаточности — 25 мг в сутки. Янумет нужно принимать 2 раза в день вместе с пищей. Можно еще дополнительно принимать одну таблетку чистого метформина. Прочитайте здесь подробнее о подборе его дозировки.
Побочные действияЛекарство Янувия хорошо переносится, вызывает побочные эффекты не чаще, чем плацебо. Изредка бывают инфекции верхних дыхательных путей. Уровень мочевой кислоты в крови незначительно увеличивается приблизительно на 0,2 мг/дл. Это не должно повышать риск подагры. Если вы принимаете Янумет, то прочитайте здесь о побочных эффектах метформина. Они более частые и серьезные, чем у ситаглиптина.
Беременность и грудное вскармливаниеЛекарства Янувия и Янумет не назначают для контроля повышенного сахара в крови у женщин во время беременности. Никакие таблетки от диабета не используют. При необходимости делают уколы инсулина. Попробуйте обойтись без них, соблюдая здоровую диету. Подробнее читайте статьи “Диабет беременных” и “Гестационный диабет”.
Взаимодействие с другими лекарствамиМаловероятно, что ситаглиптин будет негативно взаимодействовать с какими-то другими препаратами. Но для метформина в составе таблеток Янумет риск этого имеется. О его лекарственных взаимодействиях прочитайте здесь. Обсудите с врачом все лекарства, БАДы и травы, которые вы принимаете.
ПередозировкаОписаны случаи однократного приема лекарства Янувия в дозах до 800 мг. У пациентов не было никаких клинически значимых симптомов, кроме незначительного изменения интервала QT на кардиограмме. Передозировка метформина может оказаться более серьезной проблемой. Нужно сделать промывание желудка, проводить симптоматическую и поддерживающую терапию. Диализ слабо помогает вывести ситаглиптин из организма.
Форма выпускаЯнувия — таблетки бежевого цвета, круглые. На одной стороне — двояковыпуклые, с гравировкой «277». На другой стороне — гладкие. Янумет выпускается в таблетках, содержащих 50 мг ситаглиптина и разные дозы метформина — 500, 850 и 1000 мг. Чтобы определить подходящую дозировку метформина, изучите эту статью.
Условия и сроки храненияХранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 °C. Срок годности — 2 года.
СоставДействующее вещество — ситаглиптин в виде фосфата моногидрата. Вспомогательные компоненты — микрокристаллическая целлюлоза, кальция гидрофосфат, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, натрия стеарилфумарат. Оболочка таблетки — Opadry II бежевый 85 F17438, поливиниловый спирт, титана диоксид, макрогол (полиэтиленгликоль) 3350, тальк, железа оксид желтый и красный.

У препарата Янувия нет дешевых аналогов, потому что срок действия патента на ситаглиптин еще не закончится. Если это лекарство вам не по карману, перейдите на чистый метформин — лучше всего препарат Глюкофаж или Сиофор.

С переходом на низкоуглеводную диету расходы на питание неизбежно возрастают. Однако белковые продукты вам жизненно необходимы. Они должны стать приоритетной статьей расходов.

А на дорогих таблетках от диабета можно сэкономить.

Лекарства, похожие на Янувия, — это Галвус (вилдаглиптин), Онглиза (саксаглиптин), Тражента (линаглиптин), Випидия (алоглиптин) и Сатерекс (гозоглиптин). Их выпускают конкурирующие фармацевтические компании.

Все эти препараты защищены патентами. Очевидно, производители договорились между собой, чтобы держать высокие цены. Действующие вещества называются глиптины. Они слабо понижают сахар в крови. Не обязательно за них переплачивать. Таблетки, содержащие чистый метформин, имеют доступную цену, а помогают почти так же хорошо.

Препарат Янувия нужно принимать 1 раз в день в дозировке, назначенной врачом. Его можно пить до или после еды, как вам удобнее. Лекарство Янумет обычно принимают 2 раза в день вместе с пищей, чтобы облегчить побочные эффекты метформина.

Как правило, имеет смысл принимать еще одну таблетку чистого метформина во время третьего приема пищи, чтобы выйти на общую суточную дозу этого препарата 2550-3000 мг. Или можно принимать метформин продленного действия Глюкофаж Лонг на ночь, чтобы иметь лучшие показатели сахара в крови по утрам.

Не поленитесь разобраться в подборе дозировки и схемах приема метформина. Они подробно описаны здесь.

Препараты Янувия (ситаглиптин) и Галвус (вилдаглиптин) очень похожи. Они конкурируют между собой за сердца и кошельки одних и тех же больных диабетом 2 типа. Производители активно рекламируют эти таблетки среди врачей и пациентов-диабетиков. У них есть еще несколько аналогов, которые перечислены выше. Однако в русскоязычных странах они не пользуются большой популярностью.

В настоящее время еще не достаточно объективной информации, чтобы ответить на вопрос, какое из лекарств лучше — Янувия или Галвус. Однако можно с уверенностью сказать, что лучше принимать комбинированные таблетки, содержащие ситаглиптин или вилдаглиптин и еще метформин. Обсудите с врачом, не стоит ли вам перейти на Янумет или Галвус Мет.

Метформин стоит недорого, а понижает сахар в крови лучше, чем ситаглиптин и вилдаглиптин. Обратите внимание на препарат Галвус Мет. Он имеет больше восторженных отзывов диабетиков, чем остальные похожие лекарства.

Метформин дает более неприятные побочные эффекты, чем глиптины. Но, как правило, они не опасные. Их стоит перетерпеть ради достижения результата — улучшения показателей сахара в крови и гликированного гемоглобина.

У пациентов возникает желание заменить Янумет на другой препарат в следующих ситуациях:

  1. Таблетки практически не помогают, не снижают сахар в крови.
  2. Побочные эффекты слишком тяжелые, непереносимые.
  3. Лекарство помогает, побочные эффекты терпимые, но цена слишком высокая.

Если Янумет практически не помогает, не снижает сахар в крови, то его нужно заменить на уколы инсулина. Никакие другие таблетки пробовать не следует.

Вероятно, у больного истощилась поджелудочная железа, тяжелый запущенный диабет 2 типа перешел в диабет 1 типа. Изучите статью “Инсулин при диабете 2 типа” и делайте, что в ней написано.

Напомним, что низкоуглеводная диета должна быть основным средством лечения, вне зависимости от того, колете вы инсулин или нет.

Неприятные побочные эффекты лекарства Янумет вызывает обычно метформин в составе этого препарата. Выше вы прочитали, что основное действующее вещество ситаглиптин не создает проблем для пациентов. Оно переносится не тяжелее, чем плацебо. Что касается побочных эффектов метформина, то к ним нужно приспособиться, терпеть, а не искать замену.

Потому что метформин — это уникальный препарат по эффективности и безопасности. Он может вызвать понос и другие неприятности, но зато этот препарат снижает сахар в крови, не разрушая организм. К тому же, он доступен по цене. Чтобы облегчить побочные эффекты, принимайте Янумет и чистый метформин вместе с пищей, а не до или после еды.

Изучите здесь схему приема с постепенным повышением дозировки.

Чтобы сэкономить, можно перейти с препарата Янувия или Янумет на чистый метформин — лучше всего Глюкофаж или Сиофор, а не таблетки отечественного производства. Расходы на лекарства уменьшаться значительно, а эффективность контроля диабета останется почти такой же. Особенно если вы соблюдаете целительную низкоуглеводную диету и не ленитесь заниматься физкультурой.

Здравствуйте! Мне 49 лет, рост 167 см, вес 84 кг. Доктор сказал от диабета 2 типа принимать таблетки Галвус, Онглиза или Янувия, решить самой. Это все равнозначные препараты? Какой из них лучше? У меня сахар натощак 7,4. Есть жировой гепатоз, другие возрастные проблемы, но в целом самочувствие неплохое.

таблетки Галвус, Онглиза или Янувия, решить самой. Это все равнозначные препараты?

К сожалению, у меня нет ни личного опыта, ни отзывов пациентов, чтобы помочь вам с выбором одного из этих препаратов. Решайте сами, они являются аналогами друг друга. Обычно диабетики принимают то, что им выдают бесплатно.

Эта проблема уходит очень быстро после перехода на низкоуглеводное питание. Но если не будете соблюдать диету, таблетки от нее не помогут.

источник

Янумет: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Janumet

Действующее вещество: метформин (metformin), ситаглиптин (sitagliptin)

Производитель: Patheon Puerto Rico Inc. (США)

Актуализация описания и фото: 23.11.2018

Источник: https://rustland.ru/lekarstva/yanumet-kak-dolgo-prinimat/

Янумет инструкция по применению, цены в аптеках, описание, состав, дозировки, побочные действия | Купить Янумет по выгодной цене

Янумет как долго принимать

В исследованиях комбинированное лечение ситаглиптином и метформином в целом хорошо переносилось пациентами с сахарным диабетом 2 типа. Частота побочных эффектов при комбинированном лечении ситаглиптином и метформином была сравнимой с частотой при приеме метформина в комбинации с плацебо.

Комбинированное лечение ситаглиптином и метформином

Стартовая терапия.

В 24-недельпом плацебо-контролируемом факториальном исследовании стартовой терапии в группе пациентов, принимавших ситаглиптин в дозе 50 мг 2 раза/сут в комбинации с метформином в дозе 500 мг или 1000 мг 2 раза/сут, наблюдались следующие связанные с приемом препарата нежелательные реакции с частотой ≥1% и чаще по сравнению с группами монотерапии метформином в дозе 500 мг или 1000 мг 2 раза/сут или ситаглиптином в дозе 100 мг 1 раз/сут, или плацебо: диарея – 3.5% (3.3%. 0.0%. 1.1% – в группах монотерапии метформином, ситаглиптином и группе плацебо соответственно), тошнота – 1.6% (2.5%, 0.0%, 0.6%), диспепсия – 1.3% (1.1%, 0.0% и 0.0%), метеоризм – 1.3% (0.5%, 0.0% и 0.0%), рвота – 1.1% (0.3%, 0.0% и 0.0%), головная боль – 1.3% (1.1%, 0.6% и 0.0%) и гипогликемия – 1.1% (0.5%, 0.6% и 0.0%).

Добавление ситаглиптина к текущей терапии метформином. В 24-недельном плацебо-контролируемом исследовании ситаглиптин добавляли к проводимой терапии метформином: 464 пациента принимали метформин с добавлением ситаглиптина в дозе 100 мг 1 раз/сут, а 237 пациентов принимали плацебо и метформин.

Единственной нежелательной реакцией, связанной с приемом препарата, в группе лечения ситаглиптином и метформином, наблюдавшейся с частотой ≥1% и превышающей таковую в группе плацебо, была тошнота (1.1% – в группе комбинированной терапии метформином и ситаглиптином, 0.4% – группе плацебо с метформином).

Гипогликемия и нежелательные реакции со стороны ЖКТ.

В плацебо-контролируемых исследованиях комбинированной терапии ситаглиптином и метформином частота развития гипогликемии (независимо от причинно-следственной связи) у пациентов, получавших комбинацию ситаглиптина и метформина, была сопоставимой с частотой в группе пациентов, принимавших метформин в комбинации с плацебо.

В исследовании стартовой терапии ситаглиптином и метформином частота развития гипогликемии составила 1.6% в группе комбинированной терапии метформином и ситаглиптином и 0.8% в группе терапии метформином. В исследовании терапии метформином с добавлением ситаглиптина частота развития гипогликемии составила 1.

3% в группе комбинированной терапии метформином и ситаглиптином и 2.1% в группе терапии метформином.

В исследовании стартовой терапии ситаглиптином и метформином частота отслеживаемых нежелательных реакций со стороны ЖКТ (независимо от причинно-следственной связи) у пациентов, получавших комбинацию ситаглиптина и метформина, была сопоставимой с частотой в группе пациентов, принимавших метформин с плацебо: диарея (7.

5% – в группе комбинированной терапии ситаглиптином и метформином, 7.7% – в группе метформина), тошнота (4.8%, 5.5%), рвота (2.1%, 0.5%), боль в животе (3.0%, 3.8%). В исследовании терапии метформином с добавлением ситаглиптина частота отслеживаемых нежелательных реакций со стороны ЖКТ (независимо от причинно-следственной связи) у пациентов, получавших комбинацию ситаглиптина и метформина, была сопоставимой с частотой в группе пациентов, принимавших метформин с плацебо: диарея (2.4% – в группе комбинированной терапии ситаглиптином и метформином, 2.5% – в группе метформина), тошнота (1.3%, 0.8%), рвота (1.1%, 0.8%), боль в животе (2.2%, 3.8%).

Во всех исследованиях нежелательные реакции в виде гипогликемии регистрировались на основании всех сообщений о клинически выраженных симптомах гипогликемии. Дополнительное измерение концентрации глюкозы в крови не требовалось.

Комбинированное лечение ситаглиптином, метформином и производным сульфонилмочевины

В 24-недельном плацебо-контролируемом исследовании при добавлении ситаглиптина в суточной дозе 100 мг к текущей комбинированной терапии глимепиридом в суточной дозе ≥4 мг и метформином в суточной дозе ≥1500 мг наблюдались следующие связанные с приемом препаратов нежелательные реакции с частотой ≥1% в группе лечения ситаглиптином и чаще, чем в группе плацебо: гипогликемия (13.8% – в группе ситаглиптина и 0.9% – группе плацебо) и запор (1.7% и 0.0%).

Комбинированная терапия ситаглиптином, метформином и агонистом PPARγ

В плацебо-контролируемом исследовании при добавлении ситаглиптина в суточной дозе 100 мг к текущей комбинированной терапии росиглитазоном и метформином на 18 неделе лечения следующие связанные с приемом препаратов нежелательные реакции наблюдались с частотой ≥1% в группе лечения ситаглиптином и чаще, чем в группе плацебо: головная боль (2.4% – в группе ситаглиптина. 0.0% – в группе плацебо), диарея (1.8%. 1.1%), тошнота (1.2%. 1.1%), гипогликемия (1.2%, 0.0%), рвота (1.2%. 0.0%). На 54 неделе терапии следующие связанные с приемом препаратов нежелательные реакции наблюдались с частотой ≥1% в группе лечения ситаглиптином и чаще, чем в группе плацебо: головная боль (2.4%, 0.0%), гипогликемия (2.4%, 0.0%), инфекции верхних дыхательных путей (1.8%, 0.0%), тошнота (1.2%, 1.1%), кашель (1.2%, 0.0%), грибковые инфекции кожи (1.2%, 0.0%), периферические отеки (1.2%, 0.0%), рвота (1.2%, 0.0%).

Комбинированная терапия ситаглиптином, метформином и инсулином

В 24-недельном плацебо-контролируемом исследовании при добавлении ситаглиптина в суточной дозе 100 мг к текущей комбинированной терапии метформином в суточной дозе ≥1500 мг и инсулином в постоянной дозе единственной нежелательной реакцией, связанной с приемом препаратов и наблюдавшейся с частотой ≥1% в группе лечения с ситаглиптином и чаще, чем в группе плацебо, была гипогликемия (10.9% – в группе ситаглиптина, 5.2% – в группе плацебо). В другом 24-недельном исследовании, в котором пациенты получали ситаглиптин в качестве дополнительной терапии в период проводимой интенсификации терапии инсулином (с метформином или без него), единственной нежелательной реакцией, связанной с приемом препаратов и наблюдавшейся с частотой ≥1% в группе терапии ситаглиптином и метформином и чаще, чем в группе плацебо и метформина, была рвота (1.1% – в группе терапии ситаглиптином и метформином, 0.4% – в группе плацебо и метформина).

Панкреатит

По данным обобщенного анализа результатов 19 двойных слепых рандомизированных клинических исследований, в который были включены данные пациентов, получавших сигаглиптин в суточной дозе 100 мг или соответствующий препарат контроля (активный или плацебо), частота развития случаев неподтвержденного острого панкреатита составила 0.1 случай на 100 пациенто-лет лечения в каждой группе.

Клинически значимых отклонений показателей жизненно-важных функций или ЭКГ (включая длительность интервала QTc) на фоне комбинированной терапии ситаглиптином и метформином не наблюдалось.

Нежелательные реакции, обусловленные приемом ситаглиптина

У пациентов не наблюдалось нежелательных реакций, обусловленных приемом ситаглиптина, частота которых составила ≥1%.

Нежелательные реакции, обусловленные приемом метформина

Нежелательными реакциями (независимо от причинно-следственной связи), наблюдавшимися с частотой >5% у пациентов в группе терапии метформином с пролонгированным высвобождением и чаще, чем в группе плацебо, являются диарея, тошнота/рвота, метеоризм, астения, диспепсия, дискомфорт в области живота и головная боль.

Влияние на сердечно-сосудистую систему (исследование по безопасности TECOS)

Клиническое исследование по оценке влияния ситаглиптина на сердечно-сосудистую систему (TECOS) включало 7332 пациента с сахарным диабетом 2 типа, получавших ситаглиптин в суточной дозе 100 мг (или 50 мг/сут, если исходно расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) составляла ≥30 и

Источник: https://yandex.ru/health/pills/product/yanumet-30043/full

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.